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普通外科, 胃角印戒细胞增生，请医生根据检查情况，给出治疗建议
病例信息
患者
女 59岁
症状
胃角印戒细胞增生，请医生根据检查情况，给出治疗建议
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凌伟医生和患者的交流
2023/4/26
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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凌医生，烦请您给出治疗方案或建议
凌伟主任医师
胃癌确诊，增强CT没有他处转移，建议**手术
患者
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1，手术可以微创吗，现在能看出胃癌面积多大吗，能看出什么分期吗？ 2，手术能切除多少，术后要化疗吗？ 3，我们在徐州四院(三甲医院)，**的医院手术技术是不是比**更好
患者
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4.这种情况，术后生存时间大概多久
患者
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5.现在是早期的可能性大吗
患者
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6，凌医生，您能来**做手术吗😖
凌伟主任医师
以你提供的这些检查报告，估计比较早，但是不是属于早期未胃癌的范畴，有待术后病理证实。
凌伟主任医师
微创、开放都可以
凌伟主任医师
术后生存期的预判，也必须依赖术后的病理报告
凌伟主任医师
如果要我手术必须来我们医院
患者
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1，现在有必要做基因检测吗？经*不*好 2，免疫组化是什么，医院好像没做
患者
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3，患者无其他基础病，是不是微创恢复更好？
凌伟主任医师
目前没有必要去做基因检测，那么如果在我们医院的话，我们手术以后除了常规的病理的话，我们还会做一个免疫组化的检测，那么基因检测我们不是常规做的，再说你妈妈目前来说还是考虑比较偏早的，所以我个人感觉没有必要去做基因检测，更何况基因检测费用也不便宜
凌伟主任医师
那个做手术的话开放手术和微创手术都是可以做的，两者手术的目的标准都是一样的，只是开放手术的话呢，可能手术切口刀疤比较大一点，那么微创手术的话费用会更*，是因为你既然讲到了那个经*条件的问题，我还是要提醒你一下
患者
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1，术后要化疗吗，大概化疗几次？ 2，化疗方案，用药，现在大致能确定吗？ 3，化疗痛苦吗？会有并发症吗？
凌伟主任医师
你以上的这些问题都要等手术以后，病理报告出来了，才能回答你。
患者
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1，听说有新辅助治疗，先化疗，后手术，可行吗 2，我们在徐州医院。准备请 江苏省**医院 孙跃明主任 做手术，但我看介绍，他是肛肠专家，那么，做胃癌手术，是不是就不属于专家了
凌伟主任医师
你的想法实在是*多了，目前按照这个情况是不需要先做新辅助化疗的。
凌伟主任医师
至于请哪位专家来给你们做手术，那是你们自己的选择，我不做评判。
凌伟医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：男 61岁
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患者：女 59岁
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凌伟
主任医师
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上海交通大学医学院附属仁济医院 普通外科