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你好医生。这是两月前的检查。
疾病详情
我是乙肝大三阳患者，病毒少量复制，已服用恩替卡韦五年，最近病毒量上升，担心副作用，想知道如何调整治疗方案。同时，我有胆结石和肾彩超报告异常，需要进一步的建议和检查。患者男性37岁
医生建议
对于乙肝大三阳患者，停用恩替卡韦可能导致病毒量上升，建议立即恢复用药，并考虑联合使用丙酚替诺福韦以提高治疗效果。定期检查肝功能和病毒载量非常重要。对于胆结石，如果不引起疼痛，通常不需要治疗；如果引起疼痛，可以考虑手术或服用消炎利胆药物。肾彩超报告显示的粗颗粒可能需要进一步检查，建议咨询肾内科医生。保持低油低脂饮食对肾脏健康有益。
刘岚医生和患者的交流
刘岚医生副主任医师
您好，我是智能医助，刘岚医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘岚医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
刘岚医生副主任医师
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患者
你好医生。这是两月前的检查。
刘岚医生副主任医师
乙肝大三阳
刘岚医生副主任医师
病毒少量复制
刘岚医生副主任医师
是否抗病毒治疗中
患者
吃了五年了，恩替卡韦
患者
这效果是不是不***，大夫
患者
是这样的大夫，两月之前因为吃*药，停掉了恩替卡韦，吃了两个月的*药，然后检查了一下病毒量，您看看这结果是不是*药没有效果
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘岚医生副主任医师
恩替卡韦不能停
刘岚医生副主任医师
如果你觉得恩替卡韦不**，可以恩替卡韦联合丙酚替诺福韦
刘岚医生副主任医师
恩替卡韦与丙酚替诺福韦每天间隔开2小时
患者
我现在已经停了两个月了，恩替卡韦现在得继续吃，停了两月没事吧。
患者
还有这个*药，从检查结果看到底有没有效果呢
患者
*药还需要继续吃吗，可以和恩替卡韦一起吃吗
刘岚医生副主任医师
*药没效果
刘岚医生副主任医师
停恩替卡韦很危险
刘岚医生副主任医师
*药停，马上停
刘岚医生副主任医师
恩替卡韦联合丙酚替诺福韦
患者
像我这样吃了五年的恩替卡韦，病毒还有七十多，最早的时候检查过二十多。后来换了便宜的恩替卡韦，是不是导致病毒升高了一点的，还有现在单吃恩替卡韦不行吗，必须要加****吗。每天吃药压力很大，再加上一个药，感觉很麻烦。
患者
联合用药效果效果是不是更好，吃到什么时候才可以停药呢
患者
查的肝功每次都是胆红素高，是不是胆结石造成的，因为有胆结石，胆红素高需不需要治疗
刘岚医生副主任医师
恩替卡韦有耐药性
刘岚医生副主任医师
肝胆脾彩超发一下
刘岚医生副主任医师
建议联合
刘岚医生副主任医师
你停恩替卡韦2月，可能导致恩替卡韦更不好使了
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘岚医生副主任医师
看到了
患者
我这种胆结石有没有什么好办法吗大夫，除了手术
刘岚医生副主任医师
不疼不用管，疼吃消炎利胆或者手术
患者
肾没什么事吧
刘岚医生副主任医师
低油低脂饮食
刘岚医生副主任医师
肾彩超报粗颗粒，咨询肾内科
患者
哦好的
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刘岚
副主任医师
已认证
哈尔滨医科大学附属第一医院 肝病科