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50岁,喷血多年,一直没找到原因,检查一次血,血小板有点高

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轻度贫血,疑为缺铁性贫血,有甲状腺囊肿手术史,曾使用多糖铁复合物胶囊效果不佳。患者女性48岁

医生建议

轻度贫血可能由缺铁性贫血引起,需查铁蛋白确诊。如口服补铁效果不佳,可考虑静脉点滴蔗糖铁治疗。同时,注意饮食,避免浓茶和咖啡影响铁吸收。

杜彩虹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
50岁,喷血多年,一直没找到原因,检查一次血,血小板有点高
患者
贫血不知道是不是血小板高引起的,之前也吃了好多补血的药,没有什么效果
患者
你看看这个检查血液的单子,有什么针对的药物可以治疗吗
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
你好
患者
您好
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
查过造血原料吗?比如说铁蛋白。
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
有家族遗传性的海洋性贫血病史吗?
患者
没有遗传性的
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
目前是轻度贫血,平均红细胞体积偏低,血小板偏高一点。
患者
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
小细胞的贫血可以见于缺铁性贫血,海洋性贫血和铁粒幼细胞性贫血。
患者
那怎么治疗
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
缺铁性贫血,查铁蛋白就可以确诊,铁粒幼细胞贫血需要做骨穿检查,海洋性贫血一般有家族病史,需要做基因检查。
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
用过补铁的药吗?
患者
吃过那个多糖铁复合物胶囊
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
有甲状腺功能低下病史吗?
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
吃过多糖铁复合物后症状有改善吗?血红蛋白有升高吗?
患者
没有改善
患者
有甲状腺
患者
刚动完甲状腺手术快十天了
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
甲状腺什么疾病?
患者
脖子里长了好多囊肿
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
建议查一下铁蛋白,先看看是不是缺铁性贫血,铁蛋白很好化验,抽一管血就可以了。
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
我们首先要明确是不是缺铁性贫血,如果是的话多糖铁复合物效果不好,可以换其他的补铁药物,如果口服效果都不好的话,也可以静脉点***治疗。
患者
好的
患者
先检查铁蛋白
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
患者
之前有医生说是缺铁性贫血
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
那你胃怎么样?
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
胃不好的话,口服铁吸收不好,可以点***治疗
患者
胃有点不大好
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
一般的胃病还是可以口服铁的。
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
注意不要喝浓茶和咖啡,会影响铁的吸收。
患者
没喝过浓茶和咖啡
患者
***是什么
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
是静脉点滴补铁的药物。
患者
就是打点滴?
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
患者
如果口服的话,那款药效果好
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
蛋白琥珀酸铁口服液。
患者
打点滴的话需要治疗多久
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
一周
患者
打一周就能补上去了吗?
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
是的,一般补一周就能补上去了。
患者
那好,先吃药试试,补一段时间去抽血检查一下,不行的话就打点滴
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
可以
患者
好的 谢谢
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
不客气
杜彩虹杜彩虹医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
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擅长: 各种贫血,血细胞异常,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤诊治,16岁以下请看儿科

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杜彩虹
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北华大学附属医院 血液科