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乙肝病毒复制抗病毒治疗咨询

疾病详情

乙肝病毒有复制，需抗病毒治疗，担心医保报销和副作用。患者男性42岁

医生建议

乙肝患者需进行抗病毒治疗，使用丙酚替诺福韦或艾米替诺福韦，注意肝功能保护和戒酒，定期复查，医保可报销部分检查费用。

刘岚医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，我最近检查出乙肝病毒有复制，需要抗病毒治疗吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
是的，您的病情需要抗病毒治疗。您医保是哪个城市的？
患者
山东淄博。需要吃多久再复查？问题严重吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
建议您使用丙酚替诺福韦，一天一片，至少抗病毒五年。每三月复查乙肝。
患者
哦，需要查哪些项目？
刘岚刘岚医生副主任医师
高敏乙肝病毒定量，肝功，乙肝五项定量，甲胎蛋白，肝胆脾彩超。
患者
五项定量和病毒定量不一样吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
不一样。
患者
有慢性病医保才能报销这些费用吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
现在门诊可以直接报销部分检查费，您可以具体来窗口缴费试试。
患者
好的，吃中药的效果不好？
刘岚刘岚医生副主任医师
是的，不安全。
患者
有纤维化吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
治疗纤维化是中药，抗病毒都是西药。
患者
目前我的有纤维化吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
您的彩超没提示纤维化，但您可以做肝硬度再确认一下。
患者
恩替卡韦副作用小吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
恩替卡韦有耐药性。
患者
哦。
刘岚刘岚医生副主任医师
现在抗病毒有丙酚替诺福韦，艾米替诺福韦。
患者
艾米的贵吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
贵一点，450元每月。丙酚替诺福韦国产290元，进口370元。
患者
保肝阿拓莫兰可以吗？护肝片需要长期吃吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
肝功正常可以停。葵花牌护肝片也可以。
患者
好的，可以半年或1年复查一次吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
半年。
患者
好多年没吃药了，也不知转小三阳多久了，这个事还怕家里人知道。
刘岚刘岚医生副主任医师
抓紧抗病毒治疗吧，对自己和家人都好。
患者
不能再拖了？平时治疗腹泻的药可以分开吃吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
不能拖了。腹泻不冲突。
患者
停药标准是什么？
刘岚刘岚医生副主任医师
5年时间好长，基本终身服用。
患者
病毒量最少要低于1000吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
刘岚刘岚医生副主任医师
您好，用哪个合适？经济压力有点大。
患者
最少要吃5年吗？
刘岚刘岚医生副主任医师
基本终身服用。
患者
哦，晚上固定时间吃药合适吗？如果没办法避开喝酒，只能停服一次？
刘岚刘岚医生副主任医师
您平时滴酒不沾的。不能停药，戒酒。
患者
好的，谢谢。
刘岚刘岚医生副主任医师
医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
刘岚医生的问诊记录
接诊医生
刘岚
刘岚副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 肝病科

擅长: 肝脏疾病、乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、酒精性肝病、肝癌、药物性肝病，布鲁菌病，感染性发热

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刘岚
刘岚
副主任医师

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哈尔滨医科大学附属第一医院 肝病科