孕期38周+5，顺产还是剖腹产选择-京东健康

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孕期38周+5，疑问顺产还是剖腹产。患者女性30岁

就诊科室：中医内科

医生建议

疾病：孕期分娩选择。重点：根据彩超检查结果和孕妇具体情况，判断顺产或剖腹产。生活建议：重点：保持健康饮食和适度运动，关注胎儿大小和胎位情况。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好医生，我现在孕期38周+5，请问是选择顺产还是剖腹产呢？

医生

您好，首先需要查看您的彩超检查报告，以了解胎儿和母体的具体情况。

患者

好的，我现在上传彩超报告。

医生

根据彩超检查，胎儿位置和大小看起来没有大问题。

患者

那请问胎头是否入盆了呢？

医生

您感觉肚子往下了一些，但这个不能作为判断入盆的依据。

患者

那如果胎头没有入盆，或者位置较高，顺产是否就不合适了？

医生

是的，如果胎头位置不理想，顺产可能会比较困难。

患者

那我现在的身高153cm，医生说胎儿可能至少有7斤，那顺产合适吗？

医生

身高和胎儿大小都是考虑因素，但并不是绝对的。

患者

那如果我现在控制饮食多运动，胎儿会不会瘦下来？

医生

控制饮食和运动对胎儿大小有一定影响，但效果因人而异。

患者

明白了，谢谢医生。

文章剖宫产后阴道分娩：了解风险与好处

如果你曾经有过剖宫产的经历，并且现在又怀孕了，你可能面临一个重要的选择：尝试阴道分娩还是再次进行剖宫产手术？这篇文章将帮助你了解剖宫产后阴道分娩的风险和好处，以及你在做出决定时需要考虑的因素。首先，什么是剖宫产后阴道分娩？简单来说，就是在上一次剖宫产之后的这次妊娠中，尝试通过阴道分娩来生育。虽然现代产科中大多数剖宫产的切口位于子宫下段，这部分在分娩时不会收缩，因此再次妊娠时子宫及瘢痕破裂的机会较低，但仍然存在一定的风险。那么，剖宫产后阴道分娩的好处和风险是什么呢？与再次剖宫产相比，剖宫产后阴道分娩可以缩短母亲的住院时间，减少出血、感染、发热以及血管栓塞的机会。如果你选择阴道试产并成功分娩，这将是母儿并发症最少的方法。新生儿经历了分娩过程后呼吸也会比再度剖宫产分娩好。然而，你需要了解的是，子宫破裂是剖宫产后阴道分娩的一个罕见但严重的并发症，虽然其发生率较低，但如果发生，可能会导致胎儿并发症和死亡等问题。剖宫产后阴道分娩的成功率是多少？根据已发表的研究报告，72%-76%的剖宫产后阴道分娩可以成功分娩。然而，需要注意的是，如果需要催生，成功分娩的孕妇会减少。目前还没有可靠的方法可以预测个人能否成功分娩，但如果你有阴道分娩史，成功的机会会更高，达90%。在分娩过程中，你将得到怎样的照顾？产程早期就开始手术前准备，包括禁食、静脉输液及配血试验以预备有输血的可能性。整个分娩过程会有持续的电子胎心监测，医生会密切关注你的血压、脉搏和产程进展。如果产程进展不理想，胎心不正常或有其他问题，可以随时进行剖宫产手术。分娩过程中的镇痛方法与正常的分娩相同，你可以选择硬膜外麻醉。一般来说，分娩过程不会太长及艰难。如果剖宫产阴道分娩失败会怎样处理？你需要进行紧急剖宫产手术，相应出现的输血可能、产褥感染及新生儿窒息等相关风险会增加。但如出现子宫破裂可能会导致孕妇失血性休克、胎儿窘迫等问题出现，并极少数情况有切除子宫的可能性。选择再度剖宫产手术的风险和好处是什么？选择再度剖宫产手术可以降低子宫破裂的风险，但会有较高手术并发症的风险，包括器官损伤、出血及伤口并发症等，导致下次妊娠发生前置胎盘和胎盘粘连的机会增加。选择性剖宫产的并发症发生率及死亡率总体低于急症手术，但仍高于正常分娩。临产前剖宫产娩出的新生儿，湿肺引起呼吸困难的机会较高，39周后才择期剖宫产可减低湿肺的风险。

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