图文问诊：患者咨询关节痛、皮疹、血白细胞高等症状的疾病诊断-京东健康

疾病详情

关节痛、皮疹、血白细胞高，疑为结缔组织病或幼年类风湿。患者女性11岁

就诊科室：中医内科

医生建议

结缔组织病、幼年类风湿、风湿热等疾病需综合诊断，建议动态复查，除外感染性疾病。治疗需根据确诊的疾病进行，请遵医嘱。生活上注意保暖，避免过度劳累，保持良好的精神状态。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我最近关节痛，血白细胞高，cRP高，不知道是什么病。

医生

您好，根据您提供的症状，可能是结缔组织病或幼年类风湿。请告诉我您是否有皮疹、眼睛红、肝脾淋巴结肿大等症状？

患者

有皮疹，但是自己能消下去。腹部彩超正常。

医生

皮疹是发热时出现，热退时消失吗？

患者

不是，是不定时的出。

医生

有腹痛或其他症状吗？

患者

没有腹痛，但是打头孢和口服阿奇白细胞都不降。

医生

从感染性和非感染性两个方面考虑，您需要进一步检查。感染性方面，可以做胸片、血沉、病原学检查等。非感染性方面，可以检查血清铁蛋白、免疫功能等。

患者

感染用抗生素才有效，非感染无效。

医生

是的，感染性病变对抗生素敏感，而非感染性病变可能不会。

患者

我已经做了很多检查，指标都正常。

医生

肺上没有问题，血沉快。炎症反应可能会引起血沉增快，请注意结缔组织病。

患者

关节痛是小关节痛还有大关节，是固定的还是游走性？

医生

关节痛是游走性的，常见于膝盖、脚脖、手脖、肩膀等部位。请注意风湿热，可以做抗链O检查。

患者

心电图、超声心动图都做了，正常。

医生

抗链O一次化验不一定阳性，需要动态复查。

患者

这个病病程较长，也许早期表现不出来，有可能过一段时间才会出来，需动态复查。

医生

皮疹是什么样子的？

患者

在皮肤科看了说是玫瑰糠疹，也不痒也不疼。

医生

精神状态好吗？有恶心、呕吐或头晕、头疼吗？

患者

精神状态好，没有其他症状，就是嗓子疼。

医生

像结缔组织病。但需除外感染。颅内感染不像，但也需除外。可以做头颅CT、腰穿。

患者

如果是这类疾病可治愈吗？

医生

先确诊是哪种疾病，才能给您说。因为这是一大类疾病。

患者

症状还是倾向幼年类风湿呗？

医生

我考虑的，不一定正确，还得注意风湿热等。

患者

要是这两种病，治疗效果还是不错的。那你们那里的医生考虑什么？

医生

风湿热的确诊需要结合五个主要表现和次要表现，是综合确诊的。

患者

牡丹江红旗医院检查不出来什么问题，建议去大医院检查。

医生

这种疾病确诊都比较麻烦，他不是一项检查出来就能确诊，他有五个主要表现，还有次要表现。是综合确诊的。

患者

都需要什么检查？我这大约需要准备多少钱？

医生

这个关于钱的事我还真是不知道。首先你的这些检查可能他要给您复诊，动态复查。可能要除外一下感染性疾病。脑脊液、头颅CT、血清铁蛋白等。

患者

生理期影响检查结果吗？

医生

不会影响结果的。

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