疾病详情
心率失常，室性早搏8500次，血压110/50，服用参松养心。患者女性69岁
医生建议
心率失常患者建议复查24小时动态心电图，可尝试使用比索洛尔控制心率，注意血压变化，生活规律，避免劳累，如有不适及时就医。
刘佳医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近心率有点问题，今天突然心率慢到48次每分钟。
刘佳医生主治医师
请问您平时心率是多少？之前有做过心电图或动态心电图吗？
患者
平时心率90多每分钟，去年10月做过动态心电图，室性早搏有8500次。
刘佳医生主治医师
室性早搏需要复查动态心电图来评估。您现在有在服用什么药物吗？
患者
在服用参松养心。
刘佳医生主治医师
建议您今晚如果没有不舒服，可以继续服用参松养心，并监测心率。如果感觉不适，请及时就医。
患者
我昨晚22点脉搏忽快忽慢，快92，慢47，交替转换。
刘佳医生主治医师
这种情况确实需要注意，您现在的血压是多少？
患者
血压110/50。
刘佳医生主治医师
血压还可以，您之前有高血压和糖尿病病史吗？
患者
有，之前吃富马酸比索洛尔片控制血压，心跳70左右。去年血压低后停药，心跳加快出现室性早搏。
刘佳医生主治医师
您现在的心率确实快，建议复查24小时动态心电图。目前血压120/70，可以吃比索洛尔。
患者
如果吃比索洛尔血压低怎么办？
刘佳医生主治医师
室性早搏可以用心律平，但是您目前不建议使用，因为不确定早搏的类型。
患者
同时服用参松养心胶囊没问题吧？
刘佳医生主治医师
可以同时服用。
患者
昨晚22点脉搏忽快忽慢，快92，慢47，交替转换，转换过程中慢时无早搏，快时有早搏。后服参松养心胶囊4粒，23点后心跳持续92，今晨脉搏持续在92左右，无早搏。
刘佳医生主治医师
这种情况需要进一步评估，建议复查24小时动态心电图。
患者
目前状况去医院做心电能否抓住异常情况，有无意义。
刘佳医生主治医师
心电检查可以捕捉异常情况，对诊断和治疗有帮助。
患者
有否办法降慢心率，维持血压不偏低。
刘佳医生主治医师
可以尝试使用比索洛尔来控制心率，同时注意血压变化。
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刘佳
主治医师
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吉林市中心医院 心血管内科