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围产期心肌病，最近觉得心脏疼，心脏疼有时候会波及的腿疼胳膊疼，还有心慌，恶心呕吐，晚上会失眠，睡觉后背出汗。
疾病详情
我被诊断出扩张型心肌病已经3个多月了，目前没有呼吸困难、心悸、腹胀和水肿等症状，正在服用美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦和螺内酯，想了解更多关于这种病的信息。患者女性29岁
医生建议
你的病情是扩张型心肌病和慢性心力衰竭，需要严格按照医嘱服用包括利尿剂和螺内酯在内的药物。心率应该控制在55到60次，美托洛尔和沙库巴曲缬沙坦的剂量可能需要调整。手术治疗的可能性需要心外科医生评估。同时，注意休息，避免过度劳累，避免盐分过多，保持良好的心态。
朱鹏医生和患者的交流
患者
围产期心肌病，最近觉得心脏疼，心脏疼有时候会波及的腿疼胳膊疼，还有心慌，恶心呕吐，晚上会失眠，睡觉后背出汗。
朱鹏医生主治医师
好的
患者
你好
朱鹏医生主治医师
我仔细看看！
朱鹏医生主治医师
你这个扩张型心肌病有好久了？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
发现到现在3个多月
朱鹏医生主治医师
你这个诊断很明确，目前诊断扩张型心肌病，慢性心力衰竭！
朱鹏医生主治医师
目前呼吸困难严重不？
朱鹏医生主治医师
日常活动有没有问题
朱鹏医生主治医师
腹胀，双下肢水肿不
朱鹏医生主治医师
你这个BNp我没有看到数值！
朱鹏医生主治医师
你现在**气能走好多米
患者
******
患者
目前没有呼吸困难
朱鹏医生主治医师
没有心悸？
朱鹏医生主治医师
双下肢肿不肿？
患者
也没有腹胀，和水肿
朱鹏医生主治医师
你这个诊断明确
患者
也不心慌
患者
这个算不算很严重
朱鹏医生主治医师
心脏彩超也今天做的？
朱鹏医生主治医师
一定要吃*****
患者
今天做的
朱鹏医生主治医师
你这个现在我们叫扩张型心肌病。围产期心肌病也是扩张型心肌病的一种
患者
药一直都在吃
朱鹏医生主治医师
必要吃药，你已经有心衰了
朱鹏医生主治医师
具体吃的啥子药
朱鹏医生主治医师
美托洛尔，沙库巴曲缬沙坦，螺内酯，
朱鹏医生主治医师
在吃没有？
患者
内容因涉及隐私无法展示
朱鹏医生主治医师
你要严格吃药！
患者
嗯
患者
目前吃的这些
朱鹏医生主治医师
把***，还有螺内酯也要吃起
朱鹏医生主治医师
我觉得你这个问题心衰暂时我现在没法给你下结论！
患者
螺内酯在吃 利尿的要吃呋塞米嘛？
朱鹏医生主治医师
这种围产期心肌病治疗一年才能判断你的预后
朱鹏医生主治医师
嗯对的
朱鹏医生主治医师
你要是血压可以，心率也可以，沙库巴曲缬沙坦，跟美托洛尔要加量
患者
也咨询过别的大夫 说六个月时间预后
朱鹏医生主治医师
你还没有达到治疗剂量
患者
加到多少呢？
朱鹏医生主治医师
嗯如果一年心脏没有缩小，ef值低。可能这个病会终身存在
朱鹏医生主治医师
这个问题你要到心内科随访！心内科医生知道的！你可以跟他交流
患者
那这个需要手术治疗不
朱鹏医生主治医师
你可以耐受，沙库巴曲缬沙坦跟美托洛尔要加量
患者
嗯嗯
朱鹏医生主治医师
手术的问题现在不回答你，如果二尖瓣反流很厉害到时候心外科医生要评估
朱鹏医生主治医师
休息一年，严格吃药，严格避孕。不能在怀孕了！盐不能吃*多了
患者
** 大夫说起来现在很严重 心里也很害怕
朱鹏医生主治医师
心态放好！
患者
这个病会不会是孕期贫血引起的？
朱鹏医生主治医师
你现在症状搞不搞是你心里因素
患者
嗯嗯
朱鹏医生主治医师
目前不清楚。可能是病毒性心肌炎所致
朱鹏医生主治医师
把我说的记住就行
患者
好
朱鹏医生主治医师
沙库巴曲缬沙坦量用一段时间要加量
朱鹏医生主治医师
如果血压可以我们最高剂量可以200mgbid
患者
好的 现在血压可以
朱鹏医生主治医师
.你要听医生的
朱鹏医生主治医师
你跟你治疗医生交流嘛
患者
嗯 发现后就按医生说的在吃药
朱鹏医生主治医师
你心电图不是房颤哦
患者
心电图正常
朱鹏医生主治医师
是窦性的嘛？
朱鹏医生主治医师
目前心率是好多？
患者
心率90左右波动
朱鹏医生主治医师
你这种心率要求休息时候控制在55到60次
朱鹏医生主治医师
所以美托洛尔要加量
朱鹏医生主治医师
心率不达标
患者
好的
朱鹏医生主治医师
美托洛尔跟沙库巴曲缬沙坦2周后调量
患者
目前这个量吃了两个月多了
朱鹏医生主治医师
你可以给你医生说嘛
患者
好的
朱鹏医生主治医师
我是专业的
患者
所以咨询您一下
患者
能具体加到多少
患者
药量
朱鹏医生主治医师
你到你看的那个医院去看，你提出你的看法，医生懂得
患者
好的吧
朱鹏医生主治医师
好不。要评估，测血压，做心电
患者
行 谢***
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朱鹏
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