疾病详情
直肠癌术后出现腹腔感染，脓液通过造口袋引流，担心抗药性和影响造口还纳手术，求助于医生。患者男性66岁
医生建议
直肠癌术后出现腹腔感染，需要通过腹部CT检查确定感染灶的位置。消炎药不是主要的，关键是找到感染灶并消除。吻合口瘘会慢慢自愈，不会影响保肛。建议患者继续观察病情，听从医生的建议，保持良好的营养状态。
沈阳医生和患者的交流
患者
直肠癌腹腔镜切除，手术后腹腔感染，出现米白色脓液，有一周了。需要用什么药
沈阳医生主任医师
您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。@**
沈阳医生主任医师
这不是用药的问题
沈阳医生主任医师
需要引流脓液
患者
是需要重新开刀手术吗
沈阳医生主任医师
另外有没有吻合口瘘？
患者
没有吻合口篓
患者
目前用造口袋接着脓液
沈阳医生主任医师
这个需要通过CT评估
患者
时间持续有十天
沈阳医生主任医师
手术多少天了？
沈阳医生主任医师
腹部CT可做了？
患者
圣诞节手术的 越有四十天
患者
没有做术后ct
沈阳医生主任医师
在哪个医院做的？
患者
是不合规范吗
沈阳医生主任医师
确定是腹腔感染吗？
沈阳医生主任医师
也可能是淋巴漏啊？
患者
手术是做了保肛
沈阳医生主任医师
如果是腹腔感染，应该早就做处理了
沈阳医生主任医师
你确定是腹腔感染吗？
患者
这个我元旦后出院一礼拜后又去住院了
沈阳医生主任医师
医生给你说的是什么？
患者
春节期间以腹腔感染住进去的
沈阳医生主任医师
肚子痛不痛？
患者
住了十天医院
沈阳医生主任医师
肚子痛不痛？
患者
只有伤口流脓部位稍疼
患者
其它地方不疼
沈阳医生主任医师
那还好，暂时不用手术
患者
现在我没有吃头孢克肟三天了 担心抗药
患者
只是每天流出脓液有个一百多毫升
患者
想吃点别的药物
沈阳医生主任医师
应该做个腹部CT看下
沈阳医生主任医师
吃消炎药不是主要的
沈阳医生主任医师
主要的是找到腹腔感染灶，消除病灶是主要的
患者
这个能感染拖到造口还纳手术吗
患者
我想一并处理 免得再挨手术
沈阳医生主任医师
一并处理不行
沈阳医生主任医师
要等感染好了，才能做造口还纳
患者
如果要找到腹腔感染灶，还是要手术一次，是这个意思吗
沈阳医生主任医师
找到感染灶后，一般先保守治疗，通畅引流，实在不行，再做手术
沈阳医生主任医师
我怀疑是不是有吻合口瘘啊
沈阳医生主任医师
一般直肠癌术后很少有这样腹腔感染的
沈阳医生主任医师
或者是淋巴漏导致的感染
沈阳医生主任医师
我做过的直肠癌手术目前还没有出现这样的情况
患者
那我现在还能继续吃药吗
沈阳医生主任医师
吃什么药？
沈阳医生主任医师
你现在还在住院吗？
患者
没有 出院一礼拜了
患者
**停了约有三天
沈阳医生主任医师
在哪个医院看的啊？
患者
湖北省**医院
沈阳医生主任医师
我和你说了，引流通畅的话，没有腹痛发热，吃消炎药不是主要的
沈阳医生主任医师
出院时医生怎么和你说的？
沈阳医生主任医师
什么原因导致的？下一步如何处理？
患者
医生说没事 就让它流 然后自己不留了那个*****合起来
沈阳医生主任医师
也可以啊，目前只能这样处理了
患者
我这个一时多一时少
患者
有点怕
沈阳医生主任医师
等时间了
沈阳医生主任医师
不耽误吃饭吧？
患者
不耽误
沈阳医生主任医师
营养一定要跟上
沈阳医生主任医师
那就问题不大
沈阳医生主任医师
目前只能这样处理
患者
哦 好的 那我还需要继续吃点药压一下吗
沈阳医生主任医师
当然能够做个腹部CT更好了
沈阳医生主任医师
不需要
患者
哦 有个现象
沈阳医生主任医师
消炎药压不住的
患者
我脸部双颊有点潮红
沈阳医生主任医师
和这个没关系
患者
不发热
患者
哦 我以为是感染厉害了
沈阳医生主任医师
不是
患者
那请问有什么判断需要我重新去医院看看
患者
后面的观察
沈阳医生主任医师
听你们医生的吧
沈阳医生主任医师
即使明确是吻合口瘘，也是这样处理
患者
** 如果是吻合口篓 咱们也还是等到还纳手术吗
沈阳医生主任医师
吻合口瘘，**会自己愈合的
患者
哦哦 **手术定的是四月头
沈阳医生主任医师
那不一定，要看病情发展
患者
吻合口篓会不会影响保肛
患者
明白
沈阳医生主任医师
不会影响
患者
明白了 感谢您的耐心
患者
谢谢沈医生
沈阳医生主任医师
嗯，好的
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沈阳
主任医师
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合肥市滨湖医院 肛肠科