疾病详情
尿蛋白、潜血多年，肾穿结果提示IgA肾病，求治疗方案及用药建议。患者女性43岁
医生建议
您患有IgA肾病，目前使用麦考酚钠片、羟氯喹等药物治疗，建议继续治疗并定期复查。注意血压和尿蛋白控制，延缓病情发展。生活上注意休息，保持良好心态，如有其他问题请及时咨询医生。
王永磊医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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王永磊医生主治医师
什么肾病
王永磊医生主治医师
可以
王永磊医生主治医师
IgA肾病可以
患者
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患者
这3种药一起吃可以吗
王永磊医生主治医师
血肌酐升高了吗？
患者
没有，肾功能及肌酐都是正常，有蛋白年尿、潜血
王永磊医生主治医师
可以吃
患者
上图是肾穿的结果
王永磊医生主治医师
看到了
患者
像我这种情况有恢复的可能吗
患者
是什么样的严重程度
王永磊医生主治医师
你治疗多长时间了？
王永磊医生主治医师
24小时尿蛋白是多少？
患者
24小时700左右
王永磊医生主治医师
700多还行，不算*多
患者
尿蛋白3年 潜血有7－8年了
王永磊医生主治医师
这个病目前没法除根
患者
之前吃*药，西药是肾穿后才开始吃
王永磊医生主治医师
尿蛋白，血压控制好，有助于控制病情
王永磊医生主治医师
我们的目的是*缓发展
患者
***一直没敢吃，据说是会降低免疫力，是另外两种药在吃
患者
有什么办法可以*缓发展吗
王永磊医生主治医师
目前主流治疗都是西药
患者
像我这种情况需要怎么控制
患者
如果控制的好，比较好的效果会是什么样的呢，寿命会有什么影响
王永磊医生主治医师
你现在用的这个麦考酚钠片就是治疗的前沿用药，也就是比较新的治疗方案
王永磊医生主治医师
效果还不错
患者
这个麦考酚钠医生说让我每天上午吃两片，下午吃一片，中间的间隔时间一定要保证在12个小时？
王永磊医生主治医师
效果好就是把24小时尿蛋白降下来，*缓向肾衰发展的时间
患者
也就是说其他的两种药没有降蛋白的效果，只有这个***是可以降蛋白的
王永磊医生主治医师
这个听你的主管医生的方案就行了，他会根据你的复查结果调整药物剂量
王永磊医生主治医师
羟氯喹也是常用的免疫抑制剂
王永磊医生主治医师
我们这也用
王永磊医生主治医师
酮酸片可根据自己经*条件，如果经*条件好，吃上当然有益
王永磊医生主治医师
如果条件一般，可以不吃，我感觉有益，但性价比不高
王永磊医生主治医师
还有什么问题吗？
患者
好的，如果考虑免疫力的问题，我不吃那个****，长期吃另外两种可以吗？
王永磊医生主治医师
不可以
王永磊医生主治医师
这三个要最**的就是麦考酚钠片
王永磊医生主治医师
羟考酮次之
患者
原来如此
王永磊医生主治医师
嗯
患者
我属于比较瘦，而且平时的抵抗力相对来讲比较弱，长期吃这个会有什么样的影响呀
患者
请问下月经已经不来跟我这个肾病有关系吗
王永磊医生主治医师
应该没关系
王永磊医生主治医师
没发现我的病人吃这个药不来月经的
患者
好的，非常感谢！
王永磊医生主治医师
刚才打错字了
王永磊医生主治医师
羟氯喹次之
王永磊医生主治医师
不客气
患者
没吃药前就不来，我以为跟这个病有关
王永磊医生主治医师
应该没关系
王永磊医生主治医师
40多岁绝经的女性也有很多
王永磊医生主治医师
具体可以问问妇科
患者
难怪主治医生也说**是属于基础药
患者
好的
王永磊医生主治医师
嗯
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王永磊
主治医师
已认证
安阳市人民医院 肾病内科