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蛋白尿、肌酐轻微增高与水肿的关系及治疗建议

疾病详情

我有蛋白尿和轻微的肌酐增高,是否会导致水肿?患者男性57岁

医生建议

首先,需要排除心脏问题导致的水肿,建议检查BNP或BNP-pro。其次,考虑到患者的高血压和蛋白尿,建议改用含利尿剂的降压药,如缬沙坦。此外,肾小球滤过率低可能需要进一步评估和治疗。对于早搏和心跳加快,建议在医生的指导下使用倍他乐克。在日常生活中,应注意控制血压和血糖,避免过度劳累,保持良好的心态和饮食习惯。

张熙医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有蛋白尿和轻微的肌酐增高,是否会导致水肿?
张熙张熙医生主任医师
虽然蛋白尿和肌酐轻微增高本身不太可能引起水肿,但如果存在心脏问题,可能会导致脚肿。建议检查BNP或BNP-pro以排除心衰的可能性。
患者
我之前检查过甲状腺功能和心脏,结果都正常。目前正在服用左旋苯黄酸氨氯地平片降压药。
张熙张熙医生主任医师
部分高血压患者,特别是服用地平类药物的,可能会出现水肿。建议改用含利尿剂的降压药,如缬沙坦,既可以降低蛋白尿,也不容易引起水肿。
患者
我听说男性不适合吃某些利尿剂的降压药。表妹在吃奥美沙坦酯氢氯噻嗪片,可以吗?
张熙张熙医生主任医师
奥美沙坦酯氢氯噻嗪片就是含利尿剂的降压药,适合你的情况。
患者
我的肾小球滤过率低了一点,需要吃药吗?另外,我有早搏,心跳加快,原来的医生建议我吃倍他乐克,但这个药也有降压作用,能否与利尿类降压药同时服用?
张熙张熙医生主任医师
肾小球滤过率低可能需要进一步评估和治疗。关于倍他乐克和利尿类降压药的同时使用,需要根据具体情况来决定,建议在医生的指导下进行。
张熙医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中西医结合治疗泌尿系统疾病如尿路感染、慢性肾炎肾、糖尿病肾病、痛风性肾病等

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张熙
张熙
主任医师

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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 中医肾病科