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胰腺癌(伴高级别上皮内瘤变)，********号胰腺中段切除+胰肠吻合术，术后患者生命体征平稳。本周二验血肝功有异常，吃了水飞蓟宾胶囊三天后查验依然异常，还有所升高，之前几次肝功能指标一直正常，以下是报告
疾病详情
冠心病患者，近期肠胃不适，疑药物性肝损伤，需复查肝功能。患者男性61岁
医生建议
冠心病患者，目前考虑药物性肝损伤，需停用阿托伐他汀，继续观察肝功能恢复。胃炎用药待肝功能好转后决定。建议定期复查肝功能，注意饮食，避免药物滥用。
高文医生和患者的交流
患者
胰腺癌(伴高级别上皮内瘤变)，********号胰腺中段切除+胰肠吻合术，术后患者生命体征平稳。本周二验血肝功有异常，吃了水飞蓟宾胶囊三天后查验依然异常，还有所升高，之前几次肝功能指标一直正常，以下是报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
之前冠心病吃这三个药，阿托伐他今天停掉没吃了
高文医生副主任医师
阿托伐先别吃了
患者
现在不确定胃炎这两个药能不能吃：铝镁加混悬液，兰索拉唑肠溶片，因为他现在有基础疾病，最近肠胃不适不缓解，导致整个心态不*好
患者
要护肝就继续吃这两个药就可以是吗？多久需要复查一次
高文医生副主任医师
一两周复查
高文医生副主任医师
尽量不吃
患者
复查以后，等肝功能指标完全恢**常或者什么情况下就可以吃***？
高文医生副主任医师
再降降，最好正常以后，现在转氨酶下降，但胆汁淤积的指标有点涨。
高文医生副主任医师
肝功能不好也会出现消化道反应，好了以后症状也会好
患者
好的，目前判断就是药物性损伤吗？
患者
或者还有需要其他对肝功能的进一步诊断吗
高文医生副主任医师
不*好说，药肝可能性最大。确定乙肝丙肝脂肪肝没有，继续排除一下自免肝
高文医生副主任医师
还有别的基础疾病
患者
因为3.25号以及之前几次肝功能检查指标都正常，那自免肝这些需要怎么排查呢
高文医生副主任医师
自身抗体，免疫球蛋白
高文医生副主任医师
胃口可能不好，饮食要加强，小心营养不良
高文医生的问诊记录
-
总交流次数
40
医生回复次数
21
患者：男 33岁
接诊医生
擅长: 擅长病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤，自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌、肝病合并糖尿病、甲状腺疾病等的诊治。
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高文
副主任医师
已认证
首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科