疾病详情
痛风发作，降尿酸药物是否需要减量，关节炎症发作。患者男性30岁
医生建议
痛风患者需注意尿酸波动，必要时减量降尿酸药物，加用抗炎止痛药。控制饮食，注意休息。如有踝关节镜清理手术史，建议线下医院门诊就诊。停药后需两周后再次开始降酸。
刘敏黎医生和患者的交流
刘敏黎医生主治医师
您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。@***
患者
你好，是这样的，本人痛风有好多年，3月2号开始吃了降尿酸药，当时尿酸800，20天后查，638，前两天又开始痛风发作，请问降尿酸的药需要减量吗？
患者
*****一直在吃，没停过，剂量是一天80毫*
刘敏黎医生主治医师
你好，请问降尿酸药吃的哪种？还吃其他药吗
患者
***
患者
没吃其他的药
患者
就这两三天开始痛起来，每天都喝三四升的水
刘敏黎医生主治医师
服用降尿酸药物的过程中有可能引起痛风复发的
患者
那需要减药量吗？它这个药是一片80毫*
刘敏黎医生主治医师
可以减量试试
刘敏黎医生主治医师
现在关节炎症发作，需要吃*****
患者
那如果之前没痛的地方，现在反而痛起来了，是尿酸波动大引起的吗？
刘敏黎医生主治医师
是的
患者
刘医生，现在这个情况，是不是不要冰敷，跟平常一样（降酸药减一半+止痛***量喝水忌口）就可以了吗？
刘敏黎医生主治医师
可以不用敷
刘敏黎医生主治医师
平常饮食方面一定要注意
患者
***不用停吧？
刘敏黎医生主治医师
可以不停，加上*****试试
患者
好的，谢谢医生
刘敏黎医生主治医师
不客气
患者
刘医生，忘了问，如果我躺着都有点微痛，下地走路剧痛，脚踝摸着有点温热，是痛风发作吗？因为我上个月做了踝关节镜清理手术
刘敏黎医生主治医师
有可能的
刘敏黎医生主治医师
疼痛，局部发热，是炎症表现
患者
走多了还会有点肿
刘敏黎医生主治医师
这样的情况需要休息，少活动
刘敏黎医生主治医师
建议去线下医院门诊就诊
患者
好的
刘敏黎医生主治医师
去那个外科门诊复诊看看，还有风湿免疫科
患者
刘医生，想问下，如果降尿酸药吃了半片还是痛的话，是不是需要先停药止痛？
患者
等不痛了再继续降？
刘敏黎医生主治医师
可以的
患者
停药一般不会反弹吧？注意饮食，喝水量跟作息的话
刘敏黎医生主治医师
对，大概率会反弹
刘敏黎医生主治医师
平常严格控制饮食
患者
但是不能吃跟不能喝的东西平常都不会碰也会弹上去？
刘敏黎医生主治医师
控制饮食是辅助的
患者
关键是？
刘敏黎医生主治医师
药物
患者
但确实特别疼的话，是不是只有停药？因为影响到日常生活
刘敏黎医生主治医师
停药，吃*****
患者
那到时不痛了，大概多久可以开始降酸呢？
刘敏黎医生主治医师
完全控制之后，两周后
刘敏黎医生主治医师
有没有去线下医院门诊看看？
患者
今天没去，因为星期天大部分医生都不上班，想着停药去验一下尿酸值，看一下怎么办
刘敏黎医生主治医师
嗯嗯，好的
患者
其实尿酸是**降好还是急进点快降会好点？
刘敏黎医生主治医师
降的快可能更容易引起关节炎急性发作
患者
降慢点侧不会？
刘敏黎医生主治医师
可能
患者
好的
刘敏黎医生的问诊记录
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刘敏黎
主治医师
已认证
江南大学附属医院 风湿免疫科