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神经性皮炎的治疗与管理

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患者有6年历史的神经性皮炎,已发展到全身,脖子上长了很多淋巴结,之前的传统治疗无效,想了解是否适合使用生物制剂达必妥注射。患者女性26岁
就诊科室:
医生建议
对于神经性皮炎,我们需要长期管理和定期复查。考虑到患者的嗜酸细胞计数高,可能与嗜酸细胞增多性皮炎或综合征有关。因此,建议使用达必妥注射来控制皮肤炎症和减少嗜酸细胞的数量。同时,日常生活中应注意皮肤护理,避免刺激性物质接触,保持皮肤清洁和湿润,以帮助缓解症状。
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患者
我有神经性皮炎已经6年了,最近发展到全身,脖子上长了很多淋巴结。之前用过药物和找过很多医生治疗,但一直没有好转。
医生
首先,神经性皮炎是一种慢性皮肤病,需要长期管理。您的情况可能与嗜酸细胞增多有关。建议您定期复查血常规,特别是嗜酸细胞计数,以排除嗜酸细胞增多性皮炎或综合征。
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文章 传说中的“激素脸”是什么样的?

近几年一些护肤品风靡微信朋友圈,基于一颗爱美之心和对微商朋友的信任,很多人选择购买那些所谓“物美价廉”的护肤品来尝试,有的效果的确“非常好”,让你欲罢不能,停不下来,但是大家此时要提高警惕了,这种让你“上瘾”的护肤品很可能让你患上了“激素脸”,即激素依赖性皮炎,看着来诊的患者在追求美的路上造成身与心的伤害。

 

什么是激素依赖性皮炎?

       激素依赖性皮炎是由于长期反复不当地外用糖皮质激素引起的皮炎,表现为外用糖皮质激素后原发皮损消失,但停用后又出现炎症损害,需要反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重的一种皮炎。

    激素依赖性皮炎长啥样?  

       激素依赖性皮炎临床表现为“大红脸”基础上的红血丝+米粒大小丘疹,伴阵发性瘙痒及灼热感。

激素是如何引发激素依赖性皮炎的?

(1)糖皮质激素外用后破坏皮肤屏障,使表皮变薄,表皮下血管显露、扩张。

(2)减少丝聚蛋白等皮肤成分,经皮水分丢失增加

(3)诱发炎症因子释放。

(4)增强面部血管及神经的高反应性。

 

 

 

如何判断自己患上了激素依赖性皮炎?

     (1)应用过标榜可短期祛痘、美白、祛斑的护肤品或应用过药店自购的可治疗“湿疹、神经性皮炎、银屑病等”的外用药物,如皮炎平、氟轻松、无极膏等。

     (2)应用上述制剂后效果立竿见影。

     (3)长期应用或停用上述制剂(一般3天左右)面部出现红、热、痒、干等症状。

     (4)再次应用上述制剂可缓解症状。

 

 

怀疑自己患上了激素依赖性皮炎怎么办?

  (1)立即停用可疑护肤品或外用药膏。

  (2)加强面部保湿护理、有效防晒、避免过度清洗。

  (3)禁食辛辣刺激性食物,多食新鲜蔬菜、水果。

       大多数轻度的激素依赖性皮炎停用可疑外用制剂后可自行缓解,症状较重或无法自行缓解的患者需及时来院就诊。

 

 

激素依赖性皮炎的治疗

(1)外用药物:促进表皮修复如贝复新、吡美莫司乳膏等药物外用;此方案经济、安全,但修复过程缓慢,据国外报道完全修复需4个月-2.5年; 药物纳晶导入+医学护肤品面膜治疗,此治疗见效快,一般患者易于接受。   

(2)口服药物:抗组胺药物及免疫调节剂应用减轻症状。

(3)光子嫩肤激光治疗。

主治医师杨晓娟

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文章 色素痣的去与留

我们每个人一生当中身上平均会有 颗痣,有先天的,有后天的,有大的、有小的,有带毛的、有不带毛的等等,那么哪些色素痣我们临床上是建议去掉的呢,

1、首先是先天性色素痣,也就是出生就有的,尤其是比较大的,我们也叫先天性巨痣,是建议去掉的

2、色素痣长在了摩擦部位,比如手掌、脚掌、脚趾缝、腰带、胸罩等部位

3、色素痣出现迅速变大、边界不清晰、瘙痒、疼痛、破溃等情况建议及时来医院评估

4、美观要求,比如面部多发的色素痣,影响美观,如果有要求的话是可以去掉的。

最后提示大家无论哪一种情况都不建议使用化学腐蚀的办法处理色素痣,避免留不必要的瘢痕,甚至刺激恶变等情况

主治医师杨晓娟

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文章 痤疮or玫瑰痤疮---傻傻分不清

       痘,痘,痘,还是痘,过了青春期,为何还与“青春痘”纠缠不清,但您患的真的是“青春痘”(痤疮)吗,还是酒渣鼻(玫瑰痤疮)?现在 为大家科普一下痤疮与玫瑰痤疮的同与不同。

一、认识痤疮

痤疮: 俗称青春痘,是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。发病率高,被“誉为”青春期美丽的第一杀手。

四大病因: 皮脂过度分泌

           毛囊导管阻塞

           痤疮丙酸杆菌感染

           炎性因子作用

临床表现: 发生于面颊、额部、胸背部的粉刺、炎性丘疹、丘疱疹、脓疱、结节及囊肿。

痤疮:

 

 、认识玫瑰痤疮

玫瑰痤疮: 俗称酒渣鼻,是发生于颜面中部以皮肤潮红、毛细血管扩张、炎性丘疹及脓疱为主要表现的慢性皮肤病。

多种病因 :精神因素、辛辣食物、高温及寒冷刺激、颜面血管运动神经失调、内分泌紊乱及毛囊蠕形螨感染。

临床表现: 发生于颜面中部的皮肤潮红、毛细血管扩张、炎性丘疹及脓疱。

 

 

 、自行初步判断--划重点

 

 

 

痤疮

玫瑰痤疮

年龄

各年龄段,青春期为主

中年人为主

部位

面颊、额部、胸背部

颜面中部

特有表现

黑头或白头粉刺

毛细血管扩张

温馨提示:

痤疮及玫瑰痤疮均为损容性疾病,一定要到正规医院及时面诊,切勿自行挤压

祛痘,以免感染加重皮损。

 

主治医师杨晓娟

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