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七个多月，身高70，体重16斤左右，纯母乳，刚加辅食的时候吃的还可以，不多但是能够吃，最近吃辅食不张嘴，勉强吃几口就大哭，哄不住，需要怎么处理

疾病详情

宝宝七个月大，对辅食不感兴趣，体重增长缓慢，询问原因及解决方案。患者男性7个月19天

医生建议

病情判断：宝宝可能存在辅食添加不当或母乳喂养不足的问题。用药：建议使用醒脾养儿颗粒和赖氨葡锌颗粒调理脾胃，增加食欲。生活建议：调整辅食和母乳的喂养时间和方式，避免强迫喂养，培养良好的饮食行为习惯。

李艳玲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
七个多月，身高70，体重16斤左右，纯母乳，刚加辅食的时候吃的还可以，不多但是能够吃，最近吃辅食不张嘴，勉强吃几口就大哭，哄不住，需要怎么处理
患者
***您好
患者
宝宝七个多月，六个月开始加辅食，纯母乳，一天大概4到5次奶，晚上夜醒，凌晨最为频繁，需要吃奶接觉，刚开始加辅食吃的不多，但基本会吃一些，不吃了也就是不张嘴或者哼唧，最近吃辅食不张嘴，勉强吃几口就大哭，粥，面条，米粉，鸡蛋羹都是这样，哭的哄不下，现在身高70，体重16斤左右。
李艳玲李艳玲医生副主任医师
母乳每天吃几次，都在几点吃，母乳吃的好吗
患者
四次，早八点左右，12点到一点左右，下午五点到六点左右，晚上睡前一次
患者
晚上会夜醒。也会吃，都是吃几口就睡了
李艳玲李艳玲医生副主任医师
那就是母乳和辅食都吃的不*好？孩子食欲不好？是吗
患者
母乳吃的还可以
患者
吃辅食就没什么兴趣
李艳玲李艳玲医生副主任医师
好的
李艳玲李艳玲医生副主任医师
早7点，10点，下午3点，晚上9点母乳。中午12点，下午6点辅食
李艳玲李艳玲医生副主任医师
辅食和母乳间隔2到3小时
李艳玲李艳玲医生副主任医师
尽量不喝水
患者
他八点多就睡了
李艳玲李艳玲医生副主任医师
观察孩子口腔是否有溃疡和鹅口疮，是否长牙
患者
下面长了两颗牙
患者
没有溃疡和口疮
患者
我现在给他吃辅食是在吃奶前吃，吃完辅食就吃奶，吃饱
李艳玲李艳玲医生副主任医师
长牙可能会影响食欲，用指套牙刷按摩清洁牙齿牙龈。母乳和辅食要分开
李艳玲李艳玲医生副主任医师
不要给孩子信号这会辅食不吃，一会还有母乳吃
患者
他六个月就长牙了，也会影响吗
患者
加了辅食之后不喝水吗
李艳玲李艳玲医生副主任医师
不是新长的影响不大
李艳玲李艳玲医生副主任医师
一天喝多少水
患者
几十毫升
患者
少吗
李艳玲李艳玲医生副主任医师
不少，可以
患者
我现在就是不知道他不吃辅食的原因
患者
体重不好好长
李艳玲李艳玲医生副主任医师
不要强迫进食
患者
他不吃了我基本就不喂了
患者
这样会营养不足吗
李艳玲李艳玲医生副主任医师
可以口服醒脾养儿颗粒和赖氨葡锌颗粒看看
李艳玲李艳玲医生副主任医师
培养良好的饮食行为习惯
患者
这两个**是调理脾胃的吗
李艳玲李艳玲医生副主任医师
是的
李艳玲李艳玲医生副主任医师
可以增加孩子食欲
李艳玲李艳玲医生副主任医师
但是一定要辅食和母乳分开
李艳玲李艳玲医生副主任医师
要间隔时间
患者
那他现在需要加奶粉吗，夜醒奶睡有影响吗
李艳玲李艳玲医生副主任医师
要逐步改善奶睡
李艳玲李艳玲医生副主任医师
会影响睡眠
李艳玲李艳玲医生副主任医师
母乳够，可以不加，辅食好好吃，观察体重增长
李艳玲李艳玲医生副主任医师
不够再考虑加奶粉
患者
因为我现在有点判断不来母乳够不够了，现在也不会发涨什么的
李艳玲李艳玲医生副主任医师
如果孩子体重增长不好，吃完不满足，或吃的时间*长，提示可能不够
患者
他最近两个月每个月都长不到一斤，后面两种情况没有，他都是吃到自己不吃就松开了，时间有时候还有点短，十分钟以内
李艳玲李艳玲医生副主任医师
6月后体重每月增长250到300*左右
李艳玲李艳玲医生副主任医师
还可以，暂时不加，好好吃辅食再观察
患者
如果他一直都是这种情况怎么办，不吃辅食会有什么营养缺失吗
李艳玲李艳玲医生副主任医师
铁，*，***可能会缺乏，先把药吃上，观察1到2周，如果还不吃，医院就诊检查一下
患者
您刚才建议的时间和他作息不*合适，是不是只要辅食和母乳的时间在两个小时左右就行，那会不会他不饿，他也就不吃了
李艳玲李艳玲医生副主任医师
母乳和辅食要间隔时间
李艳玲李艳玲医生副主任医师
孩子要有饥饿感
李艳玲李艳玲医生副主任医师
先试试
患者
好的，我下午再试一试，谢***
患者
这两个药药店就可以买到吗
李艳玲李艳玲医生副主任医师
可以
李艳玲李艳玲医生副主任医师
不客气的
患者
怎么吃呢
李艳玲李艳玲医生副主任医师
醒脾养儿颗粒一次1包，一天2次
李艳玲李艳玲医生副主任医师
赖氨葡锌颗粒每天1包
患者
分开吃还是？
李艳玲李艳玲医生副主任医师
醒脾养儿颗粒一次1包，一天2次，可以早晚吃
李艳玲李艳玲医生副主任医师
赖氨葡锌颗粒每天1包，可以中午吃
患者
好的，谢***
李艳玲李艳玲医生副主任医师
不客气的
患者
***，您好，我有个事情想要咨询您一下，孩子看见勺子就把嘴巴闭的更紧了，我有什么别的方式可以替换吗
患者
刚才给他吃饭，用筷子他就张嘴，用勺子给他骗进去吃完了
李艳玲李艳玲医生副主任医师
可以尝试用筷子或不同颜色不同形状的勺子
患者
好的，谢***，他拒绝勺子会是什么原因呢
李艳玲李艳玲医生副主任医师
看以前是不是有过强迫喂养
李艳玲李艳玲医生副主任医师
或者是孩子还没有耐受习惯
李艳玲医生的问诊记录
接诊医生
李艳玲
李艳玲副主任医师

西安国际医学中心医院 小儿保健科

擅长: 儿科常见病及多发病、营养障碍及新生儿疾病，新生儿保健，高危儿随访，生长发育等。关键词：儿童保健、身高促进、生长发育、儿童营养、喂养指导、口水疹、儿童鼻塞、婴儿肠胀气、补铁、儿童身高管理、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。小儿内科常见病，上呼吸道感染、感冒、发烧、咳嗽、慢性咳嗽、咽喉肿痛、扁桃体炎、腹痛、腹泻、便秘等，儿童湿疹等皮肤疾患诊断治疗护理。

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李艳玲
李艳玲
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