疾病详情
神经痛,疑似泡疹神经病引起的疑问。患者女性54岁
就诊科室: 神经内科
医生建议
泡疹神经病可能由病毒感染引起,建议使用普瑞巴林和加巴喷丁治疗,注意休息,保持饮食清淡,避免过度劳累。
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相关问诊
我叔叔患有30年的癫痫病,目前在服用卡玛西平和拉莫三嗪片,但仍有发作,想了解是否有更有效的药物或用药方案。
就诊科室:神经内科
总交流次数:59
医生建议:对于长期服用卡玛西平的癫痫病患者,如果病情控制得当,通常不建议更换药物。然而,如果发作频繁,可以考虑逐步替换为奥卡西平。同时,得理多是一种广泛使用的抗癫痫药物,效果良好。在用药过程中,需要注意逐步替换药物,避免突然停用原有药物。生活中,保持规律的作息和饮食习惯,避免过度疲劳和压力,也对控制癫痫发作有帮助。
田冉
主治医师
河北以岭医院
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患者最近出现血压150/110,伴有头晕十多天,询问是否需要吃药,患者无家族史。
就诊科室:神经内科
总交流次数:41
医生建议:根据患者的症状和血压测量结果,初步诊断为高血压。建议进行进一步检查以确定原因。治疗方案包括使用降压药物(如ACEI、ARB、CCB等)和进行生活方式调整,例如控制体重、减少钠盐摄入、增加运动等。同时,需要定期监测血压并遵循医生的治疗建议。
田冉
主治医师
河北以岭医院
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癫痫患者,想更换抗癫痫药奥卡西平片。患者女性32岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:12
医生建议:癫痫患者,建议使用奥卡西平片进行抗癫痫治疗,注意生活规律,避免情绪波动,如有其他药物过敏史或副作用,请及时告知医生。
田冉
主治医师
河北以岭医院
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文章 DMD肌营养不良优生优育攻略
杜氏型肌营养不良是 X 连锁隐性遗传,男孩发病,女性正常或携带基因,所以,患病者家庭要注意优生优育。 首先,确定患者是否杜氏型肌营养不良,目前通过基因检测实现。但是,需要找专业医生咨询,选择合适方法及套餐,用最少的钱解决问题。并找医生咨询分析结论。 其次,结果分析时医生的专业水平很重要,不专业医生不能给出正确的判断及建议,将影响优生优育效果。 第三,确定患者是杜氏型肌营养不良,要做母亲的验证和患者姐妹的验证,如果验证结果没有基因携带,生育下一代相对安全(但也有 10%左右染色体嵌合特殊情况需要注意)。如果母亲或姐妹是基因携带者,则携带异常基因女性生育前需要行产前诊断,尽量避免生育患病男孩。 第四,产前诊断目前主要通过抽取羊水(或绒毛)进行胎儿基因分析,以确定胎儿是否患病男性、正常男性或女性基因携带、正常女性,给出生育及停止妊娠的建议。 第五,基因分析和产前诊断均为专业性极强领域,一定找专业医师咨询,听取建议,切记盲目检测,不仅浪费资金,还有可能影响结果分析和优生优育结果。
田冉
主治医师
河北以岭医院
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文章 肌营养不良患者四季如何合理服食药膳
俗话说“民以食为天”,人们对美食总是情有独钟的,肌营养不良的病友们对饮食更要注重一些。今天我们就给大家带来肌营养不良患者四季药膳食谱,给大家一些参考。肌营养不良症的饮食要注意 8 个字:膳食平衡、防止过胖。 膳食平衡最主要的方法是吃多种类的食物,避免因过度偏食而造成营养不均衡,但是相对来说,像牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾、蘑菇等对人体有较大的补益作用,可以适当多吃,一些豆类、粗粮和含较多维生素的水果也应该经常食用。防止过胖,饮食的量要保持适当,不宜吃得过饱。在此基础上如果有条件,可以按季节进行适当的食疗,以下是一些例子,可以参考。 春季如何服食药膳调补 春季以补血养肝之品最宜,可进食以下几种药膳。 猪肝菠菜汤 【原料】猪肝、菠菜各 100g,香油 5g,精盐 3g,味精、花椒水各 2g,清汤 750g。 【制作】将猪肝洗净切成小薄片;菠菜切成 2cm 长的段。锅内加入清汤,煮沸后把猪肝、菠菜倒入,加入精盐、味精、花椒水,待汤再沸时,将猪肝、菠菜捞出放置在汤盆内,撇净汤内浮沫,淋上香油,浇在汤盆内即成。鲜香清淡,肝嫩菜绿,营养丰富。 【功效】补肝养血,补虚,适用于肌营养不良血虚患者。 强身增力汤 【原料】牛里脊肉 100g,胡萝卜 5g,苹果 1 个,鸡蛋 2 个,鸡汤 250g,盐、味精、胡椒粉、绍酒、湿淀粉各适量。 【制作】将牛肉、胡萝卜、苹果洗净,切成薄片。牛肉片加少许盐、湿淀粉上浆。炒锅内放入鸡汤烧沸,先放入胡萝卜片、胡椒粉烧开,再抖散放入牛肉片,随即放入苹果片,味精、盐、蛋黄液,待再沸时即可起锅。操作要领:胡萝卜、苹果要去皮。牛肉下锅时火要旺,否则容易脱浆,肉质变老。 【功效】本品具有强身增力,恢复体力,增长肌肉的功效。适用于大多数肌营养不良患者服用。 夏季如何进食药膳调补 夏季以健脾祛湿,清火之品为宜,可进食以下药膳。 萝卜甘蔗马蹄汤 【原料】甘蔗 750g,马蹄、胡萝卜各 500g,调味料:冰糖适量。 【制作】将甘蔗切成 10cm 一段,再从中间切成 4 块(对切再对切)。将马蹄洗净,直接拍碎。将胡萝卜洗净、去皮,切成片状。接着将所有材料放入锅中,加水煮 1 小时,最后加入适量冰糖即可。甘蔗以刀背排开,这样可增加汤的甘甜度,甘蔗去皮或不去皆可。 【功效】活络气血,清热降火。甘蔗含有铁质,多喝此汤可以补充肌营养不良患者体内的铁质,有利于增强体质。 酸梅排骨 【原料】猪排骨 200g,酸梅 3 个,蒜蓉 5g,精盐、味精、白糖、绍酒、湿淀粉、胡椒粉、辣椒末、芝麻油适量。 【制作】排骨切成小块,洗干净,沥净水分,放在碗内,加入精盐、味精、白糖、酸梅(用手抓烂),蒜蓉、辣椒末拌匀,然后加入干淀粉拌匀,最后加绍酒略拌,即可平铺在碟上,放进蒸锅内蒸 8 分钟至熟,加入葱段略烧即可。排骨在碟上必须铺平,不可堆起。 【功效】酸梅具有敛肺止咳、生津止渴、涩肠止泻、开胃消滞的功效,不思饮食者尤以适宜,猪排骨具有滋阴润燥、益精补血的功效。适用于肌营养不良患者气血不足,阴虚纳差者。胃酸分泌过多者不宜食用。 秋季如何进食药膳调补 秋季以补肺滋阴为宜,可进食以下药膳。 滋阴银耳羹 【原料】沙参 6g,山药 250g,玉竹、白木耳(干品)、麦冬各 15g,红豆 30g,适量冰糖。 【制作】先将山药洗净,切块,白木耳泡软。将沙参、玉竹和麦冬放入药袋中,加适量水熬煮约 1 小时,汤汁备用。将红豆放入锅内,加水浸泡 1 小时,开大火煮沸,转为小火,煮 10 分钟后,熄火焖约 1 小时。药汤开大火,加入红豆、山药、白木耳,煮沸后煮沸后转为小火,熄火后焖约 30 分钟。 【功效】滋阴清热,益气养血。适用于肌营养不良患者心、肺功能减退伴有气阴两虚者。 清蒸鲈鱼 【原料】鲈鱼 1 条,姜 3~4 片,调味料为盐及米酒各少许。 【制作】鲈鱼去除内脏、洗净,用盐水及米酒抹匀,腌几分钟。姜带皮洗净,切片或切成丝,铺于鱼上,放入电饭锅蒸即可。蒸熟后可淋入少许蒸鱼豉油,放入葱丝或青红椒丝。 【功效】健脾润肺,利湿。适用于肌营养不良肺、脾虚弱者。 冬季如何进食药膳调补 冬季以补肾壮腰为宜,进食以下药膳。 当归生姜羊肉汤 【原料】生姜、当归各 20g,羊肉 100g。 【制作】羊肉先用水焯一下,将生姜切片,当归用纱布包裹后一起与羊肉炖。 【功效】有温补作用,尤其温肾。绝大多数患者都是阳虚体质,冬季进补,比较适合肌营养不良患者食用。 猪肾粥 【原料】猪肾、粳米各 100g。 【制作】将粳米淘洗干净备用。将猪肾剖开,挖去白色筋膜和臊腺,清洗干净,放入锅内,加入清水,煮沸成汤。将粳米倒入猪肾汤内,先用武火煮沸,再用文火煎熬 20~30 分钟,以米熟为度。也可酌加少量食盐、味精、生姜等调味品。供早晚餐食用。 【功效】补肾益气,涩精止遗。适合于肌营养不良肾气虚弱,腰膝酸软者。
田冉
主治医师
河北以岭医院
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文章 肌营养不良瘫痪了可以再站起来
杜氏型肌营养不良症(duchenne muscular dystrophy, DMD)是一种 X-连锁隐性遗传病,通常男性患病,主要表现为四肢近端和骨盆带、肩胛带肌肉无力和萎缩,下肢重于上肢,疾病晚期常出现下肢甚至四肢瘫痪。警察梦男孩邹骏億就是这种病。 我们在临床治疗中发现造成 DMD 瘫痪的主要原因有二,一是下肢力量下降,肌肉萎缩,不足以支持行走;二是严重的关节肌腱的挛缩变形,尤其是膝关节和踝关节的挛缩变形,影响了下肢的行走功能,甚至成为部分患者瘫痪的直接原因。所以,瘫痪 DMD 患者的治疗,主要关注两项内容,一是肢体肌肉力量的增加,二是关节功能的正常。 河北以岭医院肌萎缩专科在临床治疗过程中,从奇经论治本病,可较好改善患者肢体肌肉的力量,使患者行走平稳,速度加快。瘫痪的患者,同样也可以增加肌肉力量。但是,有些患者肌肉力量的增加却仍不能独立站立行走,原因是关节肌腱的挛缩变形,而此变化单纯药物治疗难以迅速纠正。所以,我们在治疗体系中引入系统规范的康复训练以辅助治疗,并收到了较好效果。通过康复训练,患者关节变形改善,肌腱挛缩减轻,关节功能得到恢复。 当然,瘫痪患者能再次站立起来,不是一件容易的事,但经过努力,应用中药改善四肢力量,经康复训练改善关节功能,使挛缩变形的肌肉肌腱得到恢复,并经过系统的站立、平衡、移步、行走训练,一部分患者确可以重新站立行走,也是难能可贵的,是我们中医药治疗的优势所在。 瘫痪了的警察梦男孩邹骏億就是经过这些治疗重新站立行走的,希望家长们不要因为孩子瘫痪了就放弃治疗,给孩子一个站起来的机会。
田冉
主治医师
河北以岭医院
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