疾病详情
我上周日开始腿酸，昨天小腿出现水肿，之前新冠阳性，偶尔有抽筋，想知道这是什么原因？患者女性37岁
医生建议
根据检查结果，小腿水肿可能是由于肌肉损伤引起的，建议继续休息，避免剧烈运动。同时，甲状腺功能亢进需要关注，建议去内分泌科就诊，进行进一步的检查和治疗。注意休息，避免过度劳累。
韩凯医生和患者的交流
韩凯医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，请问你主要的症状是什么？有没有线下医院就诊过？有没有什么既往病史？目前有什么用药治疗吗？然后请您提供下化验单或者检查结果吧！
患者
上周日开始腿酸，昨天周五发展小腿水肿
韩凯医生主治医师
你有什么病史吗？
韩凯医生主治医师
最近活动量怎么样？
韩凯医生主治医师
有没有静脉曲张？
韩凯医生主治医师
双侧肿还是一侧肿？
韩凯医生主治医师
先给我提供一下相关信息吧
患者
12月18阳了，第一二天有腿酸，偶有抽筋。
患者
后来也偶有抽筋。
患者
双侧肿
患者
以前没有静脉曲张
患者
最近刚上班，爬楼梯比较多
韩凯医生主治医师
没有其他病史、家族病史对吧？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天验了尿
韩凯医生主治医师
最近在经期吗？
患者
在
韩凯医生主治医师
那潜血没参考意义
韩凯医生主治医师
尿里没有蛋白，不存在尿蛋白
韩凯医生主治医师
经期结束月经彻底干净后再复查个尿常规吧，如果潜血转阴了，那应该不像肾的问题
患者
1月20号查了一个心肌指标，其中那个心肌酶有点偏高
韩凯医生主治医师
🐏过之后确实会有肌肉损伤的
患者
但是只偏高一点点，医生不建议吃药和治疗，就是休息
韩凯医生主治医师
心肌
患者
是
韩凯医生主治医师
这个确实没啥特殊处理的，就是休息
韩凯医生主治医师
那你最近爬楼多，有可能增加了下肢肌肉的负担了
患者
我这个情况还需要查哪些方面呢
患者
今天因为我吃早饭了，所以没能验血，这个情况还需要继续去肾方面的血吗？
韩凯医生主治医师
最多再查个大**，看看肌肉损伤的指标高不高，看看白蛋白低不低
患者
请问肌肉损伤是看哪些指标？
韩凯医生主治医师
大**就包括了肝功、白蛋白、肾功、心肌酶、肌红蛋白等指标了
韩凯医生主治医师
肌红蛋白、****
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
19号的指标
患者
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患者
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患者
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患者
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韩凯医生主治医师
还是有点肌肉损伤的
韩凯医生主治医师
没查白蛋白，所以不能确定有没有低蛋白血症的因素
患者
好的👌
韩凯医生主治医师
下一步可以查个白蛋白水平、下肢静脉血管超声，看看有没有静脉曲张的问题
患者
好的👌
患者
挂什么科？
韩凯医生主治医师
肾内科就行
韩凯医生主治医师
虽然大概率不是肾的事，
韩凯医生主治医师
主要是完善下检查
韩凯医生主治医师
或者直接去外科，都可以的
患者
好的 谢谢！
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
动静脉腿部超声做了，没有问题
患者
在9年前怀孕时有甲减，去年下半年体检*******没有问题
韩凯医生主治医师
肾脏没问题，没有低蛋白血症
韩凯医生主治医师
肌酸激酶略高，肌酶正常，可能肌肉损伤也有好转了
韩凯医生主治医师
目前你是甲状腺功能亢进的
患者
以前是甲减，家里没有遗传，也会变成甲亢啊？
韩凯医生主治医师
甲状腺相关抗体阴性，不考虑**甲状腺炎了
韩凯医生主治医师
如果是**，是先甲亢，后甲减的
韩凯医生主治医师
怀孕时不一定甲减的很厉害，因为孕妇对甲状腺功能的要求比较高，可能TSH略微高点就要控制的
韩凯医生主治医师
所以不一定是真的甲减
韩凯医生主治医师
这个你内分泌去看看吧
患者
好的 其他指标是怎么解读？
韩凯医生主治医师
其他的就是肝功能略微高点，不过也是安全的（3倍以内是安全的）
韩凯医生主治医师
可以暂时不用处理
韩凯医生主治医师
其他指标没啥问题了
患者
载脂蛋白a/b是什么？
韩凯医生主治医师
这是a和b的比值，a和b分别都是正常的，所以不用管
患者
好的👌谢谢
韩凯医生主治医师
不客气
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韩凯
主治医师
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阳光融和医院 肾病内科