疾病详情
舌诊改善，食欲提升，但失眠多梦未改善，牙齿松动，手脚冰凉，头发爱出油，黑眼圈重，少言懒语，吸收差，爱上火，嘴唇扒皮，口干口黏口臭。患者男性21岁
医生建议
患者病情表现为脾肾虚，舌诊改善，食欲提升，但失眠多梦未改善，牙齿松动。建议继续服用舒肝醒脾利湿的中药，并注意生活规律，避免熬夜，改善生活习惯。
田野医生和患者的交流
患者
医生您好，我复诊来了，吃了三天药了。
田野医生副主任医师
你好，吃了药感觉怎么样？
患者
感觉变化不大，食欲有提升，但失眠多梦还是没改善。
田野医生副主任医师
好的，我看看你的舌诊照片，对比一下之前的。
患者
好的，这是早上起来的舌诊照片。
田野医生副主任医师
嗯，食欲有改善是吧？舌头比以前小一点了。
患者
是的，感觉湿气下去了点。
患者
医生，我牙齿还有松动，是不是肾虚啊？
田野医生副主任医师
牙齿松动可能和肾虚有关，但也不一定，我需要看看你的病情描述。
患者
我经常手脚冰凉，头发爱出油，爱动怒，眼睛干涩，黑眼圈重，少言懒语，吸收差，爱上火，嘴唇常年扒皮，口干口黏口臭，爱喝水，说话有气无力，嘴里很黏。
田野医生副主任医师
你的症状好像在脾肾虚的范围内，我会根据你的病情重新开方。
患者
好的，医生，我明白了。
田野医生副主任医师
这次我会加入一些安神药物，帮助改善失眠多梦。
患者
谢谢医生，我会按时服药的。
田野医生副主任医师
不用谢，祝你早日康复。
田野医生的问诊记录
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田野
副主任医师
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沈阳市安宁医院 中医内科