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hpv高危感染持续数年，两年前子宫全切，去年治疗复查正常，今年复查有问题，已做活检，请问医生下一步应该怎么处理？
疾病详情
阴道癌前病变，病毒感染持续存在，治疗效果和用药情况咨询。患者女性68岁
医生建议
阴道癌前病变可以通过激光治疗等方法处理，但病毒感染可能持续存在。建议进行规范的治疗和定期复查。生活上注意个人卫生，避免不洁性行为，保持良好的生活习惯。
王永学医生和患者的交流
患者
hpv高危感染持续数年，两年前子宫全切，去年治疗复查正常，今年复查有问题，已做活检，请问医生下一步应该怎么处理？
患者
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患者
请问医生这个是癌症吗？下面要怎么处理？
王永学医生副主任医师
嗯，这个不是癌症，这个是一个癌前病变，因为你把子宫和宫颈都已经切了，现在是阴道的病变，对于高级别的病变，我们还是需要做一个处理的，那么它的处理呢就是可以做一个激光或者是消融或者做一个手术的切除都可以
患者
请问医生建议是做哪一种呢？我妈妈这个病都已经七八年了，年年折腾，想找一个好的方案治疗
王永学医生副主任医师
可以做激光治疗吧
患者
效果好吗？之前挂号的时候医生说可能要锥切，所以我们现在也不知道哪一种方案更好
患者
激光治疗后，复发的概率有多大啊
王永学医生副主任医师
当然如果说面积不大能够做切除的话，那是最合适的。
王永学医生副主任医师
这个病变的**原因是因为病毒的感染，如果病毒的感染持续存在后续还有可能会再发生病变
患者
那就没有治疗病毒的药物吗？我们之前用了很久的***，病毒已经清除了呀。HPV e6e7显示阴性的，是不是代表没有病毒了，为什么还在感染呢？不*理解
王永学医生副主任医师
清除了就不会有病变的。
王永学医生副主任医师
我们不看e6e7，只按照规范的检测来检测病毒，所谓的e6e7并没有纳入到我们筛查的标准。
患者
哦哦，我们这查的是E6E7，没有查各个分型，但是TCT好像也异常了，是不是代表HpV还在持续感染
王永学医生副主任医师
还在
患者
不然怎么又成了高级别病变
王永学医生副主任医师
肯定是还在的
患者
那就是可以做激光，然后还要用HPV的药物吗？
患者
把病毒清除
患者
医生，我们这医院建议出院了，什么也不治了。让自己去买药治疗。请问医生建议买什么药呢？都给愁死了，*多年了
患者
说住院部没有药，也做不了激光，不懂是什么原因，让自行买药
王永学医生副主任医师
**就不存在所谓治疗病毒的药物
王永学医生副主任医师
那不应该啊。至少可以进行手术切除或者电凝烧灼啊。
患者
我们这医生说上次手术缝合了，做不了激光，是不是应该去好一点的医院看看，或者说即便缝合了也可以进行激光或者别的措施
王永学医生副主任医师
对。最好去上级医院看看
患者
好的，谢谢医生。那我们再拿着报告去好一点的医院看看
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接诊医生
擅长: 宫颈HPV感染，宫颈癌前病变、宫颈癌的处理；子宫肌瘤，子宫内膜息肉的处理；卵巢囊肿等良性疾病；子宫内膜癌保留生育功能治疗，子宫内膜癌的手术治疗以及术后的辅助治疗；卵巢癌的诊治
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王永学
副主任医师
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中国医学科学院北京协和医院 妇科