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浆细胞白血病二次自体造血干细胞移植后复查与治疗建议
疾病详情
我母亲两次自体造血干细胞移植后，腿疼越来越严重，移植后不到2个月，想了解病情和下一步治疗方案。患者女性52岁
医生建议
对于浆细胞白血病，即使FISH结果不是高危，也需要按高危对待。建议在移植后满2个月时进行全面复查评估，包括血常规、生化全项等检查。同时，注意观察疼痛部位，避免剧烈运动，保持良好的心态。
王国蓉医生和患者的交流
患者
您好！我是患者的儿子，想请教一下关于我母亲的病情。
王国蓉医生副主任医师
您母亲接受了两次自体造血干细胞移植，第二次移植是在2022年12月份进行的？
患者
是的，移植后她没有做PET-CT检查，也没有明显不适。
王国蓉医生副主任医师
由于移植后不到2个月，评估还不太及时。建议先做疼痛部位的CT检查，排除病理性骨折的可能性。
患者
我想知道在评估时需要做哪些检查？
王国蓉医生副主任医师
需要进行血常规、生化全项、血尿M蛋白鉴定及免疫固定电泳、血清游离轻链、骨穿和残留病检测等检查。如有髓外瘤，还需要进行影像学检查。
患者
请问医生对我母亲的病情有何看法？
王国蓉医生副主任医师
根据您提供的信息，浆细胞白血病的FISH结果虽然不是高危，但出院诊断中列有此病，需要按高危对待。
患者
医生，您有何治疗建议？
王国蓉医生副主任医师
建议在移植后满2个月时进行全面复查评估，包括血常规、生化全项等检查。同时，注意观察疼痛部位，避免剧烈运动，保持良好的心态。
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王国蓉
副主任医师
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首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科