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54岁，男，乙肝病史，肝硬化，门静脉高压，甲胎蛋白大于2000（具体数值未显示）肝内多发结节最大者2.46*3.14 ，目前患者持续呃逆半月，胆红素高，发黄，白蛋白低，每天发烧38度左右，用药效果不好，请医生诊治
疾病详情
晚期肝病患者咨询保肝治疗及生存期，同时询问自身乙肝小三阳病情及治疗建议。患者男性54岁
医生建议
晚期肝病治疗难度大，建议以缓解症状为主，考虑中医治疗。患者需终生服用抗病毒药物，如替诺福韦，并注意生活调养。
程庆保医生和患者的交流
患者
医生，我父亲的肝功能很差，保肝退黄能使用什么药物？他现在有拉肚子的情况，是病导致的吗？还能进行人工肝治疗吗？或者下管引流？
程庆保医生主任医师
门脉癌栓可能导致拉肚子，可以尝试使用益生菌和思密达。人工肝治疗和下管引流可能效果有限。
患者
医生，我觉得治疗对父亲来说已经没有*大效果了，请问他的生存期一般还有多久？
程庆保医生主任医师
这个很难确定，根据情况估计可能还有1个月左右。
患者
他现在发烧和右侧后背肩胛骨疼痛也是疾病引起的吗？
程庆保医生主任医师
发烧和疼痛很可能是疾病引起的。
患者
医生，我真的没有其他办法了吗？是不是真的没有一点转机了？我作为孩子，我不想放弃。
程庆保医生主任医师
晚期肝病确实治疗难度大，但可以考虑中医治疗，以缓解症状。
患者
谢谢医生，我明白了。
患者
您好主任，我自己的病情是乙肝小三阳，最近检查病毒量升高了，请问需要吃药吗？吃哪种抗病毒药物更好？是不是需要终生服药？
程庆保医生主任医师
您的情况是遗传性肝炎，有很高的肝癌风险，建议口服抗病毒药物替诺福韦，需要终生服药。
患者
我这边有几种药：艾米替诺福韦、丙酚替诺福韦和替诺福韦，请问哪种更好？
程庆保医生主任医师
这些药差不多，选择价格便宜的即可。
患者
好的，谢谢医生！
程庆保医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长肝胆疾病（肝癌，胆囊癌，胆管癌，胆石症以及胆囊息肉）的外科治疗，以及肝胆恶性肿瘤的精准治疗和综合治疗等
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程庆保
主任医师
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第二军医大学东方肝胆医院 肝胆外科