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女，8.1岁，42kg，身高133.7cm，因较为肥胖，近期到医院做了各项检查，目前检测报告大部分已出，现对检查报告专业内容看不懂，家长心急，想知道后续如何治疗。
疾病详情
孩子肥胖，疑似性早熟，求诊断及治疗建议。患者女性8岁
医生建议
儿童肥胖可能导致真性早熟，建议控制体重，调整饮食，补充维生素D。生活上，增加运动量，避免高热量食物。如需进一步诊疗，请前往医院就诊。
钱冬梅医生和患者的交流
患者
女，8.1岁，42kg，身高133.7cm，因较为肥胖，近期到医院做了各项检查，目前检测报告大部分已出，现对检查报告专业内容看不懂，家长心急，想知道后续如何治疗。
钱冬梅医生副主任医师
您好家长
患者
因孩子肥胖，近期到医院做了全套检查。 目前报告大部分已经出具(除了MRI报告)
钱冬梅医生副主任医师
您能把所有的检查报告发一下吗
患者
想请医生帮忙初步判断
钱冬梅医生副主任医师
好的
钱冬梅医生副主任医师
先发一下检查报告
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这张截图用下面的图代替
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
没有了。老师。有点多。
钱冬梅医生副主任医师
好的，家长您稍等一会儿，这会儿有患者，我看完您所有的报告再给您回复
患者
现在主要的诉求，就是我们想判断孩子是真性早熟还是假性早熟。尤其是这个LH，FSH检测报告，这个我看不懂。(目前垂体MRI报告未出外，其他的所有检查都在这里了。)
患者
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钱冬梅医生副主任医师
您好 家长！根据这些检查结果来看，孩子的骨龄发育和肥胖有关系
钱冬梅医生副主任医师
从B超和性早熟激发实验来看，孩子可能不能诊断为中枢性性早熟
钱冬梅医生副主任医师
因孩子的骨龄较大了 身高有可能会受影响
钱冬梅医生副主任医师
根据骨龄和身高对比，孩子的身高就偏低了
钱冬梅医生副主任医师
建议面前最主要的是减肥，把体重减下来
钱冬梅医生副主任医师
各项指标基本都正常，维生素D偏低，需要补充维生素D800单位
钱冬梅医生副主任医师
甲功里的TsH偏高一点，暂不考虑，3月后复查甲功
钱冬梅医生副主任医师
其余暂时观察3-6月后，复查骨龄
钱冬梅医生副主任医师
不知道我这样说，您能明白吗
患者
谢谢钱医生。
患者
是的，**偏低。医院开具了3个月数量的维生素D3，要求每天吃5片，和**维D钙片，每天1片。
患者
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患者
家长主要是对这张报告不能理解和判断。 网查资料说LH＜5.0，LH/FSH ＜0.6，不知道这个参考值对吗？
患者
我们家长并不想给孩子打针治疗。 孩子运动量尚可，目前每周两次篮球，适当户外。后期将继续增大运动量。 关于控制饮食，想问两个问题: 1，目前喝的全脂牛奶，每天250ml，可否换为脱脂牛奶，对孩子更好？ 2，日常三餐饮食中，哪些种类实物尽量不吃为好？请您给一些建议。
患者
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患者
这个**我这边医嘱让每天吃5粒2000单位
患者
同时和*****一起吃。
患者
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钱冬梅医生副主任医师
换成普通纯牛奶就可以
钱冬梅医生副主任医师
维生素D2000单位，暂时先吃，不宜长时间补充，
钱冬梅医生副主任医师
一日三餐里，早餐牛奶鸡蛋少量碳水化合物，午餐：主食少量，蔬菜适量，优质蛋白质少量，晚餐建议少量进食，一天运动1小时左右，刚开始，可以进行快走，微微出汗，面色稍红，不适宜剧烈运动，让孩子**适应运动，循序渐进。
患者
感谢钱医生。基本上都明白了，谢谢你的建议。
患者
最后一个小问题，孩子** 暂按医嘱服药，后续是否需要复查呢？大概几个月以后应该复查呢？🙂
患者
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擅长: 儿童保健：针对新生儿疾病、儿童的早期发育和早期干预，以及儿童生长发育、身高促进，行为发育、婴幼儿湿疹以及儿童营养性疾病（贫血、佝偻病、营养不良、微量元素缺乏、厌食等）有丰富的临床诊治经验，能够及早发现有高危因素的儿童异常，进行早期干预和治疗。小儿内科常见病：上呼吸道感染、发热、咳嗽、扁桃体炎、腹泻、便秘、小儿皮炎、过敏性疾病均有丰富的临床经验，师从于著名遗传内分泌专家闫晓莉教授，在儿童遗传代谢性疾病（矮小症、性早熟、肥胖等）有着较深的造诣。
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钱冬梅
副主任医师
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西安雁塔天佑儿童医院 小儿保健科