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疾病详情

我经常头痛，左边更严重，CT检查显示一侧蝶窦有问题，医生说可能是鼻窦炎，但我不确定是左侧还是右侧，正在用药治疗。患者女性39岁

医生建议

根据CT结果，初步判断为鼻窦炎，建议继续用药并在两周后复诊。如果头痛没有缓解，可能需要手术治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和情绪波动，有助于改善症状。

王超医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
转人工服务
王超王超医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
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患者
我这个是左侧还是右侧
王超王超医生主治医师
？
王超王超医生主治医师
啥意思
王超王超医生主治医师
报告不是写右侧吗
患者
我拍的影像也是右侧，我在别的医院显示左侧
患者
我有点蒙圈
王超王超医生主治医师
你不给我看片子只看报告，我怎么能分辨左侧右侧呢？
患者
我只有影像可以吗
王超王超医生主治医师
发来看一下。
患者
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患者
能看清吗
王超王超医生主治医师
你这个没标侧别，看不出来的。
王超王超医生主治医师
但是一侧的蝶窦是有问题的。
王超王超医生主治医师
这张图上看不到上颌窦，不能够确定上颌窦有没有问题。
患者
是的，医生说堵🈵
王超王超医生主治医师
你主要是什么症状呢？头痛吗？
患者
是的
患者
有时候会
患者
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王超王超医生主治医师
你再往前找几张片子。
王超王超医生主治医师
我想看下上颌窦。
患者
好，您稍等
王超王超医生主治医师
好的
患者
上额窦是哪个位置
患者
我里面几百张照片
王超王超医生主治医师
鼻梁的两侧。
患者
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患者
您看看我截的对不对
王超王超医生主治医师
差不多
王超王超医生主治医师
你找一张两侧那个黑色的区域对称性的，最大的一张图发来我看看。
患者
好
患者
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患者
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患者
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患者
哪张可以
王超王超医生主治医师
上颌窦基本没什么问题。
王超王超医生主治医师
病史有多久了？头痛主要是后脑勺疼吗。
患者
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患者
我一般都是左边头会痛
患者
您看了我的这个片子我是必须要手术的吗？
患者
我目前在用药
王超王超医生主治医师
正常的CT片子会标出左右侧，你的图片，因为是影像，所以没有左右侧，这个情况你最好去线下医院再确认一下侧别。
患者
这个就是我在医院拍的
王超王超医生主治医师
您这个痘的问题呢，如果病史不长可以用药保守治疗看一下，如果保守治疗效果不佳，是可以手术的。
王超王超医生主治医师
我知道，但是你没有片子，只有影像。片子会标出侧别影像不会。
患者
这个如果不治会怎样
患者
用药多久才能起到效果
王超王超医生主治医师
主要就是头痛。但是你的头痛不一定确定就是鼻窦炎引起的，只能说鼻窦炎可以引起头痛。
王超王超医生主治医师
可以用药两周，看一看，看看头痛会不会缓解。
患者
这边医生让我用10天的药，然后去复诊，然后再确认需不需要微创
王超王超医生主治医师
可以的。
患者
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王超王超医生主治医师
可以用。
患者
医生开的这个喷雾还有切诺
王超王超医生主治医师
嗯，可以用
患者
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患者
医生配了这四种
王超王超医生主治医师
嗯，都可以用 就是挺*的
患者
是的800多
患者
主要是那个药比较*
王超王超医生主治医师
散风通窍比较*吧。
患者
好像是，这些都是处方药么
王超王超医生主治医师
是的
患者
请问您能开药吗？
王超王超医生主治医师
我们都问的时间不多了，侧别问题您可以再去线下医院咨询一下，用药的话可以按目前的医生医嘱来治疗，到时候复查就可以了，如果不缓解可以手术。
王超王超医生主治医师
可以的。
患者
您这边开的药我大概什么时候能拿到呢
王超王超医生主治医师
这个我就不知道了，我只负责看病开处方。
患者
我想您能帮我开个鼻喷雾
王超王超医生主治医师
开图片上的吗？
患者
这个鼻喷雾用的得很快
王超王超医生主治医师
您好，根据您的信息我即将为您开具处方，为了用药安全，需要排除禁忌症。请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史？是否在特殊不能用药的时期？如果都没有，请直接回复都没有就行。
患者
没有
王超王超医生主治医师
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王超王超医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王超王超医生主治医师
您好，处方已开具。
王超王超医生主治医师
用法用量及用药禁忌请仔细阅读说明书，有疑问可随时咨询。平时注意清淡饮食，忌辛辣刺激食物，忌烟酒。治疗过程中如果出现症状加重或是用药3-5天后症状无缓解，建议您及时复诊或是线下就诊，避免*误病情。
王超王超医生主治医师
再开一盒应该就差不多需要复查了。
王超王超医生主治医师
这个药也不要长期使用的。
王超王超医生主治医师
嗯，处方开好了，如果没有其他问题的话，麻烦您结束后给个好评。祝您***复。
王超医生的问诊记录
接诊医生
王超
王超主治医师

枣庄市市中区人民医院 耳鼻咽喉科

擅长: 擅长耳鼻喉常见病及前庭外周性眩晕的诊治

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王超
王超
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