蓝照医生副主任医师
我已审阅您补充的信息,对于宝宝目前黄疸,对于1月龄宝宝,黄疸原因需要考虑的情况如下: 1.母乳性黄疸:母乳性黄疸是由于母乳中的成分增加了非结合胆红素的肠肝循环。多见于纯母乳喂养宝宝,可以出现黄疸消退**,最长可*长到生后3月,这部分宝宝一般精神状*********好,生长发育没有影响。目前考虑母乳性黄疸可能性较大。 2.*******综合征:是最常见的遗传性胆红素葡萄糖醛酸化异常,其是酶基因突变导致的,从而引起非结合高胆红素血症***后第2周发生的母乳性黄疸可能就是同时发生的*******综合征的表现。*******综合征是一种良性疾病。———部分家长听到这个基因突变比较紧张,其实这个综合征在黄疸消退**的宝宝中比例较高,但我们也很少去检测这个基因片段。 3.新生儿疾病筛查正常的话,基本排除了蚕豆病和甲状腺功能减退症。 4.病毒性感染:最常见为巨细胞病毒感染,可以表现黄疸,胆红素的表现胆汁淤积症,胆红素为直接胆红素为主,后期出现大便颜色变化如白色大便等情况 。 所以,我的建议,1.继续给予口服退黄药物处理;2.加双歧杆菌三联活菌散 每次半袋 一天两次;3.如黄疸反复,建议抽血查血常规、肝功能、甲状腺功能等;4.多吃奶多排便;5.可以适当晒一下**