疾病详情
术后122天腓骨未愈合，下胫腓关节分离，担心关节炎风险。患者男性28岁
医生建议
腓骨愈合可能因血运差或手术操作不当，需观察恢复情况。若存在下胫腓分离，可能增加创伤性关节炎风险。生活建议：适当锻炼，避免受凉，必要时考虑重新手术矫正。请遵医嘱，定期复查。
徐少峰医生和患者的交流
徐少峰医生主治医师
您好
徐少峰医生主治医师
多久了
患者
您好，术后122天
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有几个问题想请教您 这个都122天了 感觉腓骨下面还没有长 这个是怎么回事呢 我在前几个月因为减肥吃的很少 也就正常人饭量的3分之1 会跟这个有关系吗
徐少峰医生主治医师
跟这个也没有*大的关系。
徐少峰医生主治医师
这个部位是不容易愈合，因为血运比较差。
患者
我当地做手术的主任说是正常，然后门诊医生说不*正常
患者
那总的来说 这个恢复的进度算是异常吗
徐少峰医生主治医师
另外下胫腓有点分离
患者
您提到的这个有点分离 是什么意思呢
徐少峰医生主治医师
就是下胫腓关节有分离
徐少峰医生主治医师
影响踝关节稳定
患者
我在短视频平台看到有人给我留言说我这个手术不**，然后**表示说1腓骨对位不行，2内踝没复位往里扣，3内踝间隙不对。这3点属实存在吗，或者说就算存在的话影响大吗
患者
有分离影响稳定性，后续会有什么后果呢
徐少峰医生主治医师
是的
徐少峰医生主治医师
存在这些问题
徐少峰医生主治医师
这样就容易出现创伤性关节炎
患者
这后续还有什么方法改善吗
徐少峰医生主治医师
都已经这么久了
患者
就我这个片子来说，后遗症大吗
徐少峰医生主治医师
后续可以通过锻炼改善一下
徐少峰医生主治医师
不是*大
患者
我很担心您刚刚提到的关节炎，这个怎么预防呢
患者
或者您感觉得关节炎的可能性大吗 您尽管说就行
徐少峰医生主治医师
这个也没有很好的办法来预防。
患者
那以后得关节炎的可能性大吗
患者
我刚刚问您以后的后遗症大不大，意思就是想问包括关节炎或者蹲起不同于正常人的后遗症
徐少峰医生主治医师
这个关节间隙不对称。内踝复位欠佳。导至关节面压力不均衡，所以会比较容易出现创伤性关节炎。
患者
后续通过康复能改善吗
患者
或者说间隙不对，然后我多走***再挤压回去吗
徐少峰医生主治医师
挤压不会复位的
徐少峰医生主治医师
主要是通过适当锻炼，避免受凉可以改善症状
患者
我在一年后拆钢板的时候，可以顺便在把不对位的地方弄回去吗
患者
我这个应该怎么锻炼呢 您这边有建议吗
徐少峰医生主治医师
不好复位了
徐少峰医生主治医师
你可以热敷后再进行锻炼，这样有利于血液循环，也有利于韧带拉伸
患者
那您感觉 我这个后续得关节炎的可能性很大 还是说有可能得
徐少峰医生主治医师
可能性比较大
患者
那我现在做的只有预防了吗
患者
我能不能重新做手术来改善呢
徐少峰医生主治医师
可以的
患者
您回复可以是指我提问的重新做手术吗 如果重新做手术来改善 是什么时候做好一些呢
徐少峰医生主治医师
是的，可以重新做手术来改善。
患者
重新做手术，还需要动钢板吗
徐少峰医生主治医师
是的
徐少峰医生主治医师
如果决定重新做手术，那就要尽快做。
患者
您能大概说一下手术动那里吗
徐少峰医生主治医师
腓骨，内踝都需要重新做。
患者
把钢板取下来重新打吗，钉子还需要动吗
徐少峰医生主治医师
是的
患者
假设把钢板弄下来，重新打，还结实吗
患者
我这边了解的差不多了，麻烦了
患者
我后续有问题的话再联系您
徐少峰医生主治医师
能结实
徐少峰医生主治医师
还需要固定一下下胫腓分离
患者
好的了解 如果我重新做手术 需要再等几个月下地负重吗
徐少峰医生主治医师
是的
患者
这个如果在三甲医院做的话，整体费用大概多少呢，报销之前
徐少峰医生主治医师
大概需要两万左右。
患者
好的了解了，非常感谢。您先忙
徐少峰医生主治医师
好的
徐少峰医生主治医师
不客气
患者
医生您好，我想请问下，我给您发的这个dr片子，有没有可能因为拍摄角度问题，导致看起来手术不好
患者
我有必要做个ct进一步确定吗
徐少峰医生主治医师
有必要做ct
徐少峰医生主治医师
ct可以进行**重建
徐少峰医生主治医师
看的更清楚
患者
有没有可能是dr拍片角度不*好，然后导致您或者其他医生误判复位不好
患者
还有一个问题想请教您，您这边也说了间隙不正常的问题，您看我这个dr片子的诊断报告中提到了内侧关节间隙略增宽，这条包含跟您提到的间隙增宽或者对位不好是同一个东西，同一个位置吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
徐少峰医生主治医师
是的
徐少峰医生主治医师
不好意思
徐少峰医生主治医师
昨天睡得比较早
徐少峰医生主治医师
内踝间隙增宽，就会出现距骨外移，下胫腓分离
徐少峰医生主治医师
三者是一个问题
患者
您回答是的，是回答的我哪个问题呢…
患者
是dr可能拍摄角度问题导致您误判，还是诊断报告写的略增宽是这三个的问题
患者
不是您睡得早是我睡得*晚了哈哈
徐少峰医生主治医师
是略增宽的问题
徐少峰医生主治医师
dr 位置没事，都是标准体位
患者
好的，那像我多次给您提到的，有没有可能dr拍摄角度的问题，导致您误判呢
患者
**
徐少峰医生主治医师
不是的
患者
您昨天也提到 有必要拍个CT看的更清楚
徐少峰医生主治医师
是的
徐少峰医生主治医师
有必要ct检查
患者
既然dr不会存在角度拍摄问题 那拍ct的作用是什么呢
徐少峰医生主治医师
可以看的更清楚，
患者
之前不管是您还是其他医生都建议再拍个ct，我今天也预约了当地县医院一会去拍摄，但是我一直不*明白
患者
搜噶 懂了
徐少峰医生主治医师
好的
患者
您好，我在当地县医院，门诊医生说ct因为钢板钢钉会导致成像效果很差，干扰很大，说很不建议做。。。我就出来了
患者
是这么回事吗
徐少峰医生主治医师
可以做的
徐少峰医生主治医师
我们做的，没有大的干扰
徐少峰医生主治医师
可能跟ct机器有关
患者
好的懂了。我今天托朋友去山东省中医院，省中医的医生表示需要重新做
患者
然后主要是做矫正，这个您了解吗，您个人感觉这么说对吗
徐少峰医生主治医师
就是矫正移位
徐少峰医生主治医师
这么说对的
患者
矫***概是怎么做呢，您能说一下吗
患者
我理解的是把内踝重新放一下，然后内踝间隙就改善成正常人一样了
患者
然后我也挺关心钢板和钢钉需不需要动，因为那个术后*疼了
徐少峰医生主治医师
内踝应该重新固定。
徐少峰医生主治医师
下胫腓也要进行固定
徐少峰医生主治医师
手术方式也不是固定的。
徐少峰医生主治医师
术中也可以根据具体情况调整手术
患者
懂了。我如果后续做手术矫正过来的话，以后有后遗症或者关节炎的可能性还大吗
徐少峰医生主治医师
那就不大了
患者
好的后遗症能大大**我就放心了。辛苦您了
徐少峰医生主治医师
好的
徐少峰医生主治医师
不客气
患者
您好我已经预约了省中医主任尽**术。我想再问您一下，通常来说我这个情况再去做第二次手术。对比人家一次就做好了，区别会大吗。或者说我这种重新做手术的跟人家一次就做好的对比后遗症会大吗
徐少峰医生主治医师
不会加大后遗症的程度
徐少峰医生主治医师
区别不大的
患者
好的了解
徐少峰医生主治医师
好的
徐少峰医生的问诊记录
-
总交流次数
65
医生回复次数
30
患者：女 42岁
-
总交流次数
51
医生回复次数
30
患者：男 29岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
18
患者：男 35岁
-
总交流次数
140
医生回复次数
89
患者：男 39岁
-
总交流次数
43
医生回复次数
28
患者：男 46岁
-
总交流次数
119
医生回复次数
62
患者：男 29岁
-
总交流次数
30
医生回复次数
15
患者：女 29岁
-
总交流次数
69
医生回复次数
40
患者：男 63岁
-
总交流次数
20
医生回复次数
11
患者：女 62岁
-
总交流次数
77
医生回复次数
38
患者：男 24岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
徐少峰
主治医师
已认证
泰安市中心医院分院 足踝外科