疾病详情
糖尿病视网膜病变，视力下降，黄斑水肿明显，如何治疗和管理？患者男性51岁
医生建议
对于糖尿病视网膜病变，首先要控制好血糖和血压，定期复查眼底，目前不需要激光治疗。可以尝试使用羟苯磺酸钙胶囊，但效果不保证。饮食方面的注意事项最好咨询内分泌科或营养科的专业医生。
姚昱欧医生和患者的交流
患者
2型糖尿病患者眼底出血
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
你好，患有2型糖尿病有十几年了
患者
最近体检有眼底出血情况
患者
上面那些是详细的检查报告
患者
麻烦医生看一下，这种情况应该怎么治疗比较好，谢谢
姚昱欧医生副主任医师
具体双眼视力分别多少
患者
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患者
视力目前不受影响
患者
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姚昱欧医生副主任医师
目前做完黄斑水肿比较明显
姚昱欧医生副主任医师
也是目前视力比较低的眼睛
姚昱欧医生副主任医师
如果想干预治疗可以左眼眼内注射药物治疗
姚昱欧医生副主任医师
也可以暂时先观察
姚昱欧医生副主任医师
最**的是控制好全身糖尿病血糖的水平
姚昱欧医生副主任医师
以及眼部定期的复查随访
姚昱欧医生副主任医师
一旦严重到糖尿病视网膜增殖期就要积极干预了
患者
医生请问现在这种情况需要进行激光治疗吗
患者
还有您说的那个糖尿病视网膜增殖期我不*明白，也是通过做荧光造影看出来吗还是怎么
患者
我想问一下现在这种情况可以通过控制好血糖水平来调节吗，还是必须要进行一些眼部治疗了
患者
还有您说的左眼注射药物具体是指注射什么呢，谢谢
患者
不好意思打扰医生啦，您啥时候有空回复一下，谢谢啦
姚昱欧医生副主任医师
刚下手术
姚昱欧医生副主任医师
目前可以暂时不需要干预
患者
那需要注意什么呢
姚昱欧医生副主任医师
目前眼部情况还没有严重到一定要打激光的情况
姚昱欧医生副主任医师
如果患者依从性比较好，愿意并且能够好好控制血糖
姚昱欧医生副主任医师
那激光可以暂时不打
患者
控制好血糖可以抑制眼底出血情况吧
姚昱欧医生副主任医师
反之，可以考虑打激光
姚昱欧医生副主任医师
但是激光是个破坏性治疗
患者
这种病症没有其他治疗办法了吧
患者
我想着可不可以先把血糖控制好，然后定期去复查眼底
姚昱欧医生副主任医师
可以
患者
那医生我想问一下这种病症有没有什么办法控制呢，因为担心出现失明
姚昱欧医生副主任医师
好好控制血糖血压！！
患者
我还想问一下现在这个眼底发展到了什么情况，是早期还是已经比较恶劣了
患者
另外后续定期检查的话大概多久检查一次
姚昱欧医生副主任医师
中期吧
姚昱欧医生副主任医师
再往下发展就比较严重了
姚昱欧医生副主任医师
建议三四个月查一次
患者
需要做哪些眼部检查，还是莹光照影吗
患者
我还想问一下如果打激光后，就可以缓解眼底出血，那后续还会再出现出血情况吗
患者
如果打了激光后续还会不会再出现出血情况，谢谢医生
姚昱欧医生副主任医师
只要血糖控制不好，你的眼底病变就很大概率会进展
姚昱欧医生副主任医师
做了治疗也会进展
姚昱欧医生副主任医师
所以根源还是要控制血糖
姚昱欧医生副主任医师
血糖控制的基础上，定期复查眼底，可以做造影,oct来监测眼底病变进展
患者
现在药物治疗的话有哪些药物推荐
患者
另外激光治疗不同医院做的效果差异大不大
姚昱欧医生副主任医师
现在不需要用药呀
姚昱欧医生副主任医师
激光你到眼科比较好的医院做差别不大，都是常规的操作
患者
意思是现阶段不需要吃药啥的
患者
只需要控制好血糖血压就可以吧
姚昱欧医生副主任医师
对
患者
因为之前有了解也有几种药物治疗糖尿病视网膜病变的，但是听说作用不大
姚昱欧医生副主任医师
控制血压血糖也是你未来眼底病情控制的前提
患者
羟苯磺酸钙胶囊
患者
之前好像有听说过这种药物
患者
那现阶段控制好血糖血压再配合这种药物治疗效果会不会更好呢
患者
这是我的理解，就是想着药物可能会对病情有所缓解，可能不*对
姚昱欧医生副主任医师
你要是愿意吃可以吃
患者
我不*懂这种药物治疗作用
患者
只是之前有查病情治疗方法有看过这种药物
患者
麻烦医生详细说说这种眼底病药物治疗作用，麻烦啦
姚昱欧医生副主任医师
你要是愿意试试可以吃
姚昱欧医生副主任医师
效果不保证
姚昱欧医生副主任医师
我只能这么说
姚昱欧医生副主任医师
如果**都有效的话我干嘛不直接和你说呢是吧
患者
好的，理解
患者
我想问一下糖尿病饮食方面有什么注意的
姚昱欧医生副主任医师
这个您还是去内分泌就诊调血糖的时候咨询比较专业
姚昱欧医生副主任医师
或者营养科也可以
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姚昱欧
副主任医师
已认证
北京大学人民医院 眼底科