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*********体检：小三阳、肝功正常、高精度病毒分析1.**E+3、甲胎蛋白8.05、肝脏增强核磁共振肝囊肿、左肾囊肿，肝纤维化正常、无酒精肝。**********检查：肝功正常、甲胎蛋白7.8、腹部彩超肝硬度正常、肝脏形状*小正常，有结节，病毒分析2
疾病详情
肝纤维化患者的甲胎蛋白异常，肝脏彩超和肝弹结果显示肝纤维化，血常规红细胞两项检查超标，是否需要抗病毒+抗纤维化一起治疗？患者男性39岁
医生建议
对于肝纤维化患者，甲胎蛋白稍微高一点不必过于担心，需要定期复查肝脏影像检查。控制病毒是最主要的，建议使用抗病毒药物。如果表面抗原水平小于2000，可以考虑使用干扰素治疗。同时，注意生活方式的调整，避免饮酒和吸烟，保持良好的饮食习惯和充足的休息。
陈杰医生和患者的交流
患者
*********体检：小三阳、肝功正常、高精度病毒分析1.**E+3、甲胎蛋白8.05、肝脏增强核磁共振肝囊肿、左肾囊肿，肝纤维化正常、无酒精肝。**********检查：肝功正常、甲胎蛋白7.8、腹部彩超肝硬度正常、肝脏形状*小正常，有结节，病毒分析2.78E+3
患者
乙肝小三阳，2021年10月开始吃***，这里刚做了一次检查，包括乙肝定量、甲胎、血常规、肝功、肝脏彩超、肝弹。甲胎8.5，还是超了，血常规的红细胞计数超了，为6，红细胞积压超了，为0.54。肝脏彩超测试肝脏硬度为7.4，显示有纤维化，但肝弹测试为5.5，属正常，肝功所有指标正常。
患者
高精度HBV结果为：阳性，小于20
患者
请问我这个情况是怎样的。另外，为什么甲胎蛋白一直降不到正常值，还有就是彩超感觉情况不好。
陈杰医生副主任医师
纤维化肝弹更可靠些
患者
肝脏彩超我上传了检查报告
陈杰医生副主任医师
甲胎是筛查肝癌
患者
那我这个现在是什么情况了
陈杰医生副主任医师
更认可肝弹的结果，不放心只有肝穿了。但是肝纤维化控制最主要是控制病毒，你现在病毒控制很好了，定期复查吧
患者
血常规红细胞两项检查超了。这个需要怎么处理
陈杰医生副主任医师
这个从肝病方面来看不应该有什么问题，看看血液科有什么问题吗？
患者
还有个问题就是甲胎蛋白一直都高那么一点点，这个是怎么回事了
陈杰医生副主任医师
一点点问题不大，注意复查肝脏影像检查，彩超，CT或者磁共振就可以了
患者
我一般定期复查的时候就是查肝脏彩超和肝弹、甲胎、高精度HBV、肝功，血常规、乙肝两对半定量分析
患者
核磁共振只做过一次
患者
这个核磁共振做一次很麻烦，不好预约。
患者
再问一下，我这个需要抗病毒+抗纤维化一起吗？为什么我看有的人在用打***的治疗方法
患者
吃抗病毒的药好，还是打***好
陈杰医生副主任医师
如果表面抗原水平小于2000.可以试试***
陈杰医生的问诊记录
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患者：男 38岁
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患者：男 39岁
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患者：女 25岁
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擅长: 病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病、慢性乙型肝炎、肝硬化及肝癌的诊治。
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陈杰
副主任医师
已认证
首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科