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目前患者非常疼痛，有4天左右，今天到医院就诊，请问这个需要手术吗？
疾病详情
腰前部疼痛，伴有发热，检查发现胆囊壁增厚无结石，存在主动脉穿透性溃疡，疑似主动脉瘤。患者男性67岁
医生建议
胆囊炎需要进一步治疗，主动脉穿透性溃疡和疑似主动脉瘤需要紧急处理。建议您尽快就医，并根据医生建议进行治疗。请关注饮食，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。
王从俊医生和患者的交流
患者
目前患者非常疼痛，有4天左右，今天到医院就诊，请问这个需要手术吗？
王从俊医生主任医师
您好
王从俊医生主任医师
在吗
患者
在
王从俊医生主任医师
您这个很少见
王从俊医生主任医师
哪里疼
患者
右边
患者
腰前部一点
患者
盼有发热
王从俊医生主任医师
我看到胆囊壁明显增厚，这个应该是胆囊炎，但是没有结石的。这种无结石胆囊炎也是很严重的，如果不能缓解是需要手术的。
患者
主要是疼的很
患者
需要进一步检查吗？
王从俊医生主任医师
但是你还有一个奇怪的主动脉穿透性溃疡，这个没有听说过，你让当地医院的医生好好看看，这个是需要严肃处理的
王从俊医生主任医师
疼痛有可能是这个原因的话就麻烦了，找当**管外科的大夫看看
王从俊医生主任医师
我怕是主动脉瘤。你再咨询一下大血管外科的大夫。
王从俊医生主任医师
从我的专业角度来说，胆囊炎如果是无结石的，结合您有动脉硬化，所以可以考虑手术。
患者
好的
王从俊医生主任医师
胆囊炎不一定要命，腹主动脉非常严重，需要非常高度重视！
患者
腹主动脉 这边是急诊科医生没有说
患者
要不要提醒？
王从俊医生主任医师
要
王从俊医生主任医师
必须
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接诊医生
擅长: 复杂肝胆胰外科疾病的诊治，胰腺癌，肝癌，胆囊胆管恶性肿瘤，肝内外胆管结石，以及肝胆胰良性疾病的诊治。每年完成胰腺手术200例，肝脏手术200余例，胆道肿瘤100例。完成100例联合半肝切除、尾状叶切除、胆囊癌/胆管癌、胰十二指肠切除术、右半结肠切除多个手术联合，术后患者恢复都很好。完成复杂肝胆胰外科手术超过2000例，包括腹腔镜下左右半肝，尾状叶，第七段，第八段切除，全腹腔镜下全胰腺切除，胰十二指肠切除，胰体尾切除等。腹腔镜下胆囊癌根治，胆管癌根治等特大手术。
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王从俊
主任医师
已认证
上海交通大学医学院附属仁济医院 肝胆外科