疾病详情
68岁男性患者因小脑出血导致头晕、呕吐、手脚无力，CTA片子不清晰，疑似有动脉瘤，希望了解病情和治疗建议。患者男性68岁
医生建议
初步判断为小脑出血，建议进行更清晰的颅脑CT或磁共振检查以获取更准确的诊断结果。当前的主要问题是处理小脑出血，待平稳后，可以考虑介入治疗或开颅动脉瘤夹闭来治疗大脑中动脉的狭窄和动脉瘤。从目前的情况看，保守治疗是可行的。请密切关注病情，并在必要时调整治疗方案。同时，注意休息，避免剧烈运动和情绪波动，保持良好的心态和生活习惯。
王涛医生和患者的交流
患者
我68岁，近期头晕、呕吐、手脚无力，CTA片子不太清楚，能否帮我诊断？
王涛医生主任医师
根据您提供的信息和片子，初步判断可能是小脑出血引起的症状。由于CTA片子质量不高，无法排除颅内动脉瘤和动静脉畸形的可能性。建议进行更清晰的颅脑CT或磁共振检查以获取更准确的诊断结果。
患者
我有一个模糊的CTA片子，能否看出是否有动脉瘤？
王涛医生主任医师
很抱歉，模糊的图像无法提供明确的诊断。建议您提供更清晰的图片，或者进行MRA检查以更好地诊断动脉瘤。
患者
报告单显示右侧大脑中动脉M1重度狭窄、M2段动脉瘤，这与小脑出血有关系吗？
王涛医生主任医师
这个结果与小脑出血无直接关系。当前的主要问题是处理小脑出血，待平稳后，可以考虑介入治疗或开颅动脉瘤夹闭来治疗大脑中动脉的狭窄和动脉瘤。
患者
能否通过保守治疗来处理这个问题？
王涛医生主任医师
从目前的情况看，保守治疗是可行的。我们会密切关注您的病情，并在必要时调整治疗方案。
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接诊医生
擅长: 脑血管病（颈动脉狭窄、颈动脉闭塞、颈动脉支架置入后再狭窄、颈动脉狭窄合并冠脉狭窄、烟雾病、脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉体瘤、颈动脉颅外段动脉瘤等）、脑肿瘤（脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤）、脑外伤、脊髓椎管内肿瘤、先天性畸形（脑积水、小脑扁桃体下疝畸形）、功能性疾病（三叉神经痛、面肌痉挛）等手术。尤其擅长颈动脉内膜斑块切除术（CEA），在颈动脉狭窄手术治疗方面走在国内前列，颈动脉CEA手术，颈动脉手术包括大量复杂、高危颈动脉手术、外院转诊的疑难手术、同期颈动脉内膜切除术联合冠脉搭桥术、巨大颈动脉体瘤切除术、颅外段颈动脉动脉瘤手术等。
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王涛
主任医师
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北京大学第三医院 神经外科