疾病详情
肝纤维化，求治疗方案。患者男性45岁
医生建议
肝硬化需要综合治疗，包括抗病毒治疗、控制体重、低脂饮食等。药物治疗方面，建议继续服用恩替卡韦，并根据肝硬度检查结果调整扶正化瘀的使用。生活建议方面，建议控制体重，低脂饮食，定期复查。干扰素治疗需结合患者具体情况评估，如有副作用，应及时咨询医生。
黄亮医生和患者的交流
患者
哦，我想问一下，我们家老公是你好，我想问一下，我们家老公的这个早期肝硬化，如果服用你这种药的话，会不会和他现在服的药有冲突？
患者
再想问一下，我们家老公服用的这个扶正化瘀胶囊和那个恩替卡韦两种药
患者
这个嗯，这个扶正化瘀这个药已经用了好多年了，像他这个药我看了一下，他这个说如果服药时间长的话，对血管不好，容易容易爆血管啊，我想问一下，有没有别的药可以代替的？能能那个啥长时间服用的？抑制这个肝硬电话的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我们要是用他这种产品的话，**护肝的这种，如果吃上和那个他现在吃的这种恩替卡韦能不能一起服用？
患者
我就想问一下，现在如果说吃那个扶正化瘀时间长了，有没有别的药能代替这个扶正化瘀？让身体那个血管不要变得那么薄，容易爆管的那种
黄亮医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
黄亮医生主治医师
您提供的检查暂时不支持肝硬化诊断
黄亮医生主治医师
据我观察，没有患者服用扶正化瘀后出现爆血管的，
黄亮医生主治医师
您可以完善肝硬度检查，评估是否继续抗肝纤维化治疗。
患者
那扶正化瘀这个药还现在能不能接着吃？
患者
那时候我们去看医生的时候，医生也说****这个药不能长时间吃，然后吃上几年以后，然后有时候停药半年，但是他的这个肝增长的速度有点快，所以我们好好的，没有那个啥没有停过
患者
现在卖的那个京东上面的这个叫啥？**护肝的这个药和他有没有冲突？能不能买？
患者
如果这个**护肝的买上吃了，以后有没有效果？
黄亮医生主治医师
什么药？
黄亮医生主治医师
目前诊断肝硬化依据不足
黄亮医生主治医师
有饮酒吗？
患者
那现在这个**护肝的药，我们能不能买？这个**护肝的药，他吃了有没有作用？
患者
没有喝过酒
黄亮医生主治医师
什么药？
黄亮医生主治医师
提供一下乙肝相关的检查报告
黄亮医生主治医师
比如乙肝两对半，乙肝病毒dna定量
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我看**上面发的这个**护肝的，我想买上一点对他的肝好，有没有作用？
黄亮医生主治医师
不建议吃
患者
那他现在还只能吃这个扶正化瘀和恩替卡韦吗？
黄亮医生主治医师
如果之前诊断慢乙肝明确，就口服恩替卡韦就行了
黄亮医生主治医师
扶正化瘀要不要吃，要看你肝硬度检查结果
黄亮医生主治医师
目前你提供的资料无法诊断肝硬化。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是他最近一段时间在**检查的你看一下
黄亮医生主治医师
脂肪值偏高
黄亮医生主治医师
注意减体重
黄亮医生主治医师
低脂饮食。
患者
他这个扶正化瘀的药，现在要不要吃？
患者
是继续服用扶正化瘀吗？还是说停上一段时间？如果停药对他的身体有没有损伤？
患者
光吃恩替卡韦能不能抑制这个肝病毒？
黄亮医生主治医师
需要查乙肝病毒dna
黄亮医生主治医师
评估抗病毒效果
黄亮医生主治医师
按照你肝硬度值，是有肝纤维化
黄亮医生主治医师
可以吃扶正化瘀
患者
我们这个地方好像没有做这个乙肝抗病毒效果的
黄亮医生主治医师
有的
患者
长时间的吃这个扶正化瘀，对身体的损伤大不大？
黄亮医生主治医师
如果吃了觉得不适可以停用
黄亮医生主治医师
主要还是控制体重，抗病毒治疗。
患者
我们基本上是半年检查一次，但是每一次我觉得他这个肝就会更严重一些
患者
抗病毒治疗是怎么治疗法？
黄亮医生主治医师
哪个方面的数据觉得严重了？
黄亮医生主治医师
就是吃恩替卡韦啊
黄亮医生主治医师
定期复查乙肝两对半，乙肝病毒dna，甲胎蛋白，肝彩超检查
患者
做B超的时候，然后上面写那个肝纤维化，以前的时候没有肝纤维化，只是就说脾有点大
黄亮医生主治医师
肝纤维化比肝硬化好一点
患者
肝纤维化的时间长了，不是肝硬化吗？
黄亮医生主治医师
主要是患者乙肝合并脂肪肝，
黄亮医生主治医师
那也不是你说的肝硬化啊
患者
没有其他更好的治疗方式吗？
黄亮医生主治医师
你之前说他诊断肝硬化
患者
前面医生说他是早期肝硬化
黄亮医生主治医师
需要结合你当地医疗水平
患者
我们去医院检查的时候，医生说的
黄亮医生主治医师
目前他的治疗方案就是抗病毒治疗，加上控制脂肪肝治疗
患者
有没有那样子更好一点的治疗方式？然后让他的这个病毒量不要*多
黄亮医生主治医师
病毒量结果呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄亮医生主治医师
没有不是这些
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄亮医生主治医师
我需要看乙肝病毒dna
黄亮医生主治医师
控制得还可以啊
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄亮医生主治医师
看看当地医院有没有条件打***
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄亮医生主治医师
如果你想有新的疗法，就是***治疗
患者
看看这个最后一张是不是检查那个啥的肝病毒的？
黄亮医生主治医师
已经看到了
患者
他的这个情况是不是比较严重？
黄亮医生主治医师
病毒量小于20，没有升高啊
黄亮医生主治医师
没有很严重
患者
是继续吃药，保持吗？还是嗯打***？
患者
这个地方，这个当地的医生说让他打***，一个星期打一针，然后坚持打一年
黄亮医生主治医师
不打***，肯定是继续治疗
患者
我就害怕打***时间长了，对身体的损伤大嗯，也也不知道问谁？所以没有敢让打他
患者
打***的话，对身体没有损伤吗？他说也有可能转阴，也有可能还是原状
患者
当地的医生说，***可以打，也可以不打，嗯，打了也许有可能转阴，也有可能，没有效果
黄亮医生主治医师
你现在表面抗原比较低，转阴的人机会比较大
黄亮医生主治医师
但是***副作用比较多
患者
副作用有没有？
黄亮医生主治医师
需要和当地医生了解
患者
像他这种情况还是继续保持好吗？还是打***好？
黄亮医生主治医师
看你的期望
黄亮医生主治医师
都可以
黄亮医生主治医师
如果能坚持就打***
患者
我就害怕如果打了***，如果副作用*大反而不好
黄亮医生主治医师
如果不能就口服
黄亮医生主治医师
害怕就吃药
患者
那黄医生，你有没有，别的建议
患者
他这种情况还是维持原状，吃这个扶正化瘀和这个恩替卡韦
患者
像这个嗯，**护肝的药，他能不能吃一点？
黄亮医生主治医师
不用吃**
黄亮医生主治医师
维持原状
患者
我想问一下，那个**上面嗯有好几个医生开的直播，然后说可以这个肝病治好，这种能不能试一试？
黄亮医生主治医师
具体的我不了解哦
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
上面的这几个医生的都是真的吗？假的可不可以信？
黄亮医生主治医师
不知道真假啊
患者
我如果按他们的方子买一点，他们的药能不能吃？
黄亮医生主治医师
不建议。
患者
现在国家有没有更好一点的治疗方式啊？
黄亮医生主治医师
刚才告诉你的方案就是目前的
黄亮医生主治医师
暂时没有更好的上临床
患者
**护肝的药也不建议吃，是不是？
患者
肝纤维化的时间长了，是不是就发展到肝硬化了？
黄亮医生主治医师
不推荐
黄亮医生主治医师
需要动态复查。
黄亮医生主治医师
变肝硬化也是慢性的长期的过程
患者
像，我们家老公这种情况只能是维持现状是吧？
黄亮医生主治医师
我们控制好了，*缓时间也可以的
黄亮医生主治医师
目前是建议维持现状
黄亮医生主治医师
或者***治疗
患者
这个***打了以后到底是好还是不好？
黄亮医生主治医师
你去当地医院了解一下
黄亮医生主治医师
这里只言片语也说不清
黄亮医生主治医师
得结合患者情况及其他检查
黄亮医生主治医师
如果有***禁忌情况，还不能打的
患者
当地医生说的也不*详细，医生只是说打这个***有可能转阴，至于能到什么程度，他也不敢保证
黄亮医生主治医师
是的
患者
打***好，在什么地方？副作用是什么？他也不*清楚
黄亮医生主治医师
需要打了以后复查才知道啊
黄亮医生主治医师
每个患者反应不一样
患者
一般的副作用是什么情况吗？
黄亮医生主治医师
***有免疫调节功能，统计发现打过***的患者肝癌发生率比没打过的低，有表面抗原清除的几率。
黄亮医生主治医师
副作用可能导致，流感样症状，发烧，白细胞低，*发甲亢，自身免疫性疾病
患者
**，我到下次检查的时候我再问一下，看能不能打？要是能打的话就打一下吧
黄亮医生主治医师
好的
患者
我们家老公的这个身体抵抗力特别差，平时如果说天气稍微凉一点，要衣服穿少了就感冒，他要感冒了，吃药还好不了，还得挂吊针
患者
副作用这么大，然后他打了行不行？他的免疫力挺差的
黄亮医生主治医师
具体得当地医院评估
黄亮医生主治医师
打不了就口服药物呗
黄亮医生主治医师
就不用纠结了
患者
我们12月份去检查的时候，那个医生就说嗯，建议打这个***
黄亮医生主治医师
嗯
患者
口服药物只是说，维持现状，然后让状态嗯，不要恶化的特别快
黄亮医生主治医师
暂时无其他更好的
患者
就算是口服药物，他这个病病毒量也在不断的增加吧，嗯，这个病也会**的再往更坏的方向发展吧！
黄亮医生主治医师
哪里有增加呢？
黄亮医生主治医师
病毒量不是小于20吗
患者
病毒量小于20就是好一点的现象吗？
黄亮医生主治医师
就是控制的还可以啊
患者
**，下回有啥我再咨询吧！谢谢黄医生
黄亮医生主治医师
好的
黄亮医生的问诊记录
-
总交流次数
75
医生回复次数
34
患者：男 42岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
16
患者：男 49岁
-
总交流次数
158
医生回复次数
83
患者：男 46岁
-
总交流次数
13
医生回复次数
6
患者：男 72岁
-
总交流次数
12
医生回复次数
6
患者：男 86岁
-
总交流次数
15
医生回复次数
7
患者：男 47岁
-
总交流次数
15
医生回复次数
8
患者：男 77岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
14
患者：男 41岁
-
总交流次数
20
医生回复次数
12
患者：男 53岁
-
总交流次数
30
医生回复次数
20
患者：男 75岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
黄亮
主治医师
已认证
东莞康华医院 消化内科