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肖宏涛

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肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院 烧伤科

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肖宏涛医生介绍
专业擅长
擅长烧伤,烫伤,电烧伤,化学烧伤,烧伤疤痕,瘢痕,褥疮,压疮,烧伤后水疱,瘢痕溃疡,皮肤感染,切口感染,大面积烧烫伤的诊治。
个人简介
毕业于兰州大学烧伤整形专业,硕士研究生学历,同年至郑州市第一人民医院烧伤科(河南省烧伤诊疗中心,2021年复旦医院烧伤专科综合排行榜河南省第1名,华中区第2名,全国第10名)工作至今,曾于全军烧伤研究所进修1年。2018年获河南省医学新技术引进奖二等奖一项,2022年获河南医学科技奖二等奖一项,所治疗的两例大面积烧伤典型病例分别被《中国危重烧创伤病例》及《中国临床案例成果数据库》收录。现任河南省医学会烧伤外科分会委员,河南省康复医学会烧伤治疗与康复委员会委员,中国研究型医院学会整形外科专业委员会委员,中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会委员。
患者评价
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肥***桔
评价详情:在线上问过最认真最仔细的医生,感谢!
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2022-07-07
筱***君
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评价详情:医生根据症状指导治疗,很有耐心
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2024-07-09
u***t
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:回复时效快,态度好,很有耐心,很专业
问诊类型:图文咨询
2024-03-25
j***g
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:大夫回复及时专业,感谢!
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2023-09-08
j***v
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:医生态度好,医德高尚,医术精湛。
问诊类型:图文咨询
2023-08-21
科普文章

文章 小面积和大面积烧烫伤的早期处理

小面积烧伤早期处理原则可以简单归纳为脱、冷、包、送,具体包括: 脱:烧伤早期应及时脱掉烧伤衣物或脱离热源。 冷:用冷水冲洗创面,冲洗或冷敷时间保持 30 分钟-2 小时,带走创面剩余热量同时有止疼作用,也是我们通常所说的冷疗。 包:应用无菌纱布简单包扎创面,保护创面污染。 送:应将伤员冷疗,包扎后及时送到烧伤医院或烧伤专科,进一步处理和治疗。 大面积烧伤的早期处理原则:脱离致热源(热水,热油,火焰)后,及时(第一时间)送到就近烧伤专科医院进行抗休克及后续综合治疗。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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文章 腿及脚烧(烫)伤后,为什么要卧床休息,尽量少走路或不走路?

1.下肢(尤其小腿及足部)是人体负重、行走和跑跳的主要部位,尤其足背皮肤薄,皮下组织疏松,因此足部烧伤后足背肿胀显著。 2.下肢(尤其是小腿和足部)烧烫伤后早期宜卧床休息,抬高患肢,避免下床负重活动。卫生间方便时,有条件的选择坐便,同时抬高患肢,尽量避免长时间的蹲便,利于促进血液循环,改善局部血液供应,利于消肿和创面修复。 3.下肢(尤其小腿及足部)烧烫伤后早期下地,由于创面部位血管通透性增加,站立时因血管内静脉压显著增加,更容易出现体位性水肿,使小腿及足部组织肿胀难以消除,血液循环差,局部出现缺血、缺氧,缺乏营养,使创面加深,甚至易感染,病情加重,延迟愈合,甚至使本该通过换药就能愈合的创面变成了必须手术植皮治疗才能愈合的创面。 4.应在下肢烧烫伤创面愈合后应使用弹力绷带或弹力套适当加压后再逐渐下床负重活动。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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文章 烧伤后疤痕的治疗常识大全

烧烫伤后瘢痕(疤痕)康复健康教育: 皮肤一旦发生深度烧(烫)伤,应该引起重视、规范治疗、专科评估、早期预防,创面愈合后科学除疤。 1.皮肤烧(烫)伤后及时到专科医院诊治,预防感染,促进愈合。 2.烧烫伤创面愈合后,由专科医师评估瘢痕风险,依据风险程度作出相应处理建议。有瘢痕增生可能者,建议尽快给予防治瘢痕措施。 3.瘢痕预防和治疗方法注意事项: 避免辛辣饮食,忌饮酒;美容部位如面颈部等需避免强紫外线照射,以免色素沉着加重。 避免抓挠刺激,以免诱发和加重瘢痕。 4.瘢痕预防和治疗的常见方法有 局部弹力压迫疗法,是最基础有效的方法。即穿戴弹力衣(套),强调“一早、二紧、三持久”。 外用药物。目前以硅酮类药物为主流,必要时可选用不同作用机制的药物联合应用。 容易贴敷的部位,可以应用硅凝胶贴持续贴敷。 瘢痕内药物注射治疗。 光电治疗。 佩戴支具防治关节部位瘢痕牵拉导致挛缩畸形。 必要时手术干预治疗。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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文章 烧(烫)伤后一定要口服消炎药(抗生素)吗?

在我们日常门诊工作中,常常遇到小面积烧烫伤患者要求口服抗生素(消炎药),真的都需要口服消炎药吗?答案是不一定,并且大部分患者无需口服抗生素! 口服消炎药即为全身应用抗生素,大多数抗生素需要通过肝脏代谢或肾脏排泄,也就是所谓的是药三份毒,同时滥用抗生素很容易产生耐药性,为人类危害极大!小面积烧烫伤早期只要创面没有明显污染,且经过正规烧伤专科处理的创面,往往不会发生感染,原因如下: 1.小面积烧伤对全身免疫力影响较小,机体(身体)本身即有抵抗力; 2.创面局部应用的药物本身就具有抗感染成分(如磺胺嘧啶银乳膏,同时含有抗感染的抗生素“磺胺”和抑菌的“银”),局部抗感染足亦!那小面积烧烫伤什么时候需要口服消炎药呢? 1.烧烫伤早期创面污染重,没用正规烧伤专科处理,伴有或不伴有发热,创面出现红肿热痛或其他异常情况时,出现分泌物时(并非伤后48小时内渗出的血浆)! 2.烧烫伤创面基底颜色变得灰暗、凹陷,且创面周围发红(炎症浸润),伴有或不伴有发热。 以上两种情况不但药口服消炎药,同时还需要到烧伤专科治疗处理! **重要提示1:糖尿病人,如血糖控制不理想,更容易发生烧烫伤创面感染,免疫力低下病人也容易发生烧烫伤创面感染!!!!!! ** 重要提示2:下肢(大腿,小腿,脚)烧烫伤患者建议卧床休息,患肢抬高位,避免下床活动或尽量减少走路活动!以免下肢创面因长期下垂及活动导致创面水肿,创面加深(浅二度变为深二度,甚至三度),最严重的发生创面感染!!!!!!

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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文章 深度烧伤可能的后遗症

1.深度烧伤(深二度及三度烧伤)后愈合创面均可遗留不同程度的瘢痕(疤痕),除影响外观,还可发生瘢痕挛缩畸形,导致相应关节部位功能活动障碍。 2.烧伤后瘢痕挛缩畸形可为原发性及继发性,原发性系深度烧伤直接引起,包括皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱的破坏。继发性为烧伤创面在愈合过程中或愈合后,疤痕组织增生挛缩牵拉所致。 3.四肢(手,胳膊,腿)关节可致手部屈曲或手指背伸畸形,膝关节,肩关节、肘关节及腕关节等屈曲及伸直等活动障碍等;如果位于面部,可能会发生小口畸形及眼睑外翻畸形,在颈部可引起颌颈粘连,甚至颌颈胸粘连,抬头受限。 4.大面积深度烧烫伤患者,后期遗留严重的瘢痕增生,多年或几十年之后,部分瘢痕可能因外伤或反复摩擦等因素导致反复溃烂,形成慢性瘢痕溃疡,甚至经久不愈,可能会导致瘢痕癌(多为鳞状细胞癌),不及时就医的有远处淋巴结或脏器转移可能。应引起重视!

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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文章 电烧伤和它的危害你知道多少?

电烧伤分电弧(电火花)烧伤和电击伤 1.电弧或电火花是一种气体放电现象,电流通过某些绝缘介质所产生的瞬间火花,该类烧伤相当于皮肤瞬间高温的火焰烧伤,按普通火焰烧伤治疗。 2.电击伤是电流通过人体产生热电效应、电生理效应、电化学效应等致人体以及皮肤、皮下组织、深层肌肉、血管、神经、骨关节和内部脏器的广泛损伤。电击伤(电接触)多有明显的入口和出口,呈现一种口小肚子大的特点:皮肤表面也许仅看到较小伤口,但内部组织存在广泛损伤,对全身影响较大,创面深,往往需要手术治疗。低压电击伤易导致心脏骤停,如抢救不及时,死亡率高。高压电击伤多需要皮瓣修复,截肢及致残率高。 3.电击伤后立即切断电源,或用不导电的物体拨离电源;呼吸心跳骤停者,在确保关闭电源的前提下,立即行心肺复苏,立即拨打 120 进一步住院治疗。 4.严重的电击伤由于组织广泛损伤,含有血浆样物质渗出多,体液饮食方面应多吃高蛋白、高维生素、富含高铁、高钙、微量元素、膳食纤维的食物,以促进创面早日修复。 5.电击伤另外特点就是损伤血管内皮,导致血管栓塞,致肢体渐进性坏死,继发性出血,往往易出现创面大出血,床边要固定止血带,根据出血部位及时正确止血。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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文章 特殊原因烧伤之化学烧伤

这要从7年前的一碱烧伤案例说起,2015年盛夏的一天,某省一偏僻山区的3岁小儿双上肢(双胳膊)被热水烫伤,小孩子奶奶忙中出乱,紧急之下,听邻居说用食用碱面(当时农村蒸面头的必用品)涂抹创面有止痛作用,无知者无畏,奶奶在来医院途中一直外用大量碱面涂抹伤口,果不其然,创面终于不疼了,孩子哭闹减轻,其实是高浓度的碱面直接将原本疼痛较重的二度伤,进一步"火上浇油"致进一步损伤,变成没有痛觉的三度烧伤(皮肤及皮下组织全层烧坏),止疼的表象掩盖创面加深的事实,从而酿成了严重的后果!所以化学烧伤很可怕!大致分为酸烧伤和碱烧伤。 1.化学烧伤不仅可以造成局部损害,化学物质还可从创面、正常皮肤、呼吸道、消化道等黏膜等吸收,引起中毒和内脏继发性损伤,严重的可导致死亡。 2.酸烧伤中氢氟酸是腐蚀性很强的酸,所造成的损伤程度较重,可深达骨骼,而碱性物质除具有蛋白变性和组织脱水作用外,尚有皂化脂肪的作用,故损伤较硫酸等烧伤更重。 3.化学烧伤后首先去除化学物质,立即脱去被化学物质浸透的衣物,用大量流动清水冲洗创面,并要持续冲洗,而石灰烧伤时,在冲洗前要将石灰粉擦拭干净。冲洗时间一般30分钟以上,碱烧伤2小时以上。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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文章 为什么烧(烫)伤几十天了,只长肉芽不长皮是怎么回事?

为什么烧烫伤后几十天了,只长肉芽不长皮?在我们日常生活和临床工作中,常常遇到这种情况,烧烫伤了,创面换药1-2个月,甚至更长时间,但只见长肉芽,就是不长皮,迟迟不愈合。这是什么原因呢?其原因是深度烧烫伤尤其是三度烧烫伤,或二度烧烫伤因感染或早期处理不当,导致创面加深变成了三度烧烫伤,如果此类创面面积较大,往往会出现坏死组织脱落后,只生成肉芽组织(多在伤后4周以上),也就是只生成纤维结蹄组织,而没有上皮生成(没长皮)!虽然坚持创面换药治疗,可能虽然创面也没感染,但就是不愈合,从而出现创面久治不愈的情况。这是什么原因呢!这要从三度烧烫伤的概念中了解其中的奥妙!三度烧伤为皮肤全层烧坏死了,包括深处毛囊、皮脂腺等皮肤附件,因为三度烧伤后皮肤失去了修复的种子,导致坏死组织脱落后只长肉芽组织不长皮,也相当于一块荒地每天除草、施肥、打农药灭害虫,但就是长不出庄稼来。这是因为缺乏可以使这块荒地长满庄稼的种子(也就是创面没有残存真皮组织及深层的皮肤附件)。此类创面很难易愈合,往往需要植皮手术治疗!

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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文章 烧(烫)伤早期为什么会出现水肿、起水疱及流黄水?

一.烧(烫)伤后创面及其周围组织出现水肿(尤其是‖度伤),是因为烧(烫)伤后表皮细胞肿胀和崩解、真皮下毛细血管通透性增加,血管内液体外渗引起的。烧伤早期数分钟、数小时至数天(48 小时内)就会出现; 二.在坏死表皮完整情况下,真皮层渗出液将坏死表皮顶起后形成水疱。出现水疱是‖度烧伤创面的表现,小水疱可不予处理,多可在 3-5 天吸收掉。大水疱,不易吸收,碘伏消毒后,可于低垂处应用无菌器械剪或刺一较大引流口引流,水疱皮暂时残留,利于保护创面基底; 三.烧伤创面流黄水既与烧伤创面周围组织水肿有关,又与表皮损伤后,真皮层失去正常保护层相关,流水的液体成分与血清基本相似,为淡黄色血浆样渗出物,以白蛋白为主。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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文章 被烫伤后需要做什么呢?

当今社会尽管人们的自我保护意识日益提升,然而每天仍有较多烫伤事件发生,经过与大多数患者沟通发现,很多人尚未掌握烫伤后正确的急救措施,在就医前没有做任何急救措施或者急救措施不正确,导致发生了严重的后果。因此,掌握正确的烫伤后急救措施是非常重要的。 烫伤后这样做真正将伤害降到最低,第一,立即脱去烫伤部位的衣物。如果受伤部位佩戴有首饰,如手环、戒指,应及时取下,避免肢体水肿后压迫影响血运;第二,小面积皮肤烫伤后立即冷疗:冷水或冰水湿敷、浸泡或冲洗,注意冷疗时间应持续至少20分钟~1小时,甚至数小时,冷疗可以避免因余热导致的创面加深,并有明显止痛效果;第三,充分冷疗后注意对烫伤创面的保护,用清洁干净的毛巾、布单或者无菌纱布覆盖伤口后,前去就医。另外创面一般不涂有颜色的药物(如红药水、紫药水等),防止乱用药物出现感染,而且药物颜色继而也会影响医生在后续治疗中对烫伤创面深度的判断和清创,同时注意烫伤创面的小水疱一般不予清除,大水疱仅作低位剪破引流,保留泡皮的完整性,起到保护创面基底的作用;第四,烫伤时由于疼痛与担忧,不可避免的会出现惶恐的情绪,此时注意稳定心态,切勿急躁,以免因心理因素影响行动,从而导致不良后果。第五,烫伤病人在伤后48小时内,由于毛细血管通透性增加,大量的血管内液体渗出可导致血容量不足,尤其烫伤面积较大的病人,应立即送至有烫伤治疗条件的医疗机构进行静脉补液治疗,避免血容量不足性休克发生,无条件输液治疗时应口服含盐饮料,不宜摄入大量的白开水,以免发生水中毒。 烫伤不仅会导致皮肤伤害,严重者会伤及肌肉、骨骼,甚至导致脏器功能损伤,从而引发全身性病情变化。烫伤后,尤其是烫伤面积较大时,能否采取正确的急救措施,将直接关系到患者的生命安全。只有正确的急救措施,才更加有利于后续的治疗及创面的快速愈合。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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问诊记录

患者大前天晚上烫伤,今天出现水泡,寻求医生关于烫伤处理和用药建议。患者男性4岁

就诊科室:烧伤科

总交流次数:21

医生建议:建议:患者烫伤后出现水泡,考虑为二度烫伤。处理上,水泡在伤后5-7天内若未自行吸收,可无菌剪破引流。平时需注意患部护理,避免感染。用药方面,建议使用规范的烧烫伤药膏,避免使用非专业药物。生活中,避免长时间下垂患手,以减轻水肿。注意:医生的回复仅为建议,具体治疗请前往正规医院就诊。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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小腿脚腕后起水疱和疹子,伴有瘙痒,疑为过敏。患者女性27岁

就诊科室:烧伤科

总交流次数:103

医生建议:过敏性湿疹可能由烧伤膏引起,建议停用并使用莫匹罗星软膏和糠酸莫米松乳膏治疗。注意休息和抬高患肢,避免长时间站立和走路。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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烧伤后双手出现瘢痕挛缩,想了解植皮手术的相关信息。患者女性54岁

就诊科室:烧伤科

总交流次数:55

医生建议:烧伤瘢痕通过瘢痕松解植皮手术可以改善外观和功能,手术费用根据具体情况而定,新农合可以报销部分。术前需做常规检查,术后需定期复查,恢复期约3周。生活建议:注意休息,避免剧烈运动,保持伤口干燥清洁。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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关节部位手术创面,摩擦破溃,用碘伏消毒后上药膏,疑有感染。患者女性15岁

就诊科室:烧伤科

总交流次数:42

医生建议:关节创面感染可能需要抗生素治疗,建议使用具有抗感染作用的药膏,如复方多黏菌素B软膏。注意消毒和包扎,防止感染扩散。同时,为防止后期瘢痕增生挛缩,建议外涂具有抗感染作用的药膏治疗至创面肉芽新鲜时,必要时植皮为宜。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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脚上烫伤两天,烫伤面积不大,已抹美宝和纱布包扎,水泡有再起的情况。患者女性29岁

就诊科室:烧伤科

总交流次数:73

医生建议:烫伤治疗建议:使用磺胺嘧啶银乳膏或复方多粘菌素B软膏,结合生长因子凝胶,保持湿润愈合。生活建议:注意烫伤部位的清洁和干燥,避免摩擦和感染。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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女性患者,近期出现下腹部不适症状,误导至烧伤科,现寻求妇科问题的专业建议。

就诊科室:烧伤科

总交流次数:7

医生建议:根据患者描述的症状,可能存在妇科疾病的风险,建议尽快到正规医院的妇科进行详细检查。检查结果将决定是否需要用药,可能包括抗生素、止痛药等。平时应注意个人卫生,避免过度劳累和精神压力,合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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孩子手臂被开水烫伤,面积大约5%-10%,现在很担心,需要怎么处理?(山东省济宁嘉祥黄垓)

就诊科室:烧伤科

总交流次数:36

医生建议:这是一例严重的二度烧烫伤,部分为深二度伤,需要及时住院治疗,进行静脉补液和创面换药包扎处理,以防止休克和感染。伤后48小时内是烧伤休克期,需要密切观察。治疗期间要注意保持创面清洁干燥,避免二次感染。2周内愈合的创面一般不留疤,但超过3周的创面可能会留下疤痕。建议尽快到正规的烧伤科医院进行治疗。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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我被开水烫伤,很疼,想知道需要多久才能恢复,是否需要用药,患者信息:无过敏史。

就诊科室:烧伤科

总交流次数:12

医生建议:根据你的描述和图片,你的烫伤属于二度烫伤。在正规烧伤治疗和适当休息的情况下,通常需要大约2周的时间来恢复。请避免挑破水泡,除非在48小时后仍有水泡,并在医生的指导下进行刺破引流。局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏可以帮助预防感染。同时,保持良好的休息和营养状态,避免过度活动,以促进伤口的愈合。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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患者前天不小心烫伤手,今天起了泡,想知道该怎么处理?

就诊科室:烧伤科

总交流次数:16

医生建议:对于轻微的烧烫伤,首先要用冷水冲洗受伤部位,并保持清洁和干燥。可以使用非处方的抗菌药膏来预防感染,但要避免破坏水疱。日常生活中,应避免接触热水或其他可能引起烧伤的物质,保持良好的营养和休息状态,帮助身体更好地恢复。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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烫伤半小时,疼痛,询问烫伤处理方法及症状识别。患者女性34岁

就诊科室:烧伤科

总交流次数:30

医生建议:二度烫伤初期应立即进行冷疗,如疼痛持续,可继续冷疗。如出现水疱、皮下基底发白或红白相间,需及时就医。可外涂具有抗感染作用的药膏。注意保持烫伤部位清洁,避免感染。

肖宏涛

副主任医师

郑州市第一人民医院

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肖宏涛医生寄语
秉承更细心,耐心,责任心,以自己所掌握的丰富临床知识服务于广大烧烫伤患者及烧烫伤后的瘢痕患者。
肖宏涛医生的个人成就
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