尊敬的医生:您好！我父亲是*****月做的肺腺癌手术，右肺上叶切除，I期A2期。今天我父亲到县级医院复查CT，结果发现一个结节影，大小约0.43厘米，这个结节影在包括去年7月复查的任何一次cT均未发现，可以确定是新增的。

疾病详情

肺腺癌术后发现新结节，需进一步检查确定性质。患者男性74岁

医生建议

肺腺癌术后发现新结节，需定期复查CT，观察结节变化。建议保持良好生活习惯，定期复查，必要时考虑PET-CT检查。

赵晓建医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

尊敬的医生:您好！我父亲是*******月做的肺腺癌手术，右肺上叶切除，I期A2期。今天我父亲到县级**医院复查CT，结果发现一个结节影，大小约0.43厘米，这个结节影在包括去年7月复查的任何一次cT均未发现，可以确定是新增的。我把今天的影像资料发给您，请您在方便的时候，帮我诊断一下，下一步该怎么办？

患者

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患者

1、2019年肺腺癌一期A2，术后常年一半左右时间服*药，近一年服用量稍少点，其它未曾用药和治疗。 2、术后一直按要求复查CT，未发现异常，最近的上一次CT是去年7月，也提示正常，直到今天CT才发现有新增0.43厘米结节。 3、2022年元月曾在肺部发现团片状阴影，经湖南省肿瘤医院检测，当时肿瘤标志物全部指标正常，后诊断为肺炎，抗炎治疗后，阴影完全吸收消失。 4、今天胸腹部其它部位CT无异常，本人也无异常感觉，不咳嗽，饮食睡眠等都正常。

患者

我手头有今天CT的影像视频，但平台只能传像片，不能传视频。

赵晓建医生副主任医师

上一次的ct可以上传吗

患者

1、前几次的CT因为没发现什么问题，就没有用**照像，也没有打胶片。 2、2022年1月份，因为感冒导致肺部感染，后抗感染治疗后，占位完全吸收了，无任何CT影像症状痕迹。做cT是同一个医生，我问了医生池，这个结节出现的位置，与那个治好的感染位置不是一个地方。

患者

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患者

这是2022年1月刚感染的cT

患者

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患者

这是2022年1月抗感染10天后的cT

患者

2022年3月后复查，完全吸收

患者

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患者

这是今天cT影像，2022年7月完全无这个结节，现大小0.43厘米

赵晓建医生副主任医师

可以再观察一下

患者

1、请问赵主任这个结节从影像特征上看恶性可能性大么？能看出是原发、复发还是良性的概率么？ 2、下次复查CT什么时间合适？ 3、至下次复查CT前需注意什么？

赵晓建医生副主任医师

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赵晓建医生副主任医师

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患者

好的，谢谢您的专业意见。祝您及全家身****作顺利事事**！

赵晓建医生副主任医师

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后作出满意评价，祝您身**康，生活愉快！

患者

谢谢赵主任！借这个机会我还想请教一下，目前我父亲无任何感觉和症状，那至在3个月后做下次CT复查前，考虑可能是复发或新发的话，目前可以做点什么或需注意什么呢？

赵晓建医生副主任医师

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赵晓建医生副主任医师

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赵晓建医生副主任医师

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患者

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赵晓建医生副主任医师

谢谢

患者

您看三个月后复查，是继续在我们县**医院做普通CT，还是直接去上级做petct更合适？

患者

如果在继续在县**医院原CT机上做，好处是便于对比，坏处分辩率*低；所以我有点拿不定主意，请您指点一下。

赵晓建医生副主任医师

可以的，要求薄层ct层厚1mm

患者

好的，谢谢赵主任指点！

赵晓建医生副主任医师

不客气

赵晓建医生的问诊记录

刚做体检发现了，肺部结节1.5*0.9*1，但去年12月做CT时只是同一位置有磨玻璃影，因为当时刚感完冒，就没有做抗炎，以为会自己吸收。

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患者：
女 41岁
肺部磨玻璃结节,之前咨询过您，吃了半个月抗生素，等了半个月，复查加强CT

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患者：
女 36岁
咨询肺部肿瘤,您,您好,穿刺是小细胞癌，请问怎么治疗

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患者：
女 82岁
咨询肺部肿瘤,我父亲78岁，平时吸烟，这次查的肺部有2x1公分肿瘤，伴纵膈淋巴节多发，请教治疗方案，可否直接手术，是先手术还是先化疗好，感谢！体检cEA 100异常，检查肺部有问题，其他尚好

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16

患者：
女 82岁
***磨玻璃7mm,1月阳了以后，一直咳嗽没有好，1月27日去医院看拍了ct，发现一个7mm结节，医生给开了咳嗽要吃了5天，然后5月18日又去做了ct，***磨玻璃7mm

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患者：
男 32岁
67周岁，两年前做过右肺下叶切除手术，目前左上叶有一个肿瘤

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男 68岁
幼年时得过肺炎。2021年9月子宫内膜癌，一期，已切除，化疗6次，放疗4次。2023年2月复查时做了肺部CT，报告有结节，报告及影像请扫二维码

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女 65岁
尊敬的医生:您好！我父亲是*******月做的肺腺癌手术，右肺上叶切除，I期A2期。今天我父亲到县级**医院复查CT，结果发现一个结节影，大小约0.43厘米，这个结节影在包括去年7月复查的任何一次cT均未发现，可以确定是新增的。

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男 75岁
54岁 2022年10月CT检查肺部有结节，去县医院就诊建议3个月复查，今年1月重新做了CT，没有什么变化，但是建议手术，但是因为自身之前做过卵巢切除手术，身体很虚弱，想看一下可不可以不做手术

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女 55岁
肺部阴影病变,您好大夫,想咨询下我父亲的情况

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患者：
男 41岁

接诊医生

赵晓建副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院胸外科

擅长: 肺部实性或亚实性结节（各种磨玻璃结节）良恶性鉴别诊断治疗；胸腔镜肺叶、肺段、联合亚段、楔形切除等微创手术；肺结节消融治疗；肺错构瘤等良性肿瘤及肺部隔离症微创手术；纵膈肿瘤（包括胸腺瘤）诊断手术（经胸腔或剑突下入路）治疗；食管癌及食管良性肿瘤（食管平滑肌瘤及间质瘤）胸腔镜微创治疗；手汗症微创手术；胸部外伤（多根多处肋骨骨折、血气胸、连枷胸）创伤急救及重症患者救治；气管及食管异物；肺部及食管手术后并发症处理。

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赵晓建

副主任医师

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中国医学科学院肿瘤医院胸外科

尊敬的医生:您好！ 我父亲是*******月做的肺腺癌手术，右肺上叶切除，I期A2期。今天我父亲到县级**医院复查CT，结果发现一个结节影，大小约0.43厘米，这个结节影在包括去年7月复查的任何一次cT均未发现，可以确定是新增的。

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