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我媳妇反复流产,检查出SMA异常,其他指标正常,想知道这是否与流产有关?患者女性30岁
就诊科室: 生殖健康与不孕症科
医生建议
根据检查结果,SMA异常可能不是主要原因,NK细胞比例偏高也可能导致流产。建议进行免疫调节治疗,包括使用硫酸羟氯喹和阿司匹林等药物,并在医生指导下进行。同时,全面检查流产相关指标,如免疫、凝血、内分泌、代谢和宫腔镜检查。
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相关问诊
我已经很长时间没有怀孕了,最近检查发现输卵管通而不畅,盆腔造影剂弥散不佳和宫底凹陷,想了解治疗方法和试管婴儿的成功率。
就诊科室:生殖健康与不孕症科
总交流次数:14
医生建议:对于输卵管通而不畅的患者,长期不孕的情况下,建议考虑试管婴儿助孕或者手术疏通输卵管后再尝试怀孕。试管婴儿的成功率相对较高,一个周期的费用大约是两万元左右。同时,需要注意的是,盆腔造影剂弥散不佳和宫底凹陷可能会影响怀孕,需要及时治疗。
郑圣霞
副主任医师
安徽省立医院
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31岁女性患者近期出现头痛、乏力、心慌和胸闷等症状,已进行相关检查但未能获取结果,希望医生能提供帮助。
就诊科室:生殖健康与不孕症科
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医生建议:根据患者描述的症状,可能存在心血管系统疾病的风险,例如高血压或冠心病。建议患者尽快获取检查结果并进行详细的体检和评估。同时,保持规律作息、健康饮食和适当的运动也非常重要。
郑圣霞
副主任医师
安徽省立医院
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我是男性,精子活跃度为0,担心无精子症,想了解诊断和治疗方法。
就诊科室:生殖健康与不孕症科
总交流次数:10
医生建议:对于无精子症,首先需要进行染色体检查和附睾或睾丸穿刺活检来确定是否有精子生成。如果有精子生成,可以选择二代试管婴儿助孕;如果没有精子生成,可以考虑供精助孕。在治疗过程中,需要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和接触有害物质。同时,针对具体原因进行相应的干预也是非常重要的。
郑圣霞
副主任医师
安徽省立医院
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文章 检查时间安排说明
基础性激素六项:月经期的前2-5天 阴道B超检测:卵泡、窦卵泡、内膜:随访周期内任意有空时间 甲功五项:随访周期内任意有空时间 25羟维生素D:随访周期内任意有空时间 同型半胱氨酸:随访周期内任意有空时间 抗缪勒管激素:随访周期内任意有空时间 优生四项:随访周期内任意有空时间 男性精液常规及形态分析:随访周期内,禁欲后3-7天之内完成 CA125:非月经期随时可以查 空腹血糖、胰岛素:早晨空腹抽血 子宫输卵管造影:月经干净后3-7天内做,这期间不能同房,造影前需要做妇科检查和白带常规检查 注意:检查仅做一次,请及时把检查结果通过不孕症病因筛查结果反馈表上传给医生。医生会根据检查结果进行评估,如检查指标有异常会具体给到治疗和复查建议。
郑圣霞
副主任医师
安徽省立医院
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我们知道大家会担心子宫输卵管造影的副作用,那今天来跟大家解释一下有哪些呢? 担心之一——X射线的影响 1.相关指南、胎龄与射线剂量关系: ①妊娠0-2周,导致畸形剂量的阈值是:50-100mSV(豪西弗),主要影响是胎儿死亡; ②妊娠2-8周,导致畸形剂量的阈值是:200mSV(豪西弗),主要影响是先天畸形; ③妊娠8-15周,导致畸形剂量的阈值是:60-310mSV(豪西弗),主要影响是智力和畸形; ④妊娠16-25周,导致畸形剂量的阈值是:250-280mSV(豪西弗),主要影响是智力; 最小影响剂量阈值是:50mSV。换句话说:只要射线剂量不超过50mSV就不会有损伤。 2.医院的X光和CT,射线量有多大?与50mSV(豪西弗)相比呢? 一张普通胸片为0.02mSV; 一张膝关节X线为0.005mSV; 一个头部CT为2mSV; 一个胸部CT为8mSV。 显而易见,这些检查的辐射剂量,与前面说得50mSV相比,低了太多了,想要达到50mSV,需连着拍2500次胸片!!! 3.由于造影检查时间在月经结束排卵期之前,所以检查当月的卵子是暴露于X射线的,虽然剂量小,还是不建议当月同房。但是在造影的次月,完全可以放心去积极试孕了。
郑圣霞
副主任医师
安徽省立医院
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文章 自然受孕的必要条件
在女性成为一个妈妈前,首先让我们了解一下女性的月经怎么形成的?成人女性每个月都有一次规律性的阴道出血,被称为月经,妇女大约在11-13岁左右开始来第一次月经,这时候卵巢开始排卵,同时卵巢开始周期性的分泌雌激素,一个周期有一个卵子能够成熟。这个时候,如果有精子到来,就会结合成受精卵。如果没有遇到受精卵,那么这个卵子就会凋亡,由于激素而增厚的子宫内膜就会脱落,从而形成月经。 月经一般持续三到七天。女性进入更年期之后,排卵不规律,甚至停止,这时候月经也变得不规律逐渐停止,如果月经来了,说明上一个月经周期没有受孕,雌激素在月经的第一天是水平在体内是处于最低的水平,以后逐渐的增加为受孕做准备。来月经的大约第14天雌激素的迅速增加,然后有一个成熟的卵子从卵巢中被排除,这个卵子在12到24小时内如果遇到精子,受孕可能性最大。排卵后孕激素开始增加,使子宫内变软变厚特别适合孕卵生长,如果卵子和精子没有结合,那么孕激素水平下降了,子宫内膜脱落,就会来月经。 受孕的过程 正常男性每次射精的时候,大约有两千万以上精子排出,在性交时精子通过阴道、宫颈、子宫腔进入输卵管,然后在输卵管中等待和卵子的汇合,卵子通过输卵管向子宫慢慢移动,如果排卵2~3天之内,卵子遇到精子时就会受孕,千军万马的精子中,只有一枚精子能够跟卵子结合形成一个新的生命。 受孕的时机 在育龄的夫妻不避孕的情况下,每个月在每周有 2~3 次性交,那么在一年内怀孕的概率是70%左右,第二年增加百分之十几,总体怀孕的概率80%多一些,其它就是不孕了。如果每日都有性交,那么精子浓度会下降,它受孕的几率反而比每周有2~3次性交几率小。由于射出的精子在体内存活时间约72小时,排出的卵子在体内存活时间约12小时,所以备孕夫妇最好能保持每周2-3次性生活,才能满足精子卵子在有效存活时间内受精,进而形成胚胎。 因此,正常的性生活,精子通过宫颈、宫腔、到达输卵管,卵巢排卵、输卵管拾卵,精卵结合,受精卵运行至宫腔,能接受胚胎的子宫内膜,胚胎的着床,胚胎的质量、母体宫腔及整体环境是影响胚胎着床的重要因素。
郑圣霞
副主任医师
安徽省立医院
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