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腰酸腿困问诊记录

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腰酸腿困,睡眠不佳,大便不成形,心烦。患者男性37岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
脾虚湿热,建议服用中药调理,注意饮食和生活习惯,坚持运动,保持良好情绪和睡眠。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好医生,我最近腰酸,腿和脚有时候会发困,这是怎么了?
医生
您好,腰酸腿困的情况持续了多久?饮食和睡眠如何?
患者
这种情况有几个月了,饮食还可以,睡眠一般,有时候睡一半会醒。
医生
心烦、口干口苦有吗?大便怎么样?
患者
心烦有,口干口苦没有,大便不成形。
医生
您这是脾虚湿热,建议平时多运动,保持良好的作息和情绪。
患者
那医生,我需要吃点什么药吗?
医生
建议服用一些中药调理,但需要一段时间,同时注意饮食和生活习惯。
患者
好的,医生,那我需要开药吗?
医生
需要开药,我会给您开一个方子。
患者
医生,这个药怎么吃?
医生
这个是中药颗粒,每天一剂,分早晚饭后半小时到一小时服用。
患者
好的,医生,我明白了。
医生
好的,用药期间如有不适请及时就诊。
患者
好的,医生,还有其他需要注意的吗?
医生
是的,平时坚持有氧运动,按时作息,保持良好的情绪和睡眠。
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