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男性63岁，脑血栓20个月，发现冠心病2个月，糖尿病12年，高血压12年，血糖和血压控制的还好，戒烟20个月，不喝酒，目前血氧低坐立90～95，平躺92～88，患有阻塞性低通气睡眠呼吸暂停症，晚上睡觉戴呼吸机已经一个月，血氧并没有改善
疾病详情
父亲肺功能正常但血氧低，白天嗜睡，夜间憋醒，考虑做气道塌陷手术。患者男性62岁
医生建议
患者父亲血氧低，考虑气道塌陷可能，建议进行详细检查和手术评估。需关注心脏功能和麻醉风险。建议改善生活习惯，如戒烟、避免过敏原等，并保持良好心态。
王彤医生和患者的交流
患者
男性63岁，脑血栓20个月，发现冠心病2个月，糖尿病12年，高血压12年，血糖和血压控制的还好，戒烟20个月，不喝酒，目前血氧低坐立90～95，平躺92～88，患有阻塞性低通气睡眠呼吸暂停症，晚上睡觉戴呼吸机已经一个月，血氧并没有改善
患者
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患者
男性62岁，脑血栓20个月，冠心病，糖尿病 12年，高血压12年，血糖和血压控制的还好，戒烟20个月，不喝酒，目前是右侧患侧偏瘫，可以走路，23年一月份发现血氧低。 坐着时95~91，躺着时94~90，睡眠时92 ~88，出现呼吸暂停血氧77，去医院做了检查，阻塞性低通气中度睡眠呼吸暂停，双侧扁桃体三度肥大，舌根大，本地医院建议手术，他这种情况是否具备手术条件，手术后血氧问题可否改善，如果不建议手术 除了佩戴无创正压呼吸机，还有别的其他治疗方式吗?他本人特别倾向于手术治疗，因为现在这种情况 他白天无法正常工作，靠一会血氧经常就91，90了
王彤医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
王彤医生副主任医师
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王彤医生副主任医师
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王彤医生副主任医师
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患者
肺功能都查了 没问题，支气管没查
患者
冠心病是确诊了
患者
他带呼吸机 晚上有时候血氧也才92左右，然后他现在白天血氧低 ，他坐直以后 就95 96，只要是靠躺一会 就93，92，
王彤医生副主任医师
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王彤医生副主任医师
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患者
那他这种情况就不适合做手术是吗
患者
他挺抗拒晚上带呼吸机
王彤医生副主任医师
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王彤医生副主任医师
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患者
我们是想去**手术 去您的医院，如果过去手术之后，他晚上还需要带呼吸机吗
患者
晚上睡眠的血氧会改善吗，大概会改善多少
患者
还会有呼吸暂停吗
王彤医生副主任医师
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王彤医生副主任医师
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患者
他这种情况 时候会有风险吗 风险大不大
王彤医生副主任医师
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患者
因为**是不给我们做，所以我们想去同仁做
患者
之前最低血氧89，现在有时还是会89 88，他白天一说话血氧就上来了，闭嘴就下去了
患者
呼吸机已经佩戴一个月
王彤医生副主任医师
心脏问题查了吗
患者
心脏造影做了
王彤医生副主任医师
白天嗜睡厉害吗
患者
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患者
白天有点嗜睡，靠沙发上就要睡，我就得给他戴制氧机 不然不敢睡，晚上带呼吸机
王彤医生副主任医师
夜间憋醒严重吗
患者
以前严重，后来戴呼吸机就好了，他这种情况现在去的话是否可以手术？
王彤医生副主任医师
这个要先去麻醉科评估下全麻的风险，才能定
患者
那他心脏还需要继续做检查是吗
王彤医生副主任医师
是的 白天低血氧饱和度的原因要查查
患者
刚才核对了一下，他心脏已经做了心脏彩超，没有心包炎和心脏积液，心肌酶都不高
患者
现在还有别的因素可以引起白天血氧低吗
王彤医生副主任医师
很难理解白天的血氧低
患者
白天他就是靠躺在沙发上，迷迷糊糊的 或者不说话血氧就低了，坐直以后血氧马上就上来了，他自己就怀疑是不是还是气道引起的
患者
就非常想做这个手术
王彤医生副主任医师
气道塌陷性也可以解释
患者
那这个气道塌陷手术可以解决吗 我们准备下月去**您的医院
王彤医生副主任医师
可以来看看
患者
感谢 不打扰您了 到时去找您
王彤医生副主任医师
欢迎报道和评价，有关鼾症，鼻骨骨折，歪鼻等鼻畸形，功能性鼻整形等问题欢迎咨询
王彤医生的问诊记录
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总交流次数
52
医生回复次数
21
患者：男 64岁
接诊医生
擅长: 鼻整形、功能性鼻重建外科、鼻内镜外科手术；阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（鼾症）的微创治疗；面颈部自体脂肪移植技术等。
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王彤
副主任医师
已认证
首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉科