疾病详情
患者用暖水壱取暖时被烫伤，已用碘酒消毒和生长因子，但仍有红肿和疼痛，想知道如何治疗和护理。患者男性28岁
医生建议
这是一例低温烫伤，可能是三度烧伤，需要及时清创和使用具有广谱抗感染作用的药膏如磺胺嘧啶银乳膏或复方多粘菌素B软膏。同时，必须保持患肢抬高位，避免走路和站立，以利于消肿和愈合。
肖宏涛医生和患者的交流
患者
27岁男，两周前被热水壶烫烧。现在伤口仍红肿伴有疼痛。
肖宏涛医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
暖水壶外有毛巾包裹 晚上放被窝取暖用的
肖宏涛医生副主任医师
根据您的描述，应该是低温烫伤，低温烫伤往往很深，多为三度烧伤。
肖宏涛医生副主任医师
这样的烧伤愈合周期很长，并且位于下肢的负重部位，愈合难度更大。
肖宏涛医生副主任医师
烫伤后是否仍然经常走路及站立，这样会导致创面进一步加深。
患者
是的 每天走路也比较多
患者
仅用了**消毒 用过两天****
肖宏涛医生副主任医师
目前创面周围红肿比较明显，有明显的炎症浸*，建议尽快休息，患肢抬高，近期避免走路及行走，多卧床休息，才有利于红肿消除。
患者
现在应该怎能治疗呢？是不是需要弄开清创啥的
肖宏涛医生副主任医师
如果是这么深的创面，表层仍然是坏死组织，目前应用****意义不大，碘伏消毒仅作能作用于表面。
患者
那需要找医生清创吗
肖宏涛医生副主任医师
目前可选择保守治疗或者是住院手术清创治疗均可，如果住院手术治疗，可能愈合周期会缩短很多。
肖宏涛医生副主任医师
保守治疗的话是需要应用具有广谱抗感染作用的药膏包扎处理，在抗感染的同时促进这层坏死痂皮脱落，但是治疗周期非常长，需要长期卧床2~3个月以上。
患者
我一直以为没多严重，您觉得我直接找医生清创，输液**可以吗？必须要卧床休息吗，我还要每天上班呀
肖宏涛医生副主任医师
是的，您的创面需要做到患肢抬高位。患肢抬高，是你创面治疗的关键一环。
肖宏涛医生副主任医师
小腿深度烫伤，站立及走路时距离心脏较*，创面静脉，渗出也就会增多，就会出现肿痛现象，走路及站立过多可导致创面继续加深甚至出现感染情况。建议近期尽量不走路，不站立，卧床休息！即便坐位也要把烫伤的小腿抬高(高过或接近于心脏水平)，以免创面进一步水肿加深或感染加深！利于**！有利于创面愈合！
肖宏涛医生副主任医师
根据你目前的创面情况，建议近期要请假休息。
肖宏涛医生副主任医师
这类烫伤，为深度烧伤早期创面发白，没有痛觉，所以往往认为创面不严重，其实越不疼，创面越深，愈合难度越大，尤其是在下肢烫伤早期往往会被忽视。
患者
好的医生，我明白了。我还是直接去一下医院处理一下。已经有两个多星期了
患者
是疼痛的
肖宏涛医生副主任医师
好的，祝早日愈合，生活愉快。
患者
嗯嗯 谢谢医生
肖宏涛医生副主任医师
切记:即便保守换药治疗，也一定要做好患肢抬高位。祝好！
患者
嗯嗯好的！
患者
医生您好 麻烦问下去医院应该挂什么科呀
肖宏涛医生副主任医师
一般是烧伤科或烧伤整形科，**的部分医院为灼伤科。
患者
好的 谢谢您
肖宏涛医生副主任医师
客气了！
患者
医生那我这三天工作比较**，可不可以在诊所清创吃消炎药？或者我三天结束后，直接去积水潭烧伤科？您判断这个的严重程度有必要这三天先不动，后面直接去积水潭医院吗
肖宏涛医生副主任医师
如果目前站立及走路时，创面周围就有憋胀疼痛加重情况，是创面的自我保护性反应，在通过创面及周围皮神经反馈给您，它已经受伤，不能再负重前行。图片看创面自身为坏死痂皮，尚未溶痂迹象，周围红肿的主要原因就是负重活动导致(当然也不排除湿水等其他因素)。
肖宏涛医生副主任医师
不管是否先直接到公立三甲医院烧伤科就诊。只要通过患肢抬高位，让患肢休息的办法，再结合外涂具有广谱抗感染作用的药膏如磺胺嘧啶银乳膏或复方多粘菌素B软膏，均应该可以缓解炎症浸*的红肿热痛症状。
患者
那好 那我听您的直接买这个药膏。刚才我在诊所消了毒，还给拿了消炎药奥硝锉片和烟酸左氧氟沙星片
肖宏涛医生副主任医师
好的
患者
十分感谢❤️
肖宏涛医生副主任医师
建议创面及周围红肿处均要涂**膏。
患者
嗯嗯好的 那我每次碘伏消毒 再用药膏 再敷上无菌布 可以不？
肖宏涛医生副主任医师
可以的
患者
嗯嗯好的 感谢🙏
肖宏涛医生副主任医师
👌
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肖宏涛
副主任医师
已认证
郑州市第一人民医院 烧伤科