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慢性抑郁治疗咨询及用药调整

疾病详情
慢性抑郁症状十几年,服用多种抗抑郁药物效果不明显,生气时难受。患者男性38岁
就诊科室: 精神科
医生建议
慢性抑郁可能需要调整用药方案,考虑更换或加用抗抑郁药物。生活上,保持规律作息,避免过度劳累,保持积极心态。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好医生,我最近感觉没兴趣,有时还会有轻生的念头,这种情况已经十几年了,不知道是什么病?
医生
您好,根据您的描述,这可能是慢性抑郁,建议您服用抗抑郁药物治疗。
患者
医生,我一直在服用伏氟沙明、奥卡西平、丙戊酸镁、舒必利和劳拉西泮,但效果不明显,需要调整吗?
医生
您服用的这些药物都是治疗抑郁的,但效果不明显可能需要调整剂量或更换药物。告诉我伏氟沙明每粒多少毫克,您吃了多久,疗效如何?
患者
伏氟沙明每粒50毫克,我已经吃了几年,帕罗西汀以前吃过一年,现在每晚四片,但症状一直没见好。
医生
了解到您的用药情况后,建议您考虑是否需要调整用药方案,或者加入新的药物。
患者
我有时候生气时会很难受,不知道是否需要换药或加量?
医生
生气时难受可能是药物副作用或者病情波动,建议您咨询医生,根据具体情况调整用药。
患者
李医生,您在吗?
医生
我在,请问有什么问题吗?
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患者是一位心内科医生,同时也是一名抑郁症患者,病史长达16年,近期病情反复,寻求医生的帮助。患者男性51岁

就诊科室:临床心理科

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医生建议:对于难治性复发性重度抑郁症患者,目前不建议使用情感稳定剂。建议进行药物基因检测并综合考虑个性化用药。在药物治疗的同时,关注生活状态和调整心态也十分重要。对于夜间睡眠质量差的问题,可以尝试调整生活方式和心态来改善。如症状持续不改善,可考虑使用三环或四环抗抑郁药如麦普替林或阿米替林等。但请注意,用药需遵医嘱,切勿自行调整药物。

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患者因工作压力大,出现周期性抑郁和焦虑症状,想咨询医生并寻求药物治疗。患者男性33岁

就诊科室:精神科

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医生建议:建议:首先尝试心理咨询和生活方式调整缓解症状。若效果不佳,可在医生指导下使用药物治疗。购买精神类药物需线下医院就诊资料审核,请保留相关资料以便购买药物。注意事项:不要自行购买和使用精神类药物,以免出现不良反应。

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患者咨询间歇性抑郁及药品富马酸和喹硫平的使用情况。患者女性56岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:14

医生建议:建议:患者目前缺乏详细问诊资料,需先线下医院诊断并保留相关资料,以便后续线上咨询。线上仅提供初步分析和建议,不宜直接开具精神科药品。对于间歇性抑郁,建议保持良好的生活习惯和心理调适,避免刺激,注意情绪稳定。疾病判断:患者存在间歇性抑郁症状,需结合线下诊断确定具体病情和治疗方案。

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持续性抑郁是一种慢性、轻度抑郁障碍,其症状不足以达到抑郁症的严重程度,也因此未引起临床工作者的足够注意。主要代表类型是恶劣心境障碍(dysthymic disorder)。 恶劣心境是一种以持久的心境低落为主的轻度抑郁,而从不出现躁狂。 患者在大部分时间里感到心情郁闷、压抑、沮丧;兴趣下降、无热情;缺乏自信、对前途丧失信心,对未来悲观失望;常有精神不足、疲乏、效率降低等体验,严重时也会有轻生的念头;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍,无明显的精神运动性抑制或精神病性症状,工作、学习、生活等社会功能不受严重影响。患者常有自知力,知道心情不好,主动要求治疗。抑郁症状常持续 2 年以上,期间无长时间的完全缓解;如有缓解,往往时间较短,一般不超过 2 个月。此类抑郁发作常由不良社会心理应激因素诱发,并存在一定性格基础,如内向、多愁善感、承受能力较差等。家族遗传史常不明显,也有人称为“神经症性抑郁”。 恶劣心境障碍患者兴趣并未完全丧失,原来很感兴趣的事仍可勉强去做,如歌迷仍会去听精彩的音乐会;对前途虽感到悲观,但经劝说鼓励会有好转,一般不会有绝望感;虽有乏力或精神不振,但不会出现严重的思维和行为抑制。躯体症状诉说也较常见。睡眠障碍以入睡困难、噩梦、睡眠较浅为特点。可有头痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症状,有自主神经功能失调症状,如胃部不适、腹泻或便秘等。但无明显早醒、昼夜节律改变、食欲性欲减退、体重减轻等生物学方面改变的症状,

吴华龙

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