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患者纵隔淋巴结肿大手术切除及术后治疗咨询
疾病详情
三个月前体检发现纵隔中央有肿大淋巴结，上周拍的片子也有，担心手术切除后癌细胞再生长。患者女性53岁
医生建议
患者纵隔淋巴结肿大，考虑手术切除。术后需根据病理结果考虑化疗或药物治疗。建议患者注意休息，遵循医嘱，保持良好的生活习惯，定期检查血液肿瘤标志物。
傅毅立医生和患者的交流
患者
主任，您好！我三个月前体检发现纵隔中央有一个1.4/1.0肿大淋巴结，上周拍的片子也有这个情况。我想咨询一下，手术切除什么时候做比较合适？术后是否需要服药或化疗？有没有方法测一下血液中是否有癌细胞？术后的病理检查能不能准确确定？
傅毅立医生主任医师
您好，根据您的描述，纵隔淋巴结肿大可能需要考虑手术切除。手术切除的时机一般根据肿大淋巴结的性质和大小来决定。术后可能需要根据病理结果考虑化疗或药物治疗。血液中癌细胞的检测可以通过血液肿瘤标志物等检查来进行。病理检查是确定疾病性质的重要手段。
患者
谢谢主任的回答。我担心手术切除后，癌细胞会不会再长？还有，术后需要用药吗？
傅毅立医生主任医师
手术切除的目的是为了明确诊断和治疗，减少癌细胞生长的可能性。术后是否需要用药，需要根据病理结果来决定。如果病理结果显示是恶性，可能需要化疗或药物治疗。
患者
我听说手术会有风险，比如血液传播，癌细胞扩散等。请问手术切除会不会有这些风险？
傅毅立医生主任医师
手术切除本身是治疗纵隔淋巴结肿大的有效方法，但确实存在一定的风险，如感染、出血等。血液传播和癌细胞扩散的风险相对较低，但具体风险需要根据您的具体情况来评估。
患者
那我应该注意些什么，如何预防这些风险？
傅毅立医生主任医师
为了预防手术风险，您需要在手术前做好充分的准备，包括控制血压、血糖等基础疾病。术后要遵循医嘱，注意休息，保持伤口干燥。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，均衡饮食，适当运动。
患者
好的，谢谢主任的指导。我还有最后一个问题，就是术后有没有方法测一下血液中是否有癌细胞？
傅毅立医生主任医师
术后监测血液中癌细胞的方法通常包括定期检查血液肿瘤标志物等。具体方法需要根据您的病情和医生的建议来决定。
患者
好的，我明白了。最后再次感谢主任的耐心解答。
傅毅立医生主任医师
不客气，希望我的回答对您有所帮助。祝您早日康复。
傅毅立医生的问诊记录
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傅毅立
主任医师
已认证
首都医科大学附属北京朝阳医院 胸外科