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去年8月乙肝转氨酶1000左右,住院两周,吃丙酚替诺福韦。目前尿常规中晨尿的尿蛋白2+需要住院调理肾么

疾病详情

乙肝患者,尿蛋白2+,服用抗病毒药物,担心是否需要住院及肾穿刺。患者男性40岁

医生建议

乙肝相关性肾炎可能需要肾穿刺活检以明确诊断。建议进行肾穿刺,以确定病因并制定治疗方案。生活上注意休息,避免劳累。抗病毒药物可根据医生建议更换,但需注意疗效和副作用。

韩凯医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好医生,我患有乙肝,最近尿蛋白2+,不知道需不需要住院治疗?
韩凯韩凯医生主治医师
您好,尿蛋白2+需要住院观察,但具体是否住院还需结合其他检查结果。您之前有治疗过乙肝吗?
患者
我正在服用富马酸丙酚替诺福韦,这是治疗乙肝的药物,但感觉尿蛋白是因此上升的。
韩凯韩凯医生主治医师
服用抗病毒药物不会直接导致尿蛋白上升。您去年11月尿蛋白是1+吗?
患者
是的,去年11月是1+。
韩凯韩凯医生主治医师
考虑到您的病情,建议进行肾穿刺活检以确定病因。
患者
我不想做肾穿刺,保守治疗可以吗?
韩凯韩凯医生主治医师
保守治疗可能不针对病因,治疗效果可能有限。您是否考虑更换抗病毒药物?
患者
我可以考虑更换恩替卡韦,但不知道是否有效。
韩凯韩凯医生主治医师
恩替卡韦也是抗病毒药物,和您现在用的药物作用相似。肾穿刺后,如果确诊为乙肝相关性肾炎,治疗方向会更**确。
患者
肾穿刺后,尿蛋白高是否还要进行肾穿刺?
韩凯韩凯医生主治医师
一般不需要重复肾穿刺,除非治疗效果不佳或病情进展。肾穿刺恢复需要一段时间,大约2周左右穿刺点就会愈合。
患者
尿蛋白2+一般都要进行肾穿刺吗?
韩凯韩凯医生主治医师
尿蛋白2+不是特别紧急的情况,但为了明确诊断,建议进行肾穿刺。
患者
明白了,谢谢医生的建议。
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擅长: 各种类型肾脏病诊治,急慢性肾衰竭诊治,血液净化通路建立及维护

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韩凯
韩凯
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阳光融和医院 肾病内科