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58岁，女，颈椎痛、头痛，持续已经数年，近期加重。
疾病详情
头痛五年，疼痛位置在后脑、脑顶、前额、后颈，有颈椎变直、突出病史，伴有失眠和抑郁情绪。患者女性57岁
医生建议
颈源性头痛可能是颈椎压迫神经引起的，建议进行神经阻滞治疗。同时，可使用度洛西汀、黛力新等抗抑郁药物改善睡眠。针灸和理疗可作为辅助治疗。保持良好的睡姿，使用低枕，避免长时间熬夜，有助于颈椎恢复。
李志刚医生和患者的交流
患者
58岁，女，颈椎痛、头痛，持续已经数年，近期加重。
患者
58岁，女，颈椎痛、头痛，已经持续约十年左右，有时轻微有时严重，期间有服用一些缓解疼痛的药品比如头痛粉、***。
患者
长期耳鸣
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
十年前检查有颈椎变直、突出的情况
李志刚医生主任医师
你好
李志刚医生主任医师
我看一下你的情况
李志刚医生主任医师
头痛是持续性还是间歇性？
李志刚医生主任医师
疼痛的部位是哪里？
李志刚医生主任医师
发作时都有哪些表现？
患者
头痛是持续性的
患者
疼痛位置：后脑、脑顶、前额、后颈。
患者
表现：胀痛、麻木
李志刚医生主任医师
头疼是单侧？右侧？左侧？
患者
有时右侧、有时左侧
李志刚医生主任医师
最近做颈椎核磁了吗？
患者
没有
李志刚医生主任医师
疼痛是夜里还是白天重？
患者
五年前做过一次颈椎核磁，结果颈椎变直，突出，膜受压
李志刚医生主任医师
疼痛应该是 颈源性头痛
李志刚医生主任医师
首先调节颈椎
患者
疼痛时间主要是睡醒后，一般是早上九点到晚上九点
患者
睡觉时不痛
李志刚医生主任医师
用啥药控制疼痛1？
患者
日常用药 头痛粉、**敏、***
李志刚医生主任医师
头痛时，有眼花 恶心 头晕 耳鸣吗？
李志刚医生主任医师
眼睛红 流鼻涕 流眼泪吗？
患者
有头晕、耳鸣，偶尔流眼泪
患者
长期耳鸣
李志刚医生主任医师
有失眠是抑郁吗？
患者
偶尔有失眠
患者
有一点抑郁
李志刚医生主任医师
建议到疼痛科就诊，做神经阻滞治疗，调节神经。
李志刚医生主任医师
口服****
李志刚医生主任医师
改善睡眠
李志刚医生主任医师
也可以针灸 理疗一下
李志刚医生主任医师
需要**调理。
患者
是颈椎压迫神经导致的颈源性头痛？只能是调节神经治疗？
李志刚医生主任医师
是的
李志刚医生主任医师
做神经阻滞治疗，效果不错
李志刚医生主任医师
到疼痛科
李志刚医生主任医师
比口服药物好
患者
现在要做的：1是去看疼痛科进行检查治疗；2是口福****，请问您可以给我母亲开药吗？3是针灸理疗是做哪类的？4其他调理需要注意什么吗？比如睡姿、枕头、床体软硬、饮食？
患者
5是既然是颈椎引起的，那么有什么治疗或者缓解颈椎变直突出的办法吗
李志刚医生主任医师
你好
李志刚医生主任医师
家里来客人了，等我一下
李志刚医生主任医师
让你久等了。
李志刚医生主任医师
到疼痛科就是注射治疗
李志刚医生主任医师
平时不要熬夜，低枕使颈椎伸展渐渐恢复生理弯曲。
李志刚医生主任医师
口服*****，在平台上开不了。
李志刚医生主任医师
可以口服度洛西汀或者***。
李志刚医生主任医师
止痛药可以口服洛索洛芬钠
李志刚医生主任医师
配合针灸治疗效果也不错。
李志刚医生主任医师
时间可能长点儿，一定要坚持。
李志刚医生主任医师
加服****** ******和甲钴胺。
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接诊医生
擅长: 疼痛科常见疾病的诊断和治疗。头面部疼痛、颈肩上肢痛、胸背部疼痛、腰骶部和下肢疼痛、周围血管性疼痛、癌痛三阶梯药物治疗和神经微创介入治疗、神经病理性疼痛、五官科非疼痛性疾病等。
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李志刚
主任医师
已认证
首都医科大学附属北京朝阳医院 疼痛科