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你好医生，小孩3岁半，发热反复，有5天了，昨天和今天咳嗽厉害，昨晚咳一夜，今天白天也咳，上午流汗有点退热，下午又发热 咳嗽有白痰 流鼻涕，不知道是不是流感，应该怎么处理

疾病详情

孩子发热5天，咳嗽严重，询问治疗建议。患者女性3岁

医生建议

肺炎需要通过胸片检查确诊，建议使用奥司他韦和阿奇霉素抗感染治疗。注意观察体温变化，如不退热请及时就医。生活上注意保暖，避免受凉。

刘靖医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
你好医生，小孩3岁半，发热反复，有5天了，昨天和今天咳嗽厉害，昨晚咳一夜，今天白天也咳，上午流汗有点退热，下午又发热 咳嗽有白痰 流鼻涕，不知道是不是流感，应该怎么处理
刘靖刘靖医生主治医师
你只有这一张血化验单吗？还有别的化验单吗？
刘靖刘靖医生主治医师
胸片没有拍过吗？发热5天常规胸片都要拍了。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
胸片 小孩可以拍吗 有辐射吗
刘靖刘靖医生主治医师
可以拍的，五天发热不退，一定要拍中山的
刘靖刘靖医生主治医师
胸片有辐射的，但乘飞机也有辐射啊，差不多一次胸片就是搭一次飞机的辐射了。
刘靖刘靖医生主治医师
所以胸片的辐射量的话对人体没有大害
刘靖刘靖医生主治医师
你们当地流感可以做吗？
刘靖刘靖医生主治医师
5天不退烧的话，一定要拍胸片的。
刘靖刘靖医生主治医师
你们给他吃过什么药吗？这几天。
患者
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患者
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患者
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患者
拍图的是前几天吃了3次，盖子有点排斥，后面是咳嗽严重，喝了一次
患者
拍好了发您
刘靖刘靖医生主治医师
你们吃*药的，我是西医，没办法评估啊。但是你发热5天了，肯定是要拍一个胸片，看看有没有肺炎。当地是不是没有办法做流感的检测啊？
刘靖刘靖医生主治医师
这样建议你吧，你们家里有奥司他韦吗？有口服阿奇霉素吗？
刘靖刘靖医生主治医师
我建议你先去胸片要拍一个，如果是肺炎了，建议境外点滴，如果还没有肺炎的话，可以先把奥司他韦和阿奇霉素口服用起来。
刘靖刘靖医生主治医师
我建议你先去胸片要拍一个，如果是肺炎了，建议静脉点滴，如果还没有肺炎的话，可以先把奥司他韦和阿奇霉素口服用起来。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看下
刘靖刘靖医生主治医师
目前暂时没有肺炎，那建议把我给你说的两个药吃起来。
刘靖刘靖医生主治医师
家里还还有别的咳嗽药水吗？
患者
奥司他韦，易坦静，布洛芬
刘靖刘靖医生主治医师
建议加上口服阿奇霉素
患者
直接吃阿奇霉素还是，吃奥司他韦呢
患者
还是一起
患者
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患者
这个止咳可以吗
刘靖刘靖医生主治医师
奥司他韦和阿奇霉素两种一起吃，易坦静也一起吃
患者
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患者
这个可以用吗
刘靖刘靖医生主治医师
是的，小朋友体重多少？
患者
28斤
刘靖刘靖医生主治医师
这个阿奇霉素每天吃一次，每次1.3包，就是一包半不到一点。
患者
好的谢谢 奥司他韦 ➕特罗止咳➕阿奇霉素，3个一起吗
刘靖刘靖医生主治医师
如果阿奇霉素和奥司他韦吃两天以后，体温仍然不退，一定要再去医院就诊。
刘靖刘靖医生主治医师
是的，这三种药一起吃。
患者
给她吃了 布洛芬 体温现在退了
刘靖刘靖医生主治医师
*****只是对症处理，并不是对病因处理的。抗感染治疗才是。
患者
懂了 感谢建议
患者
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刘靖刘靖医生主治医师
不客气
刘靖刘靖医生主治医师
如果吃了以后能退热的话，阿奇霉素和奥司他韦一定吃满5天。
患者
医生小孩咳嗽说肚子疼，需要检查什么吗，吃什么
患者
医生孩子睡觉说她耳朵里面疼，左边，需要怎么处理
刘靖刘靖医生主治医师
咳嗽的时候说肚子疼，很多都是因为咳得*用力，腹肌用力疼痛，等咳嗽缓解就会好的。但是你这个耳朵疼的话，你需要去看耳鼻喉科，你时间长了发热不退，还要当心引起中耳炎。
刘靖医生的问诊记录
接诊医生
刘靖
刘靖主治医师

复旦大学附属儿科医院 小儿呼吸科

擅长: 儿童各种急性和慢性咳嗽，常见和罕见呼吸道感染，支气管炎，肺炎，过敏性疾病，及罕见呼吸系统疾病，重症肺炎，吸入性肺炎，间质性肺病，肺出血（特发性肺含铁血黄素沉着症，弥漫性肺泡出血综合症），遗传相关性肺病等疑难肺病

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刘靖
刘靖
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复旦大学附属儿科医院 小儿呼吸科