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新生儿肠旋转不良术后不拉臭臭
疾病详情
肠旋转不良术后婴儿15天未排便，肚子咕噜咕噜响，是否正常？患者男性14天
医生建议
对于肠旋转不良术后婴儿的便秘问题，首先需要观察并采取相应的措施，如热敷和顺时针揉腹部。如果一天还不缓解，可以暂时使用开塞露。同时，需要注意饮食和水分的补充，逐渐增加奶量。对于可吸收线，若医生允许，可以剪掉外露部分。建议穿着宽松柔软的棉衣，避免摩擦。
张炫炜医生和患者的交流
患者
新生儿肠旋转不良术后不拉臭臭
张炫炜医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
张炫炜医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好，我家儿子做完肠旋转不良手术后15天了，前天出院了，昨天凌晨3点多拉的臭臭，今天到现在还没拉臭臭，一天多了
患者
之前在医院一天拉三四次，拉的可好
张炫炜医生副主任医师
腹胀有没有？
患者
没有腹胀
患者
肚子摸着是软的
患者
他也没有哭闹，吃睡都可以，就是不拉臭臭很着急
患者
肚子一直咕噜咕噜响
张炫炜医生副主任医师
你先热敷，+顺时针揉腹部
患者
1月29号做的手术
张炫炜医生副主任医师
先观察，如果一天还不缓解，可以暂时用开塞露一次
患者
这种情况正常不？
患者
今天热敷过一次了
张炫炜医生副主任医师
也算正常的
患者
这种孩子以后会不会也经常不拉臭臭需要用开塞露啊
张炫炜医生副主任医师
孩子现在吃奶粉还是母乳？
患者
如果是正常孩子，一天不拉也觉得没啥，主要他做了肠道手术，心里就可担心害怕
患者
奶粉
张炫炜医生副主任医师
吃过奶粉，要适当补充**
患者
嗯嗯，喂水了
张炫炜医生副主任医师
如果经常不好还要去医院
患者
医生，这种肠旋转不良的患儿你见的多吗？
张炫炜医生副主任医师
以前新生儿外科比较多
张炫炜医生副主任医师
小儿内科相对见的少一些
患者
这种患儿做过手术后长期效果怎么样啊？
张炫炜医生副主任医师
长期效果好的。
张炫炜医生副主任医师
大部分都没问题。
患者
这种不拉臭臭会不会跟肠道位置跟正常人不一样有关啊？
张炫炜医生副主任医师
与手术后肠功能没有完全恢复也有关
患者
好的，谢谢医生
张炫炜医生副主任医师
不客气。
张炫炜医生副主任医师
你观察一天看看，如果出现孩子出现腹痛或者腹部难受了，或呕吐要去医院。
患者
如果没有这种情况的话，我是等他自己拉臭臭还是可以用开塞露啊？
患者
他一直有放屁
患者
屁挺多的
患者
就是一天多了没拉臭臭，心**害怕
患者
不知道会不会是攒肚呢？
张炫炜医生副主任医师
先等一等，让自己拉。放屁很多，一般是不要紧的
张炫炜医生副主任医师
有通气是好的
患者
好的，谢谢医生了。孩子出生没几天就确诊了这个病，一天天的熬，一关一关的闯，心情像过山车一样，*煎熬了
张炫炜医生副主任医师
正常的，可以理解。
张炫炜医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
想问他这种术后的可以像正常孩子一样吃益生菌和****吗？
张炫炜医生副主任医师
可以吃的
张炫炜医生副主任医师
拆线以后就可以吃
患者
可以正常去打预防针吗？
患者
管床医生说不用拆线，线自己可以排出来
患者
也没有拆线
张炫炜医生副主任医师
那是可吸收肠线
张炫炜医生副主任医师
可以接种预防针
患者
刚做完手术，体质比较弱，接种预防针会不会有风险
张炫炜医生副主任医师
一般手术后两个月就可以接种了
张炫炜医生副主任医师
目前不去
张炫炜医生副主任医师
现在抵抗力较低，接种有风险
患者
好的
张炫炜医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
这种患儿术后多长时间可以恢复的差不多啊？
张炫炜医生副主任医师
小手术2周左右
张炫炜医生副主任医师
大手术需要两个月甚至更久
患者
我们做的开腹手术也就半个小时左右吧
张炫炜医生副主任医师
一个月是需要的
张炫炜医生副主任医师
两个月更加放心
张炫炜医生副主任医师
要加强营养
患者
孩子有时候一睡三四个小时，也不敢多喂，又怕达不到正常奶量，如果孩子熟睡，需要叫醒喂奶吗？
患者
医生一直强调少量多餐
张炫炜医生副主任医师
睡着以后不需要
患者
睡着时间*长，又不敢多喂，达不到正常奶量怎么办？
患者
又怕影响他生长发育
张炫炜医生副主任医师
白天的时候可以叫醒给孩子吃
张炫炜医生副主任医师
晚上不要叫
患者
他醒着的时候1个小时多一点就要喝奶
患者
也不敢喂
张炫炜医生副主任医师
一个多小时时间*短了
张炫炜医生副主任医师
至少两个小时需要的
患者
一般让他撑到一个半小时喂也30ml
患者
他还伴有喂扭转，水**，医生让**竖着抱
张炫炜医生副主任医师
这个需要添加辅食以后才会好转
张炫炜医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
他稍微大点能竖着抱的时候胃会好点不？
患者
重力原因胃往下去
患者
这种孩子多长时间可以添加辅食？
张炫炜医生副主任医师
4—6个月左右添加
患者
他现在喝了奶后，多拍拍竖着抱抱，也不吐奶
张炫炜医生副主任医师
拍拍会好很多
患者
如何促进肠道功能恢复呢？
患者
在医院的时候一天两次开塞露灌肠
张炫炜医生副主任医师
这么小的孩子也不能走路锻炼
张炫炜医生副主任医师
反正你要促进孩子排便
张炫炜医生副主任医师
轻轻揉腹可以
患者
我们一般抱着多走走
张炫炜医生副主任医师
多竖着抱抱
患者
竖着抱主要是为了纠正他的胃呢？还是促进肠功能恢复啊？
张炫炜医生副主任医师
纠正胃
张炫炜医生副主任医师
竖着抱对孩子肠道也有一部分好处
患者
好的
患者
谢谢医生，您非常有耐心呢
患者
我再问一下，他现在如果按需给达不到正常奶量的话会有影响吗？
张炫炜医生副主任医师
一天总量多少？
患者
两个小时喂一次，一次最多也就喝40ml，加上晚上熟睡期间3-4个小时才喝一次
张炫炜医生副主任医师
可以每次喂的奶量逐渐加量
张炫炜医生副主任医师
可以逐渐加量到45ml，适应后加量到50ml
张炫炜医生副主任医师
这样**添加
患者
前两天白天一个多小时喂一次，奶的总量可以达到我420左右
张炫炜医生副主任医师
逐渐加量
患者
昨天晚上三四个小时吃一次，昨天奶量380多
张炫炜医生副主任医师
两到三天**次
患者
他找的比较厉害，一个小时多点他就要吃
患者
建议至少要两个小时对吗？
张炫炜医生副主任医师
是的，时间间隔暂时不要变
患者
这几天白天醒着的时候一个半小时就喂了
患者
一个半小时喂30ml
张炫炜医生副主任医师
孩子要饿的厉害有一个半小时了也可以喂。
患者
一个半小时是不是奶量得少喂点？
张炫炜医生副主任医师
总量大致平均一下
患者
好的，谢谢医生
患者
总量是不是按每公斤体重150-180ml?
张炫炜医生副主任医师
120—150
张炫炜医生副主任医师
有些孩子会吃的多一些
张炫炜医生副主任医师
这个是平均值
患者
好
张炫炜医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
每天的喝水量有要求吗？
张炫炜医生副主任医师
每公斤20ml左右
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你看我们刀口上这个线是肠线可以吸收吗？
患者
医生说让自己排
患者
但这个线结这里老是磨的有点红
患者
我看着不像是可吸收线呢
患者
医生，俺刚刚拉臭臭了
患者
拉的那种黄色的稠糊糊的
张炫炜医生副主任医师
这种线从外表看不出来
张炫炜医生副主任医师
大便排出来你就放心了
患者
拉的都成型了
患者
这个伤口这里我每天都给他消毒可还是有点红
张炫炜医生副主任医师
衣服会摩擦
患者
是的
张炫炜医生副主任医师
尽量穿棉衣
患者
可不可以把线结这个地方剪掉？
张炫炜医生副主任医师
宽松柔软的衣服
患者
好的
张炫炜医生副主任医师
如果手术医生明确说是可吸收线，可以把外面外露的剪掉
张炫炜医生副主任医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
暂时没有了
患者
谢谢
张炫炜医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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张炫炜
副主任医师
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