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神经内科***

疾病详情

30岁癫痫患者,半岁时开始发作,现服用德巴金和奥卡西平,两年前增加到最大剂量,最近检查显示可能患有ANCA相关性血管炎,医生认为可能与药物有关,询问是否需要换药。患者男性30岁

医生建议

在处理癫痫病的同时,需要考虑到可能的ANCA相关性血管炎。虽然德巴金和奥卡西平的说明书中没有明确提到会导致ANCA相关性血管炎,但仍需要考虑药物副作用的可能性。建议进行更深入的检查来确定是否存在其他因素引起的血管炎。同时,逐步调整药物,可能会尝试其他药物来控制癫痫发作。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力,定期复查以监控病情。任何药物的更改都需要在医生的指导下进行。

张树森医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
神经内科***
张树森张树森医生副主任医师
您好
患者
张老师您好!我想咨询一下癫痫病换药的问题:患者30岁,半岁时患癫痫,每年有一两次发作,现在服用德巴金和奥卡西平,2年前开始服用最大剂量。最近检查时怀疑患ANCA相关性血管炎,有医生认为可能是药物导致,建议换药。请问老师:应当换什么药合适?谢谢您!
张树森张树森医生副主任医师
是医生说的是药物导致的?
患者
风湿免疫科医生认为,可能是药物导致的。患者两年前因头疼而增加了***剂量,现在血压高(高压最高180)、ANCA检测阳性、血管炎三项检测极高,但肾脏等器官没有异常,因此怀疑ANCA相关性血管炎可能与服用***有关。
张树森张树森医生副主任医师
Anca血管炎有些治疗方法的,确诊可以用相关治疗。那两个药的说明书没有说有导致ANCA血管炎呢。
患者
好的,明白了,谢***!
张树森张树森医生副主任医师
不客气。
张树森医生的问诊记录
接诊医生
擅长: (1)神经内科常见疾病:头昏、头痛、中风、失眠、脑梗塞、脑出血、帕金森病、痴呆、癫痫、低钾性周期性麻痹等。 (2)神经免疫疾病:视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化、脊髓炎、自身免疫性脑炎、周围神经炎、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、肌炎等。 (4)神经感染性疾病:病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、副感染性脑病等。 (5)糖尿病及其并发症:周围神经病变(疼痛、麻木)、糖尿病自主神经病变(直立性低血压)、多汗、怕热、便秘、腹泻、胃胀、无食欲、胰岛素抵抗、顽固性低钾等。 (6)更年期综合征:头痛、头昏、多汗、失眠、口中感觉异常等。 (7)呼吸内科疾病:慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、免疫力低下反复感冒。 (8)消化内科疾病:胃胀、反酸、腹胀、消化不良、便秘、脂肪肝等。 (9)风湿免疫科:痛风、类风湿、干燥综合征等。 (10)儿科:慢性咳嗽、感冒后反复发热、免疫力低下、支原体感染、多动症。

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张树森
张树森
副主任医师

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贵州中医药大学第二附属医院 中医神经内科