疾病详情
我爸爸新冠肺炎重症，使用人工肺后经常性发烧，淋巴细胞、C反应蛋白、白介素等指标不稳定，痰培养结果为鲍曼不动杆菌，血培养未查出问题，使用了替加环素和舒普深，D二聚体升高，担心病情恶化。患者男性58岁
医生建议
对于新冠肺炎重症患者，需要密切监测和积极治疗。目前的治疗方案包括使用广谱抗生素和激素，调整治疗方案可能需要根据患者的具体情况。同时，建议在医生的指导下使用抗凝药物以预防血栓的形成。生活上，需要保持良好的营养状态和充足的休息，避免感染的风险。
唐勇军医生和患者的交流
患者
白肺百分之80
患者
您好！***
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这个是28号的CT照片
唐勇军医生主任医师
您好！目前淋巴细胞是多少？新冠病毒***T值多少？肝功能肾功能怎么样？
患者
您稍等下，我在整理资料。
患者
***拜托您了！我爸现在用了人工肺
患者
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患者
这个是一月一号的
患者
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患者
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患者
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患者
***这个是我爸1月31号前用的药。
患者
他现在是用了人工肺
患者
拜托您了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
***这个是我爸1月31号的指标参数
患者
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患者
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患者
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患者
这个是在疾控中心做的新冠抗体
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是找第三方做的基因检测报告
患者
我爸1号之前CT做的肺部感染很严重，血氧到了30.40随时性命危险，后来**恢复没擦管子，带呼吸机血氧到95左右。到14号之前没有用激素用药，总共这些天打了44瓶球蛋白，然后14号之后血氧突然到了70多，插管多上不来，就用上了人工肺。
患者
19号做的基因检查报告
患者
我爸的淋巴细胞前段时间是突然之前很少特少的那种，然后又到标准值。我爸没有基础疾病。c反应蛋白，中性粒细胞 ，白介素忽高忽低。很不稳定。
患者
14号之前没上人工肺机器，从来没发烧，自从上了人工肺经常性发烧。我真的要奔溃了！家里就我一个儿子。我真的舍不得我爸爸，我耗尽家财我想救我爸，哪怕负债累累多行，只要他能活下来，***求您了，麻烦告诉我下到底什么原因？
患者
今天换药又发烧了。各几天反反复复，我心要奔溃了！
唐勇军医生主任医师
发热感染可能性大。
唐勇军医生主任医师
D二聚体的变化情况怎么样？
患者
前两天医院做了痰培养，**不动杆菌，说2天培养就爆了
患者
您稍等
唐勇军医生主任医师
******是ICU常见耐药菌
患者
我知道，压不住，医生这两天本来想把****停了本来用了15天了！
患者
但又发烧，
患者
今天就用了***
患者
用**了，降等级，就停了一天多点又发烧了！
患者
***，求求您，您是博士您有办法吗？
患者
****继续再用
患者
您方便电话吗？
患者
这么晚打扰您，我知道不好。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
***，早上好！我爸昨晚发烧，竟然淋巴细胞，尽然没掉下来。以前从来没有的，以前发烧淋巴细胞就*掉，全部为0。
患者
今天有点奇怪
患者
在吗？
患者
在吗？***
患者
您有空吗？
唐勇军医生主任医师
您好！作儿子尽心尽力，现在上了ECMO，病久抵抗力下降，许多感染继发，确实麻烦。一般抗生素需要观察48小时至72小时看效果。效果主要是炎症指标和体温。
唐勇军医生主任医师
D二聚体，您看一下变化情况
患者
D二聚体 我今天早上问了医生，医生肯定的说是高的！所以没做。
患者
现在还在发烧38度
患者
昨天下午2点发烧的！今早是37度，晚上还是38度，主要是用了***了！
患者
药降等级了！
患者
您方便电话沟通吗？
患者
我真不知道怎么办了！心慌
患者
现有的方案抗生素，还需要做改变吗？
患者
医生怀疑血液感染。
唐勇军医生主任医师
是血液感染
唐勇军医生主任医师
***也不是降级，需要观察48小时至72小时看效果。效果主要是炎症指标和体温。
患者
那请问医生，现在需要做哪些检查确定血液感染呢？
患者
***，我爸烧退了37度以下了，医生还要观察
唐勇军医生主任医师
只要不发热就没必要血培养
患者
还是在发烧，今天我进去看了38度
患者
真的好无助，***
患者
我爸还是在发烧38度
患者
血培养医院做了5次了没查出问题，血液感染是否做个基因检测。
患者
以前我爸痰培养一直没做出来，医院后来在外面做了个痰基因检测
患者
才查出问题。
患者
哎！
唐勇军医生的问诊记录
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总交流次数
42
医生回复次数
14
患者：男 58岁
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患者：男 60岁
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9
患者：男 74岁
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患者：男 68岁
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患者：男 50岁
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唐勇军
主任医师
已认证
中南大学湘雅医院 呼吸内科