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82岁老人血小板低,治疗及用药咨询

疾病详情
82岁老人血小板低,持续输血无效,伴消化道出血,嗜睡。患者女性82岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
病情判断:患者可能患有再生障碍性贫血,血小板输注无效。用药方面,已使用免疫球蛋白、血浆等,可考虑使用激素、重组人血小板生成素等。生活建议:注意:保持良好休息,避免出血,监测病情变化。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我母亲82岁,最近血小板一直补不上去,这是第一天,请问是什么原因?
医生
您好,您母亲这种情况可能是血小板输注无效,需要进一步检查。
患者
之前输血3、4天一次,这次连着输也没效果,只有一次输血后血小板达到40多。
医生
是的,血小板输注无效是一种常见情况。现在不能自己排尿,昨天插了尿管,但是上午就便血了。
患者
出血倾向明显,可以加点人免疫球蛋白和血浆后再输血,这些都在输。
患者
免疫球蛋白好像天天输好几小瓶。
医生
那查一下血小板抗体看一下,这是判断是否过敏的重要指标。
患者
查血小板抗体怎么查?
医生
你住院的话,医院一般都能查的。
患者
2月3号消化道大出血,后来加的凝血酶,可是好像就5号有点精神,最近太嗜睡。
医生
血小板低,贫血都会有嗜睡的症状。
患者
血小板抗体检测是看她对什么过敏吗?
医生
不是的,是血小板阳性的那个检查。
患者
好像是查过,等医生来了我在问一下。
医生
好的,做了这个然后呢?
患者
有什么更好的办法吗?
医生
一般就是激素,人免疫球蛋白,血浆等。
患者
之前激素吃了几天,她吃不下东西,就停了。
医生
再就是升血小板的药物了,比如重组人血小板生成素。
患者
她血小板要是老这么低是不是很危险啊?
医生
是的,血小板低会增加出血风险。
患者
补血小板的针剂,82岁可以用吗?
医生
82岁的话,可以用重组人血小板生成素,口服的有艾曲泊帕和海曲泊帕这类的药物。
患者
这个口服药刺激胃吗?
医生
不大。
患者
现在她消化道出血好像还是有,效果差不多的。
医生
没有更好的办法了吗?
医生
现在只能等治疗再障的药物起效了以后,血小板自己升上来。
患者
一般多久起效果啊?
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