疾病详情
术后反复发热，伴有咳嗽，手术伤口偶尔刺痛。患者女性73岁
医生建议
腰椎滑脱术后发热可能与感染、手术创伤等多种因素有关，需要通过检查明确诊断。治疗上可能需要使用抗生素，并根据具体情况调整治疗方案。建议患者注意休息，保持良好的生活习惯，如出现病情变化及时就医。
汤旭医生和患者的交流
患者
术后一直低烧正常吗
汤旭医生主任医师
您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
医生你好，请问下我妈做了腰椎滑脱术后都快两个月了一直反复有热，36.8到38
汤旭医生主任医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
一直吃消炎药
汤旭医生主任医师
是您母亲是吧?
患者
是的
汤旭医生主任医师
发热症状出现多久了？有服用什么药物吗？近期是否线下医院做过相关检查？
患者
一个多月了
患者
腰椎滑脱手术
汤旭医生主任医师
反复的发热一个多月是吧
汤旭医生主任医师
手术后已经出院了吗？
患者
就是住院时候检查的因为反复发烧，当时在医院打了半个月**针
患者
回家之后吃了消炎药还是有热
患者
当时查了很多验血和尿
汤旭医生主任医师
发热的原因倾向于什么?
患者
血象就是c反应蛋白有点高，其他没什么的，有尿路感染
患者
医生也不知道就说后来可能因为尿路感染的原因，但是也挂了5天的水回家又吃药还是会有热
汤旭医生主任医师
如果找到了发热的原因是因为尿路感染，就需要对症处理。
患者
发热也没有那种出现发冷哆嗦的症状，没有什么*大的感觉，就是说有时候会感觉有点热淌汗
汤旭医生主任医师
如果是因为尿路感染出现反复的低热。
患者
尿路感染治疗之后没有病菌了
患者
但是还是发热
汤旭医生主任医师
需要查清楚尿路有没有复杂情况，比如说有没有泌尿系统的结石。
患者
出院查的尿培养
汤旭医生主任医师
第二是不是同时存在妇科系统的感染。
患者
结石会引起发热吗
汤旭医生主任医师
第三是不是考虑有除了细菌以外的病原体感染。
患者
他会咳嗽有痰
汤旭医生主任医师
泌尿系统结石会引起尿路不畅，容易加重感染。
患者
没有尿路不畅的感觉
患者
出院说尿常规没什么问题了
患者
各种消炎药都用了一段时间没有什么变化
患者
就是咳嗽
患者
偶尔咳嗽有痰
患者
一般术后一直反复低热有没有功能性的
汤旭医生主任医师
如果还有咳嗽的话，那么说明还有呼吸道的感染。
患者
呼吸道的感染会引起咳嗽吗
患者
发热吗
患者
出院时候显示肺部有积液
患者
手术之前也有，是新冠之后的后遗症吗
患者
得怎么去查这个发热的原因呢
汤旭医生主任医师
稍等
患者
医生你在临床上有没有遇到这种术后低热的患者呢
汤旭医生主任医师
呼吸道感染可以引起咳嗽
汤旭医生主任医师
反复发烧低热的还是不多。
患者
是不是免疫系统的问题呢
患者
手术大概做了5个多小时
患者
有用自己血回输
汤旭医生主任医师
免疫功能降低也容易发生感染
患者
一直躺床上很少下床
患者
免疫功能低会发烧吗
患者
一直在被窝里面会不会引起体温升高
汤旭医生主任医师
免疫功能低容易合并感染引起发热。
患者
那得怎么找这种感染源呢
汤旭医生主任医师
需要反复的查痰查尿，查血。
汤旭医生主任医师
做细菌或者真菌培养。
汤旭医生主任医师
还有如果出现肺结核也会引起反复的低热。
患者
查这三样就可以了吗
汤旭医生主任医师
导致发热的原因因素实在是*多了。
患者
所以是不是比较复杂
汤旭医生主任医师
要查清楚可能**不止这三样。
患者
如果这样没有不适感可以不管，观察看看吗
汤旭医生主任医师
出现反复的发热，在医学上有一个名称。
汤旭医生主任医师
交 发热查因。
汤旭医生主任医师
叫发热查因。
患者
她血象当时也不是很高，就是c反应蛋白高一点
患者
如果看发热得去什么科室
汤旭医生主任医师
白细胞不高的原因也可能就是免疫系统*弱。
汤旭医生主任医师
如果能够确定是泌尿感染的话去肾内科
汤旭医生主任医师
呼吸系统感染去呼吸科
患者
当时查的时候高一点点后来再查正常了
汤旭医生主任医师
如果都不能明确病因去感染科。
患者
这两个好像都有一点问题，因为有痰所以咳嗽肺部有感染，尿路感染查常规可以吗
汤旭医生主任医师
查血常规，尿常规是基本检查，是没有问题的。
患者
这两样没有什么问题的话，那还需要再做其他检查吗
汤旭医生主任医师
您现在就是要查清楚，反复出现发烧的原因。
汤旭医生主任医师
这两项检查还不够。
汤旭医生主任医师
可能需要住院进行检查。
患者
是不是要住院检查
汤旭医生主任医师
是的
汤旭医生主任医师
可以住感染科。
患者
她现在主要抵抗力差，去感染科可以吗
患者
去内科可以吗
汤旭医生主任医师
也可以，如果没有感染科的话
患者
内科对于查这方面也是有经验的吧
患者
或者呼吸内科
患者
痰当时住院时候化验过痰培养没有什么问题
汤旭医生主任医师
内科都有经验的
汤旭医生主任医师
发热是内科医生看
患者
查这个发热复不复杂
汤旭医生主任医师
如果这样反复的发热时间比较长
汤旭医生主任医师
相对复杂
患者
阴虚内热会引起发烧吗
患者
当时挂消炎抗生素用了这么久也没有什么效果
汤旭医生主任医师
中医不是我的专长。
汤旭医生主任医师
抱歉
患者
如果有炎症打那么多***应该有点作用啊
患者
没有一点作用
患者
她现在说手术伤口那当时渗血的地方那里偶尔有刺痛
汤旭医生主任医师
是的 所以感觉这个发热的原因是相对比较复杂的
汤旭医生主任医师
请随时关注身体状况，如遇病情变化或感到任何不适，请及时去线下医院检查就诊，祝您生活愉快！
汤旭医生主任医师
总结 目前的症状 反复出现的发热，伴有咳嗽。相关检查有肺部炎症，积水，尿路感染。反复使用抗生素治疗效果不佳。 考虑发热为感染性发热的可能性大。 建议发热无明显好转需要线下医院感染科或者相关的肾内科，呼吸内科住院治疗。
汤旭医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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汤旭
主任医师
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岳阳市人民医院 全科