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口腔综合科, 口腔科26号牙齿ct有阴影,回头您用电脑打开可以看到我的牙齿

病例信息
患者
女 28岁
症状

口腔科26号牙齿ct有阴影,回头您用电脑打开可以看到我的牙齿影像

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龚大东医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
2023/2/19
患者
回头您用电脑打开可以看到我的牙齿影像
龚大东龚大东主治医师
您先不用着急，晚上我回到家拿到电脑帮您再看一下，分析分析，我现在要去接班了。
龚大东龚大东主治医师
如果疼痛真的不是很明显也不会干扰到您的正常生活，建议这颗牙就这样可以先不治疗，配合使用冲牙器，也可以适当降低咬合，每一年这颗牙复诊，拍一个小牙片看一看。
龚大东龚大东主治医师
这是我暂时给出的治疗计划，晚上帮您看看片子之后呢再回复您。
患者
患者
患者
患者
患者
患者
龚大东龚大东主治医师
抱歉啊，我这边还是打不开
龚大东龚大东主治医师
但是您发的照片我基本就能看的比较清楚了。
龚大东龚大东主治医师
龚大东龚大东主治医师
这颗牙齿要是不咀嚼过硬的食物，应该还是可以能够使用的，并且不会经常出现疼痛和不适。
龚大东龚大东主治医师
建议就这样保留，因为即使再重新去换，进行根管治疗，也不一定会完全做到没有症状。
龚大东龚大东主治医师
对做根管治疗的医生要求非常高，而且要使用显微镜在显微镜下治疗，我们**如果想进行这颗牙的根管治疗，能做得比较好的，也不超过5个人。
龚大东龚大东主治医师
如果你没有遇到一个特别厉害的根管治疗方面的专家，还不如就这样用，至少呢，他还能帮你咀嚼食物，如果要是打开没治好，可能症状还会加重。
龚大东龚大东主治医师
但是建议你至少每年拍一个小牙片，或者每两年拍一个 CT看一下阴影部分是否有扩大，如果出现牙齿松动或是扩大，到时候我们再决定是进行根管治疗还是拔除这颗牙。
龚大东龚大东主治医师
以上就是我个人的一些建议，当然你有其他问题我们还可以一起共同探讨。
患者
好的谢谢您医生，因为我发出的消息是有限制次数的，这边医院也是建议说如果不再次针管治疗的话可能囊肿会严重，到时候如果不切掉炎症会影响到鼻腔。现在**这边也表示针管难度比较大，需要联系专家确认能否做这个针管治疗。说如果做不了二次针管也只能把牙齿拔掉了。 那些私人医院也是建议我把牙齿拔掉，切除囊肿，然后再种牙。 我其实比较赞同就是观察一下，每年定期去检查，看一下囊肿是否变大，我想问一下医生就我刚才给您的截图就能看到囊肿的大小了吗？是不是以后我就凭借着这个截图明年检查提供给医生就能看到囊肿的大小了。我去医院说这个影片有几千张他们没法打印，就让我拍了点视频。
患者
患者
目前是说cbct显示26鄂根及颊跟根尖地**阴影，根管内高**填充影像，36边缘继发龋损坏。
患者
然后医生说下面的牙齿补得地方坏了，下午我们把下面的牙齿重新补了下。
龚大东龚大东主治医师
36的话应该问题不*大，可以将寄发区部分取出，然后重新充填
患者
医生说上面的牙齿是金属做的牙冠没法调整，可能已经看那个已经做的很薄了
龚大东龚大东主治医师
如果要是金属罐的话*薄了就别调了，另外也不建议调对颌牙噢，那就这样用着**要提醒的呢就是，不要用这颗牙咀嚼*硬的食物。
龚大东医生的问诊记录
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龚大东
龚大东主治医师

沈阳医学院附属第二医院 口腔综合科

擅长: 2010年毕业于中国医科大学，一直从事口腔临床、科研和教学工作，2016年在中国医科大学种植中心研修。对口腔临床常见病有丰富经验，擅长牙体牙周综合治疗及复杂牙拔除。在各类学术期刊中发表论文6篇，参与项目获得省、市科技进步三等奖各一项。

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