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38岁，女，体温36.5，脉搏76次/分，呼吸19次/分，血压123/74mmHg,身高160cm,体重77Kg,孕2产1宫内孕26+6周，宫高25cm,腹围101cm,无宫缩，先露头，左枕前，未入盆，胎心140次/分，规律。既往**，无内外科疾病及诊治，****

疾病详情

妻子怀孕期间出现嘴歪、神志不清，疑为HELLP综合征和脑梗死，求诊断及治疗方案。患者男性40岁

医生建议

HELLP综合征需要及时治疗，包括控制血压、纠正贫血、保护肝脏等。脑梗死需进行溶栓治疗。建议在专业医院进行剖宫产手术，同时治疗脑梗死。保持良好的心态，积极治疗，定期复查。

孙微微医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
38岁，女，体温36.5，脉搏76次/分，呼吸19次/分，血压123/74mmHg,身高160cm,体重77Kg,孕2产1宫内孕26+6周，宫高25cm,腹围101cm,无宫缩，先露头，左枕前，未入盆，胎心140次/分，规律。既往**，无内外科疾病及诊治，否认高血压史，冠心病史，糖尿病史，精神病史，接种新冠疫苗三针。20天前出现间歇性言语混乱，进食少，头痛，多次检查均诉无明显异常，建议观察，三小时前病情加重，神志模糊，言语含糊，表情痛苦，查CT无明显异常，核磁DWI示两侧大脑半球、小脑半球散在多发较新脑梗死，头MRA示左侧大脑前动脉A1段局部血流信号减弱。左侧大脑中动脉水平段血流影细、局部血流信号减弱，*端分支减少。右侧大脑中动脉M2段局部血流信号减弱。右侧椎动脉颅内段血流影较对侧细。又做多个血液检测，尿检，看看到底是啥病，有多严重？
孙微微孙微微医生主治医师
您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。@*** 
患者
就想让大夫看看我们的检验报告是什么病，有多严重
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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孙微微孙微微医生主治医师
我已经将您的信息发给主任了，您有什么问题可以继续留言，主任忙完会一一回复@*** 
孙微微孙微微医生主治医师
马上
孙微微孙微微医生主治医师
有没有抽搐没有
孙微微孙微微医生主治医师
现在住什么科室 神经内科？
患者
产科，嘴歪了一会儿，神志不清不认人了，核磁共振报告有新发脑梗死了，想让您看看化验单有其他病吗
孙微微孙微微医生主治医师
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患者
产科和我们说她是HELLP综合征，我们不了解才想让您帮着看看到底是吗
孙微微孙微微医生主治医师
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孙微微孙微微医生主治医师
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孙微微孙微微医生主治医师
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患者
那我们是先治脑梗死，溶栓治疗吧，这边大夫说确诊HELLP要剖宫产把孩子拿出来才能好
孙微微孙微微医生主治医师
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患者
嗯，明白了，谢谢您了，我要换医院治疗了，小地方的不行
孙微微孙微微医生主治医师
***复
孙微微医生的问诊记录
接诊医生
孙微微
孙微微主治医师

四川大学华西第二医院 产科

擅长: 孕前和孕期保健及高危妊娠处理，尤其擅长围产期保健及高危妊娠处理，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、先兆流产及宫颈机能不全、前置胎盘及其他常见妊娠期合并症或并发症。备孕妇女及孕妇早孕期、孕中晚期新冠感染、流感、发热等治疗及康复指导、产后康复、哺乳指导等。

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孙微微
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四川大学华西第二医院 产科