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你好医生，21年11月查出梅毒1比8，打针后复查都1比4，22年6月复查1比32，重新打针，复查都1比16，今天23年4月11号的结果又是1比32，
疾病详情
二期梅毒治疗一年半，效果不佳，食欲不振，拉肚子，精神恍惚。患者男性30岁
医生建议
梅毒治疗困难可能与病毒耐药性或免疫力低下有关，建议继续治疗并定期复查。艾滋病排查已无必要，但需注意生活饮食，增强免疫力。精神恍惚可能与焦虑有关，建议保持良好心态，必要时寻求心理医生帮助。无需口服脾氨肽口服液，注意饮食和锻炼，增强免疫力。
宋燕平医生和患者的交流
患者
你好医生，21年11月查出梅毒1比8，打针后复查都1比4，22年6月复查1比32，重新打针，复查都1比16，今天23年4月11号的结果又是1比32，
患者
你好，基本情况上面发了，我当时是在二期查出来的，手上有皮疹，
患者
两次治疗都失败，我是不是需要考虑神经梅毒
宋燕平医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
艾滋这个之前查过两三次，没有
患者
我刚查出来是二期梅毒，按理我得神经梅毒几率很低吧，然后我老婆跟我同时治疗，已经稳定1比1很久了
患者
那时候1比8，手上有皮疹，就去打针了，一直有在跟进
患者
去到**查脑髓液，还有治疗神经梅毒，可以走医保吗，还是自费
宋燕平医生主治医师
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宋燕平医生主治医师
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患者
我老婆他是说，基本治愈了，然后我是21年11月查出来，马上就打针了，
患者
只是打完了之后降了2倍，又反升到1比32，然后重新打针也是同个情况，
患者
我跟我老婆一起打针，她有效了，我的剂量应该也是没问题才是
宋燕平医生主治医师
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患者
我在**，属于县级市，已经是**的三甲医院，但医生好像也搞不明白
宋燕平医生主治医师
到省皮找***教授，他比较权威
患者
怎么预约到他呢
宋燕平医生主治医师
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患者
可以把全称发我吗
患者
因为我不在**，过去挺*
患者
广东省皮肤科医院？
宋燕平医生主治医师
是的，也是**医科大学附属皮肤病医院
患者
好，我找。谢谢
患者
**医科大学第三附属医院，可以吗
患者
我老婆要去那边做手术，
宋燕平医生主治医师
这个不行
患者
好
患者
我老婆要去这里做子宫肌瘤摘除
宋燕平医生主治医师
妇产科还是可以的
宋燕平医生主治医师
你可以顺便到省皮看看
患者
我是专门要去治疗这个的，之前他们说打完三针基本治愈，治疗一年半了，我不治愈反而更加严重
患者
我感觉我精神梅毒几率不大，但又一直治疗失败，如果是神经梅毒，就做一个全面的治疗，如果不是，就麻烦了，要找到我治疗失败的原因，已经做好放弃公司经营，专心治病
宋燕平医生主治医师
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宋燕平医生主治医师
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患者
艾滋21年查过一次，22年上升后查过两次，最近没有查
患者
艾滋会导致梅毒滴度上升吗
宋燕平医生主治医师
会，不过艾滋三个月就可以彻底排除了，这么检查应该没有的
患者
我今年还没检查
患者
今年只查了梅毒，没查艾滋
患者
听说艾滋很难传染？
宋燕平医生主治医师
可以再排查一下
宋燕平医生主治医师
同性比较容易
患者
去了**再排查，没有同性，最多异性，然后基本有带套，就有一次，她说不舒服，就拿掉了，然后做了一两分感觉很不安，就算了
患者
这两天食欲不大好，还拉肚子，
患者
昨天开始，有点精神恍惚，不知道是不是焦虑
宋燕平医生主治医师
心理影响可能性大，不需要紧张，检查明显先，不要自己吓自己
患者
昨天看到报告，人都炸了
患者
一年半了，已经治疗2次，我还跟我家人住一起
患者
吃了这个脾氨肽口服液后，肚子好不舒服
宋燕平医生主治医师
不需要口服这个药物的
宋燕平医生主治医师
您的情况也常见，不需要*紧张
宋燕平医生主治医师
有些需要一年左右才会**下降的
宋燕平医生主治医师
时间还比较短
宋燕平医生主治医师
实际上排除艾滋，和神经梅毒，可以不管它，三个月复查一次就行
患者
没有，我一年半了，然后上回它回升了8倍，重新打针，这次快一年了，又回到打针前的32
宋燕平医生主治医师
身体有没有其他问题，比如肿瘤，或者乙肝，结核等其他感染性疾病，或者结缔组织疾病。
患者
应该没有吧，没查过
患者
也没有症状
宋燕平医生主治医师
如果没有艾滋，也没有神经梅毒，可能需要做一做体检，排查其他导致免疫力低下的问题
患者
免疫力下降，导致梅毒反复可能性大么，因为我很胖，可能会比较虚
宋燕平医生的问诊记录
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总交流次数
60
医生回复次数
23
患者：男 31岁
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总交流次数
57
医生回复次数
29
患者：男 53岁
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宋燕平
主治医师
已认证
广东药学院附属第一医院 皮肤科