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孕期甲状腺功能与胎盘问题咨询

疾病详情

怀孕15周，甲状腺功能正常，胎盘为轮状胎盘，宫颈长度34mm，无早产史，咨询补铁补钙及孕期注意事项。患者女性32岁

就诊科室：中医内科

医生建议

患者目前甲状腺功能正常，无需调整用药；轮状胎盘加强监测即可；宫颈长度正常，无需环扎；补铁补钙需根据血常规检测结果调整；建议定期产检，注意饮食营养。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，医生，我怀孕15周了，最近检查出甲状腺功能有点问题，需要调整用药吗？

医生

您好，根据您提供的资料，您的甲状腺功能在孕中晚期是正常的。目前不需要调整用药，但要注意定期复查。

患者

医生，我怀孕期间做了彩超，提示是轮状胎盘，这种情况需要注意什么？

医生

轮状胎盘是天然形成的，有时候会造成宝宝供血不好，但加强监测就可以了。

患者

医生，我之前宫颈长度是24mm，医生建议做环扎，现在34mm了，还需要注意什么？

医生

宫颈长度34mm是正常的，您不用考虑环扎。但如果有早产史，需要定期检查宫颈长度。

患者

医生，宝宝股骨头短，补铁补钙有什么推荐的吗？

医生

补铁每天要补到120-150mg，具体还需检测铁蛋白。补钙可以每天喝牛奶1-2袋，补充600-800mg的钙剂。

患者

医生，轮状胎盘会影响营养吸收吗？

医生

个别宝宝可能受轮状胎盘影响，但这个无法干预，观察即可。

患者

医生，轮状胎盘是不是剖腹产的可能性很大？

医生

不一定，宝宝胎心监护好，不缺氧，可以尝试顺产。

患者

医生，优甲乐目前吃的量需要调整吗？

医生

目前甲功正常，优甲乐可以不变，定期复查甲功，2-4周查1次。

患者

医生，轮状胎盘睡觉姿势有啥建议没？

医生

轮状胎盘是天然形成的，孕妇左侧卧位或右侧卧位都可以。

患者

医生，去年四月出血断断续续一个月，小孩九周保胎住院，这是不是宫颈有问题？

医生

9周还在孕早期，不考虑宫颈的问题。

患者

医生，后续是不是要定期检查注意宫颈长度的问题？

医生

一般中后期的流产早产才考虑宫口松、宫颈短的问题。

患者

医生，补钙补铁吃这两个怎么样？

医生

缺铁就好好补铁，保健品性价比不高，也不好确定剂量。

患者

医生，铁剂链接有没有？也发我下吧，谢谢。

医生

铁剂是处方药，不能随便给您开的，要看看您是否需要补，补多少。

患者

谢谢医生您的建议。

医生

您下次检查的时候查一下血常规，看看有没有贫血，查查铁蛋白，看看有没有铁储备下降。

患者

感谢啦！

医生

多吃含铁丰富的食物（动物血、肝脏、畜肉），饮食不会造成铁过量。

相关问诊

我心跳加速，手抖，体重下降，可能是甲亢吗？

就诊科室：中医内科

总交流次数：24

医生建议：如果确诊为甲状腺功能亢进，需要服用抗甲状腺药物来控制甲状腺激素的分泌。同时，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。饮食上也要注意，少吃含碘食物，多吃富含维生素B的食物。

我心跳加速、手抖、体重下降，怀疑自己得了甲亢，已经做了检查，结果显示甲状腺激素水平偏高，想知道如何治疗？

就诊科室：全科

总交流次数：27

医生建议：如果确诊为甲状腺功能亢进，可以使用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。同时，需要注意日常生活中的饮食和休息，避免过度劳累和精神紧张，少吃含碘的食物，多吃富含维生素B的食物。

服用优甲乐导致失眠，询问是否可以更换为甲状腺片。

就诊科室：药剂科

总交流次数：36

医生建议：甲状腺功能亢进患者服用优甲乐可能导致失眠，需遵医嘱用药，如失眠严重，可咨询医生调整剂量或更换药物。用药前仔细阅读说明书，如有不适及时就诊。建议保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，以辅助治疗。

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文章什么是甲状腺功能亢进？

甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病，主要特点是甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢率加快。这种情况可能由多种原因引起，包括原发性甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、亚临床甲状腺功能亢进、垂体或下丘脑疾病以及药物影响等。甲状腺功能亢进的症状多样，涉及心血管、消化、神经精神、生殖和骨骼系统等多个方面。例如，患者可能会出现心悸、心律失常、食欲亢进、大便次数增多、焦虑、烦躁、失眠、月经不调、不孕、阳痿和骨质疏松等问题。对于甲状腺功能亢进的诊断，医生通常会进行甲状腺功能检查、甲状腺超声和其他必要的检查。治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗等，具体取决于病因和病情的严重程度。除了接受专业治疗外，患者还需要定期复查甲状腺功能和相关抗体，遵医嘱治疗，关注其他健康问题，保持良好的生活习惯和心态。对于特殊人群，如孕妇和老年人，需要更加密切地关注甲状腺功能的变化。有一个名叫李小姐的案例，她在30岁时开始出现心悸、手颤和体重下降等症状。经过一系列的检查，医生诊断她患有甲状腺功能亢进。通过抗甲状腺药物治疗和定期复查，李小姐的病情得到了有效控制。然而，在治疗过程中，李小姐也遇到了一些挑战。例如，她需要适应新的生活方式，包括改变饮食习惯、增加运动量和学习如何管理压力等。尽管如此，李小姐最终成功地控制了自己的病情，并恢复了正常的生活和工作状态。甲状腺功能亢进的产生原因多种多样。其中，原发性甲状腺功能亢进是最常见的原因，约占所有甲状腺功能亢进病例的90%以上。这种情况下，甲状腺本身分泌过多的甲状腺激素，导致促甲状腺激素水平降低。桥本甲状腺炎也是一种常见的原因，尤其是在女性中。该疾病是一种自身免疫性疾病，会导致甲状腺功能减退，但在早期可能会出现促甲状腺激素偏低的情况。亚临床甲状腺功能亢进、垂体或下丘脑疾病以及药物影响等也可能导致甲状腺功能亢进的发生。了解这些原因对于预防和治疗甲状腺功能亢进至关重要。对于甲状腺功能亢进的治疗，首先需要明确病因。针对不同原因，医生会选择不同的治疗方法。例如，对于原发性甲状腺功能亢进，常用的治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗等。对于桥本甲状腺炎，可能需要甲状腺激素替代治疗。无论采用何种治疗方法，患者都需要定期复查甲状腺功能和相关抗体，以便及时调整治疗方案。同时，患者还需要遵医嘱治疗，关注其他健康问题，保持良好的生活习惯和心态。

医者仁心

文章什么是促甲状腺激素？它在甲状腺功能调节中扮演什么角色？

促甲状腺激素（TSH）是由腺垂体分泌的一种激素，它在甲状腺功能调节中起着至关重要的作用。TSH可以刺激甲状腺细胞的增殖和甲状腺激素的合成与分泌，从而维持甲状腺功能的平衡。当血液中甲状腺激素水平下降时，TSH的分泌会增加，反之亦然。在临床实践中，检测TSH水平对于诊断和治疗甲状腺疾病至关重要。例如，原发性甲状腺功能减退症患者通常会出现TSH水平升高，而原发性甲状腺功能亢进症患者则会出现TSH水平降低。TSH水平还可用于监测甲状腺功能亢进症患者抗甲状腺药物治疗的效果。然而，使用TSH时需要注意一些事项。首先，某些药物可能会影响TSH的检测结果，因此在进行检测前应告知医生正在使用的药物。其次，孕妇、哺乳期妇女和儿童在使用TSH时应谨慎，需在医生的指导下进行。最后，使用TSH可能会引起头痛、恶心、呕吐等不良反应，但通常是轻微且暂时的。如果出现严重不适，应及时就医。总之，TSH是甲状腺功能调节中的关键激素，对于甲状腺疾病的诊断和治疗具有重要意义。在使用过程中，应遵循医生的建议，注意药物的相互作用和特殊人群的使用情况。如果对TSH的使用有任何疑问，应及时与医生沟通。

绿色医疗倡导者

文章不良情绪对甲状腺疾病的影响

许多研究表明生理和心理的应激会引起人体各种免疫改变。压力会直接影响免疫系统，或间接通过神经和内分泌系统。压力不仅会破坏你的整体健康，而且还会影响甲状腺。不良情绪对你的甲状腺有害吗？它能引起甲状腺疾病吗？其实我们每天都在面对各种各样的负面情绪。无论是在上班途中的堵车时的焦躁，还是工作中面临的各种各样工作任务的催促，我们的情绪有时根本无法控制。这对我们的甲状腺来说是个坏消息，甲状腺是一个非常脆弱的腺体器官，当我们的身体不适时，它其实是能够感觉到的，虽然没有证据表明情绪会导致大多数甲状腺问题，但它可能是一个因素。情绪可能会加重潜在的甲状腺疾病。比如说，在甲状腺机能减退的情况下负面情绪较多的时候，你的身体会释放更多的皮质醇激素。过多的皮质醇会促进甲状腺激素的产生，它能刺激甲状腺超负荷的工作，以产生更多足够的甲状腺激素。此外，当负面情绪过大时，你更容易患上自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎或者原发性甲状腺功能亢进）。如果你感到精疲力竭，情绪就会发生变化，体重也会增加，这是否意味着你有甲状腺功能减退？其实这些都是存在负面情绪和甲状腺功能减退的症状，所以你需要去看一下医生，排除甲状腺功能减退的可能（甲状腺功能低下）。要知道，不良情绪和甲状腺功能减退会形成恶性循环，负面情绪可以加重甲状腺功能减退，甲状腺功能减退症状会感会使不良情绪倍增。

刘冬晓

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